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    中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合運(yùn)動療法治療老年心絞痛的療效觀察

    2016-11-17 22:16:40劉建濤
    關(guān)鍵詞:治療療效運(yùn)動療法藥物

    劉建濤

    【摘要】目的 分析中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合運(yùn)動療法治療老年心絞痛的治療療效。方法 選取2013年7月~2014年7月我院收治的老年心絞痛患者42例作為研究對象,隨機(jī)分為觀察組和對照組,各21例。觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合運(yùn)動療法進(jìn)行治療,對照組用中西醫(yī)結(jié)合藥物治療,觀察兩組患者的療效,并對比兩組患者治療前、后心功能狀態(tài)。結(jié)果 觀察組和對照組治療療效顯示,觀察組總有效率為90.48%,顯著高于對照組總有效率的61.90%;對比兩組患者心功能指標(biāo),觀察組的心功能指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 采用中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合運(yùn)動療法治療老年心絞痛,治療療效顯著,可有效改善患者心功能狀況,值得大力推廣。

    【關(guān)鍵詞】藥物;運(yùn)動療法;老年心絞痛;治療療效

    【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.011.0.02

    目前,基于老年性心絞痛的不典型性和隱匿性特點(diǎn),臨床上針對其治療可選用的藥物較多,主要包含硝酸酯類、β受體阻滯劑、阿司匹林、鈣拮抗劑、他汀類降脂藥物。隨著進(jìn)一步深入研究,運(yùn)動療法是一種改變心血管疾病危險因素的有效方式[1]。為了盡快使患者康復(fù),應(yīng)將運(yùn)動療法運(yùn)用到老年心絞痛患者治療中。為此,抽樣選擇我院就診的42例老年心絞痛患者,將其作為本次研究的觀察對象,對患者進(jìn)行分組采用不同的治療方法,以分析其臨床療效。現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    取2013年7月~2014年7月我院收治的老年心絞痛患者42例作為研究對象,隨機(jī)分為觀察組和對照組,各21例。觀察組男6例,女15例,年齡55~76歲,平均年齡(60.8±3.6)歲;對照組男13例,女8例,年齡62~85歲,平均年齡(71.4±2.8)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。1.2 方法

    1.2.1 對照組:藥物治療(中藥+西藥)

    中藥治療選用桃紅四物湯聯(lián)合瓜蔞薤白湯基礎(chǔ)方加減方進(jìn)行治療。將當(dāng)歸、熟地、川芎、白芍各 、桃仁、紅花各15 g入藥,依據(jù)患者癥狀進(jìn)行藥物加減(痰濁阻絡(luò):

    10 g干姜、10 g肉桂、15 g陳皮、10 g制半夏;胸陽不振:

    20 g黨參;氣陰兩虛:去桃仁、紅花,添黨參、太子參分別15 g、30 g)加水煎煮,用量大概200 mL,2次/d服用,連續(xù)服用1個月(1個療程)[2]。

    西藥治療選用硝酸酯類、阿司匹林、鈣離子拮抗劑等藥物。葡萄糖靜脈注射(用量:250 mL:1次/d)。

    1.2.2 觀察組:藥物治療+運(yùn)動療法

    藥物治療同上。運(yùn)動療法與藥物治療同步進(jìn)行。室內(nèi)走動--室外走動或登樓運(yùn)動(依據(jù)患者具體身體狀況而定)?;颊哌\(yùn)動時間控制在合理范圍內(nèi),運(yùn)動時間10 min,2次/d。護(hù)理人員要及時關(guān)注患者身體體征變化,以應(yīng)對緊急突發(fā)狀況。

    1.3 治療療效評價標(biāo)準(zhǔn)

    ①療效:顯效:無心絞痛臨床癥狀;有效:心絞痛發(fā)作次數(shù)和時間減少,頻率趨于正常;無效:各項指標(biāo)均無變化(總有效率為顯效例數(shù)加有效例數(shù)除以總例數(shù)乘以百分之百)[3]。②心功能改善情況。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組患者的治療療效

    觀察組通過中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合運(yùn)動療法進(jìn)行治療后,總有效率為90.48%;對照組中西醫(yī)結(jié)合藥物治療后,總有效率為61.90%。觀察組療效明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    2.2 兩組患者的心功能指標(biāo)對比

    觀察組和對照組的心功能指標(biāo)相較于治療之前,明顯有所改善。但對照組的腎功能指標(biāo)改善情況沒有觀察組明顯。組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    3 討 論

    臨床上,由冠脈供血不足,心肌出現(xiàn)暫時或者急劇缺血和缺氧引起的臨床綜合征,即心絞痛。該疾病具有發(fā)病率高、死亡率高的特點(diǎn),尤其會對老年患者的生命安全造成極大威脅。針對老年性心絞痛的治療,臨床上一直非常重視,因而一系列硝酸酯類、阿司匹林、他汀類降脂藥物被用于治療中。但是,從療效上來看,還未達(dá)到滿意療效。運(yùn)動療法在現(xiàn)階段已經(jīng)進(jìn)入成熟階段,這種治療方式能夠利用體育運(yùn)動的作用鍛煉患者的身體機(jī)能,從而減少或者規(guī)避改變心血管疾病的危險因素。將運(yùn)動療法運(yùn)用到治療老年心絞痛疾病中,一方面,有利于調(diào)節(jié)和改善老年心絞痛患者身體健康狀況,提升患者的生活質(zhì)量;另一方面,有利于降低心臟的負(fù)荷,進(jìn)而減輕外周血液循環(huán)癥狀[4]。

    在臨床領(lǐng)域中,中西藥物聯(lián)合運(yùn)動治療的方式被廣泛應(yīng)用。本次研究中觀察組和對照組治療療效對比結(jié)果顯示,觀察組總有效率90.48%與對照組總有效率61.90%相比,明顯較高。另外,將兩組患者心功能指標(biāo)進(jìn)行對比,可發(fā)現(xiàn)觀察組的心功能指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此可知,中西藥物聯(lián)合運(yùn)動治療老年心絞痛,療效顯著。

    綜上所述,將中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合運(yùn)動療法用于治療老年心絞痛,可有效改善患者心功能狀態(tài),提高療效。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 劉 慶.中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合運(yùn)動療法治療老年心絞痛46例的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,02(15):186-187.

    [2] 劉士才.中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合運(yùn)動療法治療老年心絞痛的有效性觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,06(10):248-249.

    [3] 張小偉.中西醫(yī)結(jié)合聯(lián)合運(yùn)動療法治療老年心絞痛臨床療效[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2015,11(23):115-116.

    [4] 江 范.中西醫(yī)結(jié)合藥物治療基礎(chǔ)上應(yīng)用運(yùn)動療法治療心絞痛的臨床療效[J].北方藥學(xué),2016,13(01):54-55.

    本文編輯:王 琦

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