犬細(xì)小病毒病的診斷與治療

張明星

（甘肅農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院動(dòng)物科學(xué)專(zhuān)業(yè)，甘肅定西 743026）

犬細(xì)小病毒病的診斷與治療

張明星

（甘肅農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院動(dòng)物科學(xué)專(zhuān)業(yè)，甘肅定西 743026）

犬細(xì)小病毒病是由犬細(xì)小病毒引起的犬的一種急性、高度接觸性的傳染病，本病在臨床上以劇烈嘔吐，血樣糞便，出血型腸炎，脫水，非化膿性心肌炎為特征，剖檢可見(jiàn)小腸廣泛性出血、腸黏膜脫落、壞死。其感染率高達(dá)100%，致死率高達(dá)10%～50%等為特征。本病一年四季均可發(fā)生，寒冷季節(jié)多發(fā)，多見(jiàn)于犬類(lèi)比較聚集的單位或地區(qū)。不同年齡、性別和品種的犬均能感染本病，但以未成年的幼犬最為易感，給養(yǎng)犬業(yè)造成很大損失。本論文選取其中一個(gè)典型病例，對(duì)該病的癥狀、診斷和治療等進(jìn)行分析和總結(jié)。

1　典型病例

2015年1月25日，定西市康樂(lè)動(dòng)物醫(yī)院一只患病邊牧犬前來(lái)就診，基本信息如下：雌性，體重3.5kg，年齡兩個(gè)半月，體溫38.8℃。臨床表現(xiàn)：腹瀉兩天，嘔吐，口色泛白，狂躁，無(wú)食欲，無(wú)飲欲，脈搏116次/min，搏動(dòng)差，心律不齊，腸音差。經(jīng)了解，該犬只采食單純?nèi)Z，未免疫，未驅(qū)蟲(chóng)，基本在家飼養(yǎng)很少遛狗，來(lái)之前發(fā)病4～5d。

2　診療試劑

犬細(xì)小病毒抗原診斷試劑盒（韓國(guó)產(chǎn)）、犬細(xì)小病毒抗體診斷試劑盒（韓國(guó)產(chǎn)）、犬細(xì)小單克隆抗體、參麥注射液（10ml）、西咪替丁注射液（0.2g/2ml）、酚磺乙胺注射液（0.25g/2ml）、維生素C注射液（0.5g/2ml）、維生素B6注射液（0.1g/1ml）、輔酶A（100單位）、ATP注射液（20mg/2ml）、0.9%氯化鈉、（100ml，250ml）、5%葡萄糖注射液（100ml，250ml）、肌苷注射液（100mg/2ml）、羊胎素轉(zhuǎn)移因子注射液（15mg/10ml）、犬細(xì)小抑制蛋白（凍干型）（400萬(wàn)單位）、復(fù)方氯化鈉（500ml）、硫酸阿米卡星注射液（0.2g/2ml）（20萬(wàn)單位）。

3　診療設(shè)備

體溫計(jì)、聽(tīng)診器、注射器、輸液器、消毒棉、鑷子、針頭、橡膠管、試管、留置針、輸液泵、膠布、移液槍、邁瑞B(yǎng)C-2800Vet全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、犬冠狀病毒抗原快速檢測(cè)試紙、犬細(xì)小病毒抗原快速檢測(cè)試板。

4　臨床癥狀

臨床表現(xiàn)為腹瀉，嘔吐，口色泛白，狂躁，無(wú)食欲，無(wú)飲欲，搏動(dòng)差，心律不齊，腸音差。

5　診斷

5.1血常規(guī)檢查

在病犬前肢靜脈采血，用移液槍取20微升，加入稀釋液中，用邁瑞B(yǎng)C-2800Vet全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀檢測(cè)。

5.2犬細(xì)小病毒抗原檢查

用犬細(xì)小病毒抗原快速檢測(cè)試板檢測(cè)：用采樣棒蘸取口水，放入收集管中使之浸泡于緩沖液中，充分搖勻，然后再于肛門(mén)采取糞樣，放入收集管中使之浸泡于緩沖液中，充分搖勻，用滴管吸取緩沖液上層，向檢測(cè)板樣品孔中滴加3～4滴，等待檢測(cè)液在吸收襯墊上擴(kuò)散完畢，加樣5～10 min后，即可判讀結(jié)果。通過(guò)檢測(cè)線與對(duì)照線是否出現(xiàn)色帶，來(lái)判讀結(jié)果。陰性結(jié)果：檢測(cè)線T沒(méi)有出現(xiàn)色帶，而對(duì)照線C出現(xiàn)色帶；陽(yáng)性結(jié)果：T與C都出現(xiàn)色帶；無(wú)效結(jié)果：T與C都沒(méi)有出現(xiàn)色帶，或只出現(xiàn)T色帶。

5.3犬冠狀病毒抗原檢查

用犬冠狀病毒抗原快速檢測(cè)試紙檢測(cè)，用采樣棒蘸取患犬肛門(mén)糞樣，放入裝有稀釋液的樣品管中充分?jǐn)嚢杌旌希缓笤偃】谒?，放入收集管中使之浸泡于緩沖液中，充分搖勻，靜置2 min，用吸管吸取上清液，在試劑盒樣品孔中滴加2～4滴提取液，等待5 min觀察結(jié)果，10 min后的結(jié)果無(wú)效。判斷結(jié)果：根據(jù)檢測(cè)線與對(duì)照線的結(jié)果判斷陰性和陽(yáng)性。陰性：只有對(duì)照線C呈紅色或者紫色線時(shí)，此情況表示沒(méi)有感染病毒；陽(yáng)性：只有檢測(cè)線T與對(duì)照線C均呈紅色或紫色時(shí)，此情況表示已經(jīng)感染病毒；無(wú)效結(jié)果：T 與C都沒(méi)有出現(xiàn)色帶，或只出現(xiàn)T色帶。

5.4診斷結(jié)果

5.4.1血常規(guī)檢查結(jié)果

使用獸用血液細(xì)胞分析儀檢測(cè)血常規(guī)，結(jié)果詳見(jiàn)表1。

表1　獸用血液細(xì)胞分析儀細(xì)胞計(jì)數(shù)

由檢測(cè)結(jié)果顯示該犬白細(xì)胞數(shù)目、中性粒細(xì)胞數(shù)目低于正常水平，這是犬病毒感染的標(biāo)志。血小板數(shù)目高于正常水平，說(shuō)明該犬有出血。

5.4.2犬細(xì)小病毒抗原檢查結(jié)果

使用檢測(cè)反應(yīng)板檢測(cè)抗原，結(jié)果詳見(jiàn)下圖。

由檢測(cè)結(jié)果顯示為陽(yáng)性（T與C都出現(xiàn)色帶），說(shuō)明該犬為犬細(xì)小病毒感染者。

5.4.3犬冠狀病毒抗原檢查結(jié)果

使用檢測(cè)反應(yīng)板檢測(cè)抗原，結(jié)果詳見(jiàn)下圖。

由檢測(cè)結(jié)果顯示結(jié)果為陰性（只有對(duì)照線C呈紅色或者紫色線時(shí)），說(shuō)明該犬沒(méi)有感染犬冠狀病毒。

綜合各項(xiàng)診斷結(jié)果，確診該犬感染細(xì)小病毒。

6　治療

6.1抑制病原體

治療原則：抑制疾病的發(fā)展，控制繼發(fā)感染，提高動(dòng)物機(jī)體抵抗力。

肌肉注射藥物：CPV抑制蛋白240萬(wàn)單位，參麥注射液2.0 ml，羊胎素轉(zhuǎn)移因子注射液2.0 ml，硫酸阿米卡星注射液0.5 ml，以上藥物肌肉注射，每天1次，連用3～5d。

靜脈注射：第一組，0.5%葡萄糖60.0 ml，CPV單抗4 ml。第二組，0.5%葡萄糖50.0 ml，Vitamin C0.5g，Vitamin B61.0 ml，西咪替丁注射液1.0ml，酚磺乙胺注射液1.0 ml。第三組，0.5%葡萄糖50.0 ml，肌苷注射液2 ml，輔酶A 50單位，ATP注射液2 ml。第四組，復(fù)方氯化鈉10.0 ml。靜脈注射，每天1次，連用3～5d。

6.2對(duì)癥療法

對(duì)癥治療原則：止血、止吐、止瀉、抗休克、抗菌消炎及灌腸處理。止血時(shí)，臨床常用酚磺乙胺，維生素K，在治療過(guò)程中給予一定量維生素C，能夠提高止血的功效，有利于消化道黏膜損傷的快速愈合，提高止血作用。止吐一般用維生素B6、甲氧氯普胺、阿托品等藥物，胃腸道出血時(shí)不能使用甲氧氯普胺。止瀉主要使用斯密達(dá)，因病犬嘔吐，口服給藥不好，最好用深部灌腸?？股仡?lèi)藥物可以選擇氨芐西林鈉，慶大霉素靜脈注射，每天1次或2次。心功能不全（心肌炎）者可靜脈滴注參麥注射液1～10ml，VB120.25～0.5mg，肌苷50～100mg，混合肌注。

6.3護(hù)理措施

犬細(xì)小病毒病在治療過(guò)程中，護(hù)理非常重要，病犬的整個(gè)消化系統(tǒng)基本不能接受食物，但在治療過(guò)程中給予少量清淡飲食如稀飯、面糊等有利于治療本病，愈后開(kāi)始飼喂時(shí)，可飼喂易于消化的流體樣食物，不能飼喂肉、蛋、牛奶制品及高蛋白飼料，否則會(huì)導(dǎo)致胃腸二次損傷。體溫偏低時(shí)，應(yīng)注意保暖。

6.4治療結(jié)果

藥物治療4d后，該犬精神好轉(zhuǎn)，食欲飲欲良好，沒(méi)有出現(xiàn)嘔吐，腹瀉等現(xiàn)象，預(yù)計(jì)該犬已經(jīng)康復(fù)，現(xiàn)做血常規(guī)檢查和犬細(xì)小病毒抗原檢查。結(jié)果如下：

6.4.1血常規(guī)檢查

使用獸用血液細(xì)胞分析儀檢測(cè)血常規(guī)，結(jié)果詳見(jiàn)表2。

表2　獸用血液細(xì)胞分析儀細(xì)胞計(jì)數(shù)

綜合犬細(xì)小病毒抗原檢查和血常規(guī)檢查，該犬細(xì)小病毒已經(jīng)治愈。

6.4.2犬細(xì)小病毒抗原檢查

由檢測(cè)結(jié)果顯示為陰性（檢測(cè)線T沒(méi)有出現(xiàn)色帶，而對(duì)照線C出現(xiàn)色帶）。表明該犬細(xì)小病毒已經(jīng)治愈，達(dá)到了理想的治療效果。

7　討論與分析

7.1流行病學(xué)特點(diǎn)

本病分為間接傳染和直接接觸傳染。病犬、康復(fù)犬和帶毒犬都是傳染源，病犬主要從尿液糞便和嘔吐物中排毒，而康復(fù)犬可能從尿液和糞便中長(zhǎng)期排毒，污染飲水、飼料、食具和周?chē)h(huán)境，使接觸受到感染。

7.2診斷

在犬的常見(jiàn)病癥中，犬細(xì)小病毒病應(yīng)注意與犬冠狀病毒腸炎、犬瘟熱、犬細(xì)菌性胃腸炎等疾病的鑒別。

7.3預(yù)防

（1）接種疫苗：預(yù)防本病的根本措施是免疫接種，進(jìn)口苗和國(guó)產(chǎn)苗的品種很多，一定要到正規(guī)醫(yī)院按要求連續(xù)注射質(zhì)量較好的疫苗。

（2）作好消毒工作：犬細(xì)小病毒對(duì)多種理化因素和常用消毒劑具有較強(qiáng)的抵抗力，存活時(shí)間長(zhǎng)，故其傳染性極強(qiáng)，但對(duì)福爾馬林，84 消毒液等敏感。一旦發(fā)病，應(yīng)迅速隔離病犬，對(duì)病犬污染的犬舍飼具、用具、運(yùn)輸工具進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，

（3）加強(qiáng)日常工作：時(shí)常做好保溫工作，需要長(zhǎng)途運(yùn)輸?shù)那闆r應(yīng)做到盡量減少其應(yīng)激反應(yīng)，可在運(yùn)輸之前通過(guò)飲水加入電解多維，以緩解其反應(yīng)。定時(shí)定量飼喂飼料，定期驅(qū)蟲(chóng)。健康犬不要接觸病犬，動(dòng)物醫(yī)院對(duì)患病犬做好隔離工作。

[1]侯加法.小動(dòng)物疾病學(xué)[M］.中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社，2002：82-84.

[2]陳溥言.獸醫(yī)傳染病學(xué)（第五版）[M］.北京：中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社，2005.

[3]祝興林，何劍斌，趙玉軍，等.犬細(xì)小病毒感染的研究現(xiàn)狀[J］.遼寧畜牧獸醫(yī)，2004，（10）：40-42 .