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    維吾爾醫(yī)則如合療法技術(shù)操作規(guī)范

    2018-01-19 13:33:51熱孜亞艾熱提阿麗米熱古麗斯堪旦
    中國(guó)民族醫(yī)藥雜志 2018年3期
    關(guān)鍵詞:鑷子棉球紗布

    熱孜亞·艾熱提 阿麗米熱古麗·斯堪旦

    (新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院,新疆 烏魯木齊 830049)

    1 則如合療法簡(jiǎn)介

    維吾爾醫(yī)理論指導(dǎo)下,用特定的消毒器具,在潤(rùn)滑油的作用下,從尿道插入膀胱,使尿道通暢,尿液能夠順利排出的一種外治方法。

    2 作用機(jī)制

    消炎,消腫,利尿,開(kāi)通阻滯,調(diào)節(jié)氣質(zhì)。該技術(shù)較成熟,其療效確切、復(fù)發(fā)間歇期長(zhǎng)、副作用小,并且具有操作簡(jiǎn)便、安全、價(jià)格低廉等優(yōu)勢(shì)。

    3 適應(yīng)癥

    尿潴留,膀胱癱瘓者,前列腺肥大,休克,產(chǎn)科手術(shù)前往往要做則如合療法;進(jìn)行尿檢和尿細(xì)菌培養(yǎng),取無(wú)菌尿標(biāo)本時(shí)。

    4 禁忌癥

    無(wú)尿潴留患者不宜用,腎衰竭患者的少尿或無(wú)尿禁用。

    5 則如合療法常用器具及基本操作方法

    5.1 一般設(shè)施 治療室一間,約20~30m2,適用于每次5人,如治療人數(shù)多,則適當(dāng)增加面積。要求室內(nèi)通風(fēng)干燥,溫度24~26℃為宜,有條件配空調(diào)設(shè)備,室內(nèi)配套床椅子,開(kāi)水壺,柜子,滅火器,一次性紙杯,洗手液,屏風(fēng),拖鞋,消毒液。

    5.2 材料 治療床,一次治療單子,乳膠手套,口罩,便盆,消毒鑷子,潤(rùn)滑油,75%酒精消毒棉球,0.5%~1%碘伏棉球,消毒紗布,消毒棉球,不同大小型號(hào)的則如合管。

    5.3 操作方法 ①治療床上鋪一次性治療單,令患者仰臥位,雙膝屈曲,臀下放一便盆。②用0.5%~1%碘伏棉球消毒。③醫(yī)生將手沖洗干凈,戴上消毒手套或用消毒紗布包裹左手的拇,食指。④用無(wú)菌白紗布蓋在陰部,尿道部留一小孔。男性患者則用無(wú)菌布裹住陰莖,露出龜頭。⑤根據(jù)患者性別,年齡,身材大小選擇適當(dāng)型號(hào)的則如合管,并進(jìn)行消毒。⑥醫(yī)生右手用鑷子夾潤(rùn)滑油的棉球,涂擦消毒則如合管的前端,并將另一點(diǎn)置于彎盆中。如,為女性患者,醫(yī)生則左手拇食二指分開(kāi)小陰唇,右手則以鑷子夾起則如合管前端輕輕插入尿道內(nèi)6~10cm。如為男性患者,醫(yī)生則用左手的無(wú)名指和中指夾住陰莖,并用拇指和食指夾住冠狀溝處,向上提起陰莖,然后右手將則如合管慢慢插入尿道內(nèi)15~20cm.尿倒出后,引流于彎盆中。⑦如需留無(wú)菌尿做標(biāo)本,則應(yīng)讓尿先流出一些,然后再用無(wú)菌試管接尿約10毫升。⑧則如合完畢后,將則如合管緩緩抽取,讓病人安靜休息1小時(shí)左右。

    6 注意事項(xiàng)

    6.1 在操作過(guò)程中,自始至終都要注意消毒,預(yù)防泌尿道感染。

    6.2 則如合管的大小型號(hào),要根據(jù)患者的年齡和身材大小而定。

    6.3 則如合管插入時(shí),必須輕緩,以免損傷尿道黏膜。

    6.4 膀胱高度膨脹時(shí),排尿應(yīng)緩慢,且不宜1次排空,以防腹壓突然降低,而發(fā)生虛脫。

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