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    中醫(yī)治療腎病綜合癥的臨床分析

    2016-11-16 16:25:09王佳晶
    關(guān)鍵詞:中醫(yī)療效

    王佳晶

    【摘要】目的 針對中醫(yī)治療腎病綜合征的療效進(jìn)行觀察并探究。方法 選取2015年4月~2016年3月我院收治的腎病綜合癥患者80例作為研究對象,給予中藥辯證治療,分析其療效。結(jié)果 經(jīng)過治療以后,80例患者得到的總體治療有效率為95.00%,不良反應(yīng)發(fā)生率為3.75%。結(jié)論 針對患有腎病綜合癥患者實施中藥治療,能夠得到理想的療效,推動患者的康復(fù)。

    【關(guān)鍵詞】中醫(yī);腎病綜合癥;療效

    【中圖分類號】R692 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.16..01

    腎病綜合癥患者具有高脂癥、低蛋白、嚴(yán)重水腫以及蛋白尿量多等臨床表現(xiàn)。通常治療腎病綜合癥的方式為藥物治療,在采用中醫(yī)治療期間,認(rèn)為腎病綜合癥的發(fā)病機(jī)制為氣虛淤阻,所以通過補(bǔ)氣活血通絡(luò)的方式進(jìn)行治療能夠得到相對良好的效果。本研究選取我院收治的腎病綜合征患者80例,實施中醫(yī)治療,療效理想?,F(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2015年4月~2016年3月我院收治的腎病綜合癥患者80例作為研究對象,男42例,女38例;年齡25~60歲,平均年齡(40.3±0.8)歲;病程5個月~10年,平均病程(3.6±1.2)年。入選標(biāo)準(zhǔn):所有患者均經(jīng)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)得到確診為原發(fā)性腎病綜合癥;存在不同程度的水腫問題;經(jīng)檢測患者血膽固醇>6.8 mmol/L;24 h尿蛋白定量>3.5 g;并且血漿白蛋白<30 g/L[1]。排除標(biāo)準(zhǔn):具有糖尿病、紫癜性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡造成的腎病綜合癥;嚴(yán)重精神疾病,不具備治療依從性。

    1.2 方法

    所有患者采用中醫(yī)辯證治療方式,即進(jìn)行補(bǔ)陽還五湯實施加味治療。取紅花、川弓、桃仁分別12 g,取赤芍、當(dāng)歸尾各15 g,取地龍10 g以及黃芪60 g作為基本藥方。

    以患者的實際病情作為依據(jù),在此基礎(chǔ)上進(jìn)行辯證加味治療:如患者存在陽虛之征,即胃寒肢冷、面色慘白,需加補(bǔ)骨脂12 g以及加制附子12 g;如具有顯著水腫情況患者,需加豬苓和茯苓各12 g,桂枝及防己分別15 g,生姜皮10 g;如患者存在陰虛之征,具有五心煩熱和煩躁欲渴等現(xiàn)象,則需加知母12 g,黃柏12 g;如具有伴胸、腹水患者,需加入桑皮、椒目、葶藶和大腹皮各10 g;如存在血尿患者,加藕節(jié)、白芨粉以及小薊各15 g。以上的藥方服用方式為每日煎水取約400 mL藥汁,分2次實施溫服,1劑/d。一個療程為8周,連續(xù)用藥2個療程。

    1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

    完全緩解:經(jīng)檢測患者膽固醇、血漿白蛋白恢復(fù)正常,尿蛋白呈陰性,24 h尿蛋白定量<0.2 g,臨床癥狀體征徹底消失;顯著緩解:膽固醇、血漿白蛋白具有明顯的改善,24 h尿蛋白定量<0.1 g,臨床癥狀明顯改善;部分緩解:臨床癥狀同治療前相比較具有緩解,24 h尿蛋白定量<3 g,膽固醇以及血漿白蛋白存在改善;無效:同治療前相比無異,甚至加重。同時,觀察患者的不良反應(yīng)情況。

    2 結(jié) 果

    通過采用中藥加味治療以后,80例患者中完全緩解52例(65.00%),顯著緩解10例(12.50%),部分緩解14例(17.50%),無效4例(5.00%),總體治療有效率為95.00%;其中出現(xiàn)了血壓升高情況3例,經(jīng)采取及時的治療后恢復(fù)至正常狀態(tài),不良反應(yīng)發(fā)生率為3.75%。

    3 討 論

    腎病綜合癥是一種臨床常見疾病,導(dǎo)致其產(chǎn)生的臨床癥候群因素諸多,在患者的體內(nèi)腎小球基底膜通透性提升,容易產(chǎn)生蛋白尿問題,進(jìn)而出現(xiàn)高脂血癥、低蛋白血癥、水腫等表現(xiàn)。對于腎病綜合癥的治療,通常會采取細(xì)胞毒性藥物以及腎上腺皮質(zhì)激素,雖然可以達(dá)到抗炎、抗病毒并起效較快的效果,但是治療期間常引發(fā)毒副作用現(xiàn)象,并且治療的時間較長,導(dǎo)致?lián)p害患者機(jī)體正常的免疫功能,使效果不盡相同[2]。

    伴隨醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,治療腎病綜合癥期間采用中醫(yī)治療取得了較大的成效,能夠有效的避免產(chǎn)生毒副作用以及并發(fā)癥情況。經(jīng)中醫(yī)辨證治療,可以顯著的提升機(jī)體免疫能力,同時可以消除蛋白尿。

    腎病綜合癥的中醫(yī)理論內(nèi)屬于“水腫、虛勞”范疇,引發(fā)病機(jī)為肺、腎以及脾功能產(chǎn)生失調(diào)問題,并且出現(xiàn)元?dú)馓撊?。所以中醫(yī)辨證治療方式,能夠降低毒副反應(yīng)、避免病情反復(fù)發(fā)作,有效將治療的時間縮短。

    在本次研究中,針對80例腎病綜合征患者采用補(bǔ)陽還五湯加減進(jìn)行治療,取得了良好的治療效果。補(bǔ)陽還五湯內(nèi)的成分黃芪,能夠發(fā)揮補(bǔ)血以及助血行功效;川弓、桃仁、當(dāng)歸尾以及紅花、地龍、赤芍能夠發(fā)揮活血通絡(luò)功能。經(jīng)諸味藥聯(lián)合應(yīng)用,能夠明顯的調(diào)節(jié)血液內(nèi)濃、黏、聚或者凝等問題,進(jìn)而降低尿中蛋白量,發(fā)揮出理想的治療效果[3]。經(jīng)過治療以后,80例患者得到的總體治療有效率為95.00%,不良反應(yīng)發(fā)生率為3.75%。

    綜上所述,通過針對腎病綜合癥患者實施中醫(yī)藥治療,得到了確切的理想療效,顯著改善患者的臨床癥狀,推動盡快康復(fù),提升生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 徐文麗.中醫(yī)治療腎病綜合癥的臨床分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(08):68-69.

    [2] 周金美.中西醫(yī)辯證治療腎病綜合癥臨床分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2013,7(06):73.

    [3] 盛新民.中醫(yī)辨證治療老年腎病綜合癥臨床效果觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(20):52-53.

    本文編輯:孫春宇

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