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    胸外科術后并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征的臨床護理探析

    2016-11-17 12:32:15王翠

    王翠

    【摘要】目的 分析胸外科術后并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征的臨床護理方法及效果。方法 選取2014年3月~2015年3月我院收治的胸外科術后并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征的患者92例納入研究,按隨機數(shù)字表法分為對照組與觀察組,各46例。對照組實施一般護理方法,觀察組實施有針對性的護理方法,對比兩組護理效果。結果 經(jīng)積極護理,在PaO2、CaO2、HR、MAP四項指標上,觀察組與對照組相比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。在護理滿意度上,觀察組為95.65%明顯要高于對照組的67.39%,兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 對于胸外科術后并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征患者,實施有針對性的護理方法效果顯著,可改善患者臨床癥狀,提高護理質(zhì)量;因此,值得采納應用。

    【關鍵詞】胸外科術;成人呼吸窘迫綜合征;有針對性的護理方法

    【中圖分類號】R563.8 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.14.0.02

    Clinical nursing care of patients with adult respiratory distress syndrome after operation in Department of thoracic surgery

    WANG Cui

    (Heilongjiang Province Hong Xinglong Administration Center Hospital,

    Heilongjiang Shuangyashan 155811,China)

    在臨床中,胸外科術后并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征的情況并不少見,為了該類患者的健康著想,采取及時有效的醫(yī)護方法非常關鍵[1]。本次將胸外科術后并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征患者92例納入研究,其目的是評價有針對性的護理方法的使用方法及其效果,現(xiàn)將研究成果作如下報告。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2014年3月~2015年3月我院收治的胸外科術后并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征的患者92例納入研究,所有患者均滿足各項手術指證條件[2]。在患者知情同意,并簽署相關醫(yī)護確認書的條件下,按隨機數(shù)字表法分為對照組與觀察組,各46例。觀察組男26例,女20例;年齡43~76歲,平均年齡(52.8±2.1)歲。對照組男25例,女21例;年齡44~78歲,平均年齡(52.9±2.3)歲。兩組患者在一般資料上,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)

    1.2 方法

    對照組患者所采取的是一般護理方法,對患者的病情變化情況進行認真觀察,同時做好患者各項體征的嚴密監(jiān)測;如果存在異常狀況,需立即告知醫(yī)生,進而采取有效處理方法。觀察組患者所使用的是有針對性的護理方法,具體護理內(nèi)容為:(1)心理護理。由于受到手術的影響,患者難以會有一系列的不良心理,例如:焦慮、抑郁以及緊張害怕等。因此,有必要加強和患者之間的溝通,針對患者采取有效疏導措施,平時多鼓勵及關心患者,使患者以健康、積極的心態(tài)面對接下來的醫(yī)護工作。(2)疼痛護理。指導患者維持弓腰狀態(tài),采取屈膝側(cè)仰睡眠狀態(tài),并幫助患者背部進行輕拍,以此使患者的疼痛癥狀得到有效減輕。(3)抗感染護理。認真觀察患者的傷口情況,如果有異常狀態(tài)存在,有必要及時告訴醫(yī)生,進一步實施有效解決措施;告知患者需保持口腔的清潔,以此使細菌滋生得到有效控制。(4)飲食護理。指導患者合理飲食,注意飲食的營養(yǎng)性,忌辛辣食物。此外,還有必要合理使用抗生素、多巴胺以及大劑量沐舒等藥物,做到合理給藥,確保患者療效得到有效提高。

    1.3 評價指標

    評價指標包括:①血氧分壓(PaO2);②動脈血氧含量(CaO2);③心率(HR);④平均動脈壓(MAP)[3]。此外,以自制調(diào)查問卷,把護理滿意程度分為三個等級,即為:滿意、較滿意、不滿意,總滿意度=滿意+較滿意。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,以“x±s”表示計量資料,采用t檢驗,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結 果

    2.1 兩組相關臨床指標情況比較

    2.2 兩組護理滿意度比較

    討 論

    在臨床中,胸外科手術患者,在手術之后容易并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征。而此類并發(fā)癥的發(fā)生主要是因患者肺內(nèi)以及外疾病并發(fā)過程中有缺氧性呼吸衰竭,或者急性滲透性肺水腫而產(chǎn)生的,在臨床中主要表現(xiàn)為急性呼吸窘迫癥、心率加快以及呼吸急促等。從患者手術療效角度來看,有必要針對并發(fā)的成人呼吸窘迫綜合征采取有針對性的護理方法。在本次研究過程中,重點使用了有針對性的護理方法,涵蓋了:心理、疼痛、抗感染及飲食等多個護理細節(jié)的落實。有臨床研究者表明:對胸外科術后并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征患者,采取有針對性的護理方法具備良好的效果,能夠使患者臨床癥狀得到有效緩解,促進患者療效;這與本次研究結果較為相似[4]。

    本次實施有針對性護理方法的觀察組患者,在PaO2、CaO2、HR、MAP四項指標上,均明顯優(yōu)于實施一般護理方法的對照組患者。此外,在護理滿意度上,觀察組為95.65%明顯高于對照組的67.39%。由此可得:對于胸外科術后并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征患者,實施有針對性的護理方法效果顯著,可改善患者臨床癥狀,提高護理質(zhì)量;因此,值得在臨床護理工作中采納應用。

    參考文獻

    [1] 陳 英.心胸外科術后并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征的臨床護理分析[J].中國實用醫(yī)藥,2016,09(13):264-265.

    [2] 徐寶川.梁慶正.吳曉明.胸外科術后并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征臨床分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2014,10(12):43-44.

    [3] 王志武.劉春芳.胸外科術后并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征臨床探析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,08(35):54.

    [4] 李新選.李衛(wèi)國.楊 斌.賈再利.胸外科術后并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征40例臨床分析[J].陜西醫(yī)學雜志,2012,09(10):1406.

    本文編輯:吳宏艷

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