人性化管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用意義

趙貴鑫

河南省南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院兒科二病區(qū)，河南南陽(yáng)473000

人性化管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用意義

趙貴鑫

河南省南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院兒科二病區(qū)，河南南陽(yáng)473000

與其他科室相比，兒科患者年齡比較小，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)哭鬧、躁動(dòng)、恐懼等現(xiàn)象，很容易對(duì)患兒的治療產(chǎn)生影響，同時(shí)也增加了護(hù)理服務(wù)的難度。而兒科護(hù)理屬于兒科患者治療過(guò)程中比較重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，具有工作量大、技術(shù)難度高等特點(diǎn)，患者不愿意配合醫(yī)院的治療及護(hù)理工作，直接影響患兒的治療效果。在對(duì)患兒進(jìn)行臨床治療時(shí)，為其提供人性化管理，堅(jiān)持以患兒為中心，并根據(jù)患兒的性格特點(diǎn)和心理需求為其提供針對(duì)性的臨床護(hù)理服務(wù)，主要措施包括：人性化的病房環(huán)境、盡可能發(fā)揮護(hù)士的潛能、告知患者在護(hù)理過(guò)程中的相關(guān)注意事項(xiàng)、幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣等。在日常護(hù)理工作中，充分發(fā)揮每一位護(hù)理人員的潛能，以確保各個(gè)環(huán)節(jié)的護(hù)理工作能夠有條不紊的進(jìn)行，定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn)與教育。這樣不僅可以有效緩解患兒的臨床癥狀，提高其治療效果，而且還能降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度。

人性化管理；兒科；護(hù)理管理

兒科屬于臨床護(hù)理中比較特殊的一個(gè)科室，由于患兒年齡比較小，很容易對(duì)患兒的治療產(chǎn)生影響。在臨床兒科護(hù)理中，由于患兒經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)哭鬧、躁動(dòng)、恐懼等現(xiàn)象，增加了護(hù)理服務(wù)的難度［1］。該院將人性化管理應(yīng)用到兒科臨床護(hù)理管理之中，取得了不錯(cuò)的治療效果，現(xiàn)對(duì)其護(hù)理效果給予介紹，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

該文隨機(jī)抽取2015年1月—2016年1月在該院接受治療的120例兒科患者作為研究對(duì)象，入選標(biāo)準(zhǔn)：患兒有一定的認(rèn)知能力，年齡在2～6歲，無(wú)血液系統(tǒng)疾病、畸形、惡性腫瘤、癲癇等癥狀，住院時(shí)間6～7 d。將其隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組中男性32例，女性28例，年齡在2～6歲，平均年齡為（4.1±0.3）歲，其中34例支氣管肺炎、17例輪狀病毒性腸炎、9例全身炎性反應(yīng)綜合征；對(duì)照組中男性31例，女性29例，年齡在2～6歲，平均年齡為（4.3±0.4）歲，其中32例支氣管肺炎、16例輪狀病毒性腸炎、12例全身炎性反應(yīng)綜合征。兩組患兒在性別、年齡、患病類型等臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患兒在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要是對(duì)患兒的臨床指標(biāo)進(jìn)行密切的觀察和記錄，按照醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療，并為患兒及家屬提供相應(yīng)的心理護(hù)理和健康指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，對(duì)管理中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，常見(jiàn)的問(wèn)題主要有護(hù)理人員綜合素質(zhì)不高，醫(yī)院的護(hù)理制度和護(hù)理體系不完善，患者不愿意配合醫(yī)院的治療及護(hù)理工作。然后根據(jù)分析結(jié)果制定人性化管理服務(wù)，主要措施包括：①人性化的病房環(huán)境：護(hù)理人員根據(jù)患兒的性格特點(diǎn)和心理需求來(lái)設(shè)置病房環(huán)境，盡可能選擇患兒喜歡的顏色，并粘貼卡通圖畫，同時(shí)為患兒播放喜歡的動(dòng)畫片，在走廊張貼一些治療和護(hù)理常識(shí)，每間病房配備健康宣傳手冊(cè)，讓患兒及家屬能夠?qū)膊〉闹委熀涂祻?fù)有全面的了解和認(rèn)識(shí)。定期舉辦患兒及家屬健康教育有獎(jiǎng)知識(shí)競(jìng)答，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)異的患兒要給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和獎(jiǎng)勵(lì)，以提高患兒的治療依從性和自信心。倡導(dǎo)“待病人如親人”的人性化管理理念，這樣可以拉近護(hù)患之間的關(guān)系，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生。②盡可能發(fā)揮護(hù)士的潛能。在日常護(hù)理工作中，要求護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每一位護(hù)理人員建立護(hù)士個(gè)人檔案，不僅要對(duì)護(hù)理人員的個(gè)人基本信息給予記錄，而且還要對(duì)其特長(zhǎng)、愛(ài)好給予記錄，從而根據(jù)每一位護(hù)理人員的愛(ài)好、特長(zhǎng)來(lái)為其安排相應(yīng)的護(hù)理工作，以更好地挖掘每一位護(hù)理人員的潛能。當(dāng)病房出現(xiàn)一些新問(wèn)題時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)可以通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式來(lái)征求護(hù)理人員的意見(jiàn)，并從中找出滿意的答案。在執(zhí)行新思路、新方法之前，還需要進(jìn)行小組討論，征求所有人的意見(jiàn)，并最后表決通過(guò)。這樣不僅可以有效激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情和積極性，而且還能更好地激發(fā)護(hù)理人員的潛能，促進(jìn)患兒人性化管理工作的開展［2］。③告知患者在護(hù)理過(guò)程中的相關(guān)注意事項(xiàng)。由于兒科患者屬于一群特殊的群體，在對(duì)其進(jìn)行臨床護(hù)理的過(guò)程中，要把治療、護(hù)理中的相關(guān)注意事項(xiàng)告知患者，以便患者對(duì)治療過(guò)程有個(gè)全面的了解，確保治療的順利進(jìn)行。④幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。盡可能多食用一些少鹽、少糖、富含粗纖維素（如新鮮瓜果、蔬菜）、低膽固醇、低動(dòng)物脂肪、及植物蛋白（豆類及其制品）的食物，提倡飲食清淡。并告知患者定期入院接受復(fù)查。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)治療

①治療效果評(píng)價(jià)。顯效：患兒的臨床癥狀基本或完全消失，未出現(xiàn)醫(yī)療糾紛；有效：患兒的臨床癥狀出現(xiàn)了明顯的好轉(zhuǎn)，僅出現(xiàn)輕微的醫(yī)療糾紛；無(wú)效：患兒的臨床癥狀未見(jiàn)改善，醫(yī)療糾紛比較嚴(yán)重?？傆行?（顯效+有效）/總數(shù)×100%。②對(duì)兩組患兒的護(hù)理糾紛發(fā)生率和護(hù)理滿意度進(jìn)行記錄和對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

通過(guò)SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患兒的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)表示，組間采用t檢驗(yàn)，如果P＜0.05，則說(shuō)明兩組之間的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患兒臨床療效對(duì)比

通過(guò)人性化管理之后，實(shí)驗(yàn)組患兒的治療總有效率為98.33%，高于對(duì)照組的90.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1所示。

表1　兩組患兒臨床療效對(duì)比

2.2兩組患兒護(hù)理糾紛發(fā)生率和護(hù)理滿意度對(duì)比

統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患兒的護(hù)理糾紛發(fā)生率低于對(duì)照組，而護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2　兩組患兒護(hù)理糾紛發(fā)生率和護(hù)理滿意度對(duì)比［n（%）］

3　討論

兒科護(hù)理屬于兒科患者治療過(guò)程中比較重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，與其他科室相比具有類型繁多、工作量大、技術(shù)難度高等特點(diǎn)，直接影響患兒的治療效果。在對(duì)患兒進(jìn)行臨床治療時(shí)，為其提供人性化管理，堅(jiān)持以患兒為中心，并根據(jù)患兒的性格特點(diǎn)和心理需求為其提供針對(duì)性的臨床護(hù)理服務(wù)。在兒科護(hù)理管理中要注意細(xì)節(jié)管理［3］，充分發(fā)揮每一位護(hù)理人員的潛能，定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn)與教育，以確保各個(gè)環(huán)節(jié)的護(hù)理工作能夠有條不紊地進(jìn)行。該研究表明，通過(guò)人性化管理之后，患兒的治療總有效率明顯提升；同時(shí)，患兒的護(hù)理糾紛發(fā)生率較人性化管理前明顯降低，優(yōu)質(zhì)的兒科護(hù)理服務(wù)可以顯著提高患兒及其家長(zhǎng)們對(duì)護(hù)理工作的滿意程度［4］。

兒科人性化管理過(guò)程中，要突出以家庭為中心的護(hù)理模式，“以家庭為中心”兒科護(hù)理的理念，通過(guò)家庭和護(hù)理工作者的合作共同做好孩子管理，鼓勵(lì)患兒、家長(zhǎng)參與，與醫(yī)務(wù)人員合作，共同促進(jìn)兒童健康。特別對(duì)于需要特殊照顧的兒童、殘疾兒童、哮喘等慢性病患兒，以家庭為中心的教育干預(yù)在控制患兒病情發(fā)展、改善軀體狀況等方面有一定作用［5］。在兒科護(hù)理管理中的合理應(yīng)用人性化管理模式，發(fā)現(xiàn)護(hù)士對(duì)環(huán)境的不滿意和對(duì)同事關(guān)系沖突以及知識(shí)技能水平不足等情況都有了明顯的改善，對(duì)于提高護(hù)士滿意度具有十分重要的意義［6］。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅可以有效緩解患兒的臨床癥狀，能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，提高其治療效果。在兒科門診中提供人性化服務(wù)也可以緩解患兒家屬的焦慮抑郁情況，提高家屬滿意度及患兒的配合度［7-8］。對(duì)兒科門診急診輸液進(jìn)行人性化護(hù)理能很好地降低輸液護(hù)理投訴發(fā)生率，有效地提高患兒及其家屬的護(hù)理滿意度，促進(jìn)患兒康復(fù)［9］。

［1］徐麗敏，劉梅花.淺談人性化管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（20）：89-90.

［2］王金蓮.探討人性化管理在兒科護(hù)理管理中的研究［J］.大家健康，2016，4（1中旬版）：143-144.

［3］賀艷霞，董福叢.細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用分析［J］.中外女性健康研究，2016，13（2）：131-132.

［4］譚會(huì).優(yōu)質(zhì)兒科護(hù)理對(duì)改善護(hù)患關(guān)系的實(shí)踐研究［J］.中外女性健康研究，2016，13（1）：132-133.

［5］王英杰，李楊.以家庭為中心的教育干預(yù)在兒科護(hù)理中的應(yīng)用現(xiàn)狀［J］.中華護(hù)理雜志，2016，51（1）：98-102.

［6］王麗.兒科護(hù)理管理中常規(guī)管理與人性化管理模式的滿意度對(duì)比［J］.數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2016，29（1）：127-128.

［7］林宇蘭.兒科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（11）：99-101.

［8］黃秀花.人性化服務(wù)在兒科門診護(hù)理管理中的應(yīng)用及效果［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（10）：1944-1945.

［9］耿偉.人性化護(hù)理對(duì)減少兒科門診急診輸液護(hù)理投訴的作用［J］.臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（5）：11.

Application Significance of Humanistic Management in the Nursing Management in the Department of Paediatrics

ZHAO Gui-xin
Second Ward，Department of Paediatrics，Nanyang Second People’s Hospital，Nanyang，Henan Province，473000 China

Compared with the other departments，the age of patients in the department of paediatrics is small，the phenomenon including cry，upset and horror often occurs，and it is easy to have an effect on the treatment of children and also increase the difficulty of nursing service，however，the nursing is an important link in the treatment course in the department of paediatrics，with features of heavy workload and high technical difficulty，and patients failing to cooperate with the hospital treatment and nursing work can have a direct effect on the treatment effect of children，and in the clinical treatment，we should provide them with humanistic management and adhere to the patient-centered idea，and provide targeted clinical nursing services according to the children’s personalities and mental demands，including humanistic ward environment，try to give play to the nurse’s potential，informing patients of the related notices in the nursing course and helping patients develop a good dieting habits，in the daily nursing work，we should fully give play to the potential of each nursing staff，thus ensuring the orderly conduct of nursing work in various links，in these ways，we can effectively relieve the clinical symptoms of children，improve the treatment effect，reduce the incidence rate of medical disputes and improve the nursing satisfactory degree.

Humanistic management；Department of paediatrics；Nursing management

R47

A

1672-5654（2016）10（b）-0159-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.29.159

趙貴錱（1982.2-），女，河南平頂山人，大專，主管護(hù)士，研究方向：兒童護(hù)理。

（2016-07-19）