飲食習(xí)慣與女性乳腺癌關(guān)系調(diào)查

趙越

蘭州大學(xué)第一醫(yī)院乳腺科，甘肅蘭州730000

飲食習(xí)慣與女性乳腺癌關(guān)系調(diào)查

趙越

蘭州大學(xué)第一醫(yī)院乳腺科，甘肅蘭州730000

目的探究飲食習(xí)慣與女性乳腺癌的關(guān)系調(diào)查。方法2014年3月—2015年7月共選取1859例參加體檢的女性體檢者進行研究，對所有患者進行體檢，并對所有體檢人員進行飲食習(xí)慣資料收集，采用Logistic回歸分析探討對患者髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響因素。結(jié)果按照體檢結(jié)果將所有體檢人員分為A、B兩組，A組人員全為乳腺癌患者，共589例（31.08%），B組為健康人群，共1270例（68.32%）。兩組患者在飲酒、豆制品、高脂食品、咖啡、茶、維生素方面均存在明顯差異，（P＜0.05）。將兩組患者有差異的飲食習(xí)慣資料帶入Logistic回歸方程中計算，發(fā)現(xiàn)飲酒、豆制品、高脂食品、咖啡、茶、維生素均為女性乳腺癌的相關(guān)影響因素。結(jié)論為預(yù)防女性乳腺癌，應(yīng)當為女性普及可降低乳腺癌防病率的飲食習(xí)慣。

飲食習(xí)慣；女性；乳腺癌

乳腺癌在女性中發(fā)病較高，隨著我國女性生活習(xí)慣的改變，乳腺癌的發(fā)病率也在不斷增加。且由于乳腺癌發(fā)病部位較為明顯，加上乳腺癌患者早期癥狀不明顯，無疼痛刺激以及皮膚外表皮癥狀等臨床表現(xiàn)，故女性患病后往往不會主動就醫(yī)。在臨床乳腺癌的就診以及診斷情況來看，大部分乳腺癌患者被確診都是在常規(guī)體檢中，這一現(xiàn)象也導(dǎo)致了大部分偏遠地區(qū)以及沒有定期進行全身常規(guī)檢查的乳腺癌患者仍未被檢出［1］。乳腺癌并非由遺傳基因引起，且有研究表明其發(fā)病與患者飲食習(xí)慣有關(guān)。從飲食習(xí)慣方面入手研究防御乳腺癌的方法，最可行、效果最明顯且投入成本最低。該文對1859例女性進行了乳腺癌篩查體檢，對所有女性日常飲食習(xí)慣進行收集并整理，探究飲食習(xí)慣對于乳腺癌的影響，為臨床開展基層乳腺癌預(yù)防工作提供借鑒，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

2014年3月—2015年7月共選取1859例女性體檢者進行研究，經(jīng)過體檢，共有549例乳腺癌患者，健康人群1270例。所有體檢人員年齡15～68歲，平均（41± 7.27）歲。

1.2方法

對所有體檢人員進行飲食習(xí)慣資料收集，根據(jù)專家組意見以及收集文獻分析出可能造成乳腺癌的飲食習(xí)慣因素，主要包括飲酒、豆制品、高脂食品、咖啡、茶、維生素［2］。對比收集到的兩組一般資料，找出有差異的資料并采用Logistic回歸方程進行計算。

1.3觀察指標

體檢過程中采用乳腺X線檢查的方法對乳腺進行檢測，醫(yī)生在了解體檢人員是否有相關(guān)病史后進行體檢，這一方法可以將臨床觸診查不到腫塊的乳腺癌篩選出來。根據(jù)各種食物的食用頻率將飲食習(xí)慣分為不經(jīng)常、經(jīng)常、不吃［3］，其中不經(jīng)常為一個月食用小于8次；經(jīng)常則表示一個月內(nèi)該類食物食用超過20次甚至1 d多次；不吃表示每個月食用次數(shù)＜2次甚至從不食用。

1.4統(tǒng)計方法

2　結(jié)果

2.1乳腺癌患病情況

根據(jù)乳腺癌患病情況將所有體檢人員分為A、B兩組，所有體檢人員中A組為乳腺癌患者，共589例（31.08%），B組為健康人群，共1270例（68.32%）。

2.2一般資料

A、B兩組患者在飲酒、豆制品、高脂食品、咖啡、茶、維生素方面存在較大差異（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

表1　兩組患者飲食習(xí)慣的對比（n=1 859）

2.3飲食習(xí)慣對乳腺癌的相關(guān)因素的Logistic回歸分析

將上述可能有差異的資料帶入Logistic回歸方程中計算，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，飲酒、豆制品、高脂食品、咖啡、茶、維生素是乳腺癌發(fā)病的影響因素，具體數(shù)值見表2。

表3　乳腺癌相關(guān)的飲食習(xí)慣分析

3　討論

飲食因素對于癌癥的影響這一研究由來已久，在我國古代即有相關(guān)食療的記載，以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，強調(diào)飲食對于疾病具有一定治療作用，且在某些疾病的患病期間還應(yīng)“忌口”以防止疾病加重，這些均可表明飲食可對某些疾病造成影響［4］。近年來現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也對飲食習(xí)慣對疾病的影響作出了較多研究調(diào)查。飲食習(xí)慣是人類復(fù)雜的生活行為，了解飲食因素對于人體健康的影響非常重要，單一因素并不能引發(fā)乳腺癌，飲食僅僅是乳腺癌患者患病的一方面，但飲食習(xí)慣相比較遺傳因素等因素較容易控制和改善［5］。

該文對1859名參加體檢的女性進行了研究，收集所有體檢人員的飲食習(xí)慣資料，根據(jù)體檢結(jié)果將乳腺癌患者以及無乳腺癌人群進行飲食習(xí)慣資料對比，探究飲食習(xí)慣對于乳腺癌的影響因素。通過對比A、B兩組在飲食習(xí)慣上的差異，發(fā)現(xiàn)兩組女性在飲酒、豆制品、高脂食品、咖啡、茶、維生素的攝入方面具有較大差異，P＜0.05。為進一步研究飲食習(xí)慣對于乳腺癌的影響，將上述數(shù)據(jù)帶入帶入Logistic回歸方程計算，發(fā)現(xiàn)飲酒、豆制品、高脂食品、咖啡、茶、維生素的攝入可對乳腺癌產(chǎn)生影響。對該文研究得出的對乳腺癌發(fā)病造成影響的飲食習(xí)慣進行分析，如下：①即使適量飲酒仍然會增加某些癌癥的患病危險，且乳腺癌的發(fā)病率會隨著攝入酒精量的增加而增加，尤其對于絕經(jīng)后的婦女，飲酒可使乳腺癌的發(fā)生率上升至32%。其增加乳腺癌發(fā)病率的作用機制包括對DNA造成損害、增強乳腺易感性，并且會提高類固醇激素水平。與飲酒類似，吸煙也會造成乳腺癌患病率上升。②豆制品富含黃酮類植物雌激素，很多學(xué)者對植物雌激素與乳腺癌的關(guān)系進行了研究，有研究稱可通過降低體內(nèi)類固醇激素的方法降低乳腺癌的發(fā)病危險［6］。③長期以來一直認為脂肪是癌癥的危險因素，有研究發(fā)現(xiàn)高脂飲食對于絕經(jīng)后婦女來說，是乳腺癌發(fā)病率增加的相關(guān)因素，研究還稱脂肪類型的不同對于患者乳腺癌的影響也不同，來自魚類的多不飽和脂肪酸可抑制化學(xué)致癌劑誘導(dǎo)的乳腺癌的發(fā)生，可對癌癥起到預(yù)防以及抵抗的作用，但是來自植物的多不飽和酸則會促進腫瘤發(fā)生并促進腫瘤細胞的生長［7］。④咖啡在西方國家是較為常見的飲品，咖啡中含有較多植物性雌激素，這種成分與人體中自身雌激素結(jié)構(gòu)類似，飲用咖啡可有效降低乳腺癌的患病可能。⑤茶葉中含有較多茶多酚，多項研究表明多飲茶可以降低乳腺癌的發(fā)病率，探究茶葉尤其是綠茶對于癌癥抵制的機制，可能與茶葉中富含茶多酚，研究結(jié)果表明飲用茶葉與乳腺癌等多種癌癥的發(fā)病呈負相關(guān)［8］。⑥在所有種類的維生素中，較多關(guān)于乳腺癌的研究是關(guān)于葉酸的，葉酸在綠色蔬菜、豆類、水果以及動物肝臟中較為常見，有研究表明葉酸可有效降低中老年女性乳腺癌的發(fā)病率，若將維生素C以及膳食葉酸作為研究方向?qū)θ橄侔┑陌l(fā)病率進行研究，發(fā)現(xiàn)其可有效降低乳腺癌的風(fēng)險。探究其機制，可能與葉酸有助于維持DNA穩(wěn)定性，維生素C具有抗氧化劑的作用，此外該研究還稱過量的酒精對于葉酸的作用與維生素C相反，可影響人體對于葉酸的吸收和利用，從而增加患有乳腺癌的風(fēng)險［9］。

綜上所述，開展乳腺癌健康教育時應(yīng)當同時強調(diào)健康飲食的重要性，普及降低乳腺癌風(fēng)險的飲食習(xí)慣，從飲食方面避免乳腺癌的發(fā)生。

［1］郭紅亮，史長青，李璐璐，等.綜合康復(fù)干預(yù)對乳腺癌患者根治術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)及生活質(zhì)量的影響［J］.中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2014，36（7）：559-561.

［2］張斌，周愛芬，陳忠，等.武漢市20余萬農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查情況分析［J］.中國婦幼保健，2013，28（9）：1398-1402.

［3］蔣威華，李涌濤，張明帥，等.漢族與維吾爾族三陰性乳腺癌流行病學(xué)特征差異探討［J］.安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2016，51（5）：724-727.

［4］彭翠娥，王衛(wèi)紅.身心社靈四位一體全人護理模式對乳腺癌康復(fù)期患者生存質(zhì)量的影響［J］.中國實用護理雜志，2013，29（32）：6-9.

［5］鄭婉婷，黃維明，莫錦萍，等.理性情緒療法對乳腺癌患者自尊狀況的影響［J］.中國實用護理雜志，2013，29（18）：24-26.

［6］馮宇，趙霞，呂淑貞，等.表柔比星聯(lián)合多西他賽新輔助化療對乳腺癌患者癌組織Ki-67表達的影響及意義［J］.山東醫(yī)藥，2016，56（24）：63-65.

［7］宋梅，李倩，宋雪艾，等.乳腺癌手術(shù)類型對患者遠期生活質(zhì)量及心理的影響［J］.護士進修雜志，2014，29（16）：1497-1498.

［8］李靜芝，張麗娟，由天輝，等.延續(xù)護理對乳腺癌術(shù)后上肢功能及生活質(zhì)量的影響［J］.廣東醫(yī)學(xué)，2013，34（19）：3059-3061.

［9］張艷君，劉彩剛.乳腺癌教育項目對乳腺癌篩查知識及參加意愿的影響［J］.中國實用護理雜志，2014，30（3）：18-20.

Survey on Correlation between Eating Habits and Female Mammary Cancer

ZHAO Yue
Department of Breast Surgery，F(xiàn)irst Hospital Affiliated to Lanzhou University，Lanzhou，Gansu Province，730000 China

Objective To survey the correlation between eating habits and female mammary cancer.Methods 1859 cases of females receiving the physical examination from March 2014 to June 2015 were selected for research，and all

the physical examination，and the data of eating habits of them were collected，and the influence factors of hip joint functional recovery of patients were analyzed and studied by the Logistic regression and analysis.Results All the physical examination staff were divided into the group A with 589 cases of patients with mammary cancer，accounting for 31.08%，and the group B with healthy people with 1270 cases，accounting for 68.32%according to the results，and there were obvious differences in the drinking，bean products，high-fat food，coffee，tea and vitamin between the two groups，P＜0.05，and the eating habits with difference were brought into the Logistic regression equation，and the results showed that the drinking，bean products，high-fat food，coffee，tea and vitamin were the related influence factors of female mammary cancer.Conclusion In order to prevent the female mammary cancer，we should popularize the eating habits that can reduce the incidence rate of mammary cancer for females.

Eating habits；Female；Mammary cancer

R737

A

1672-5654（2016）10（a）-0059-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.28.059

趙越（1985.3-），女，甘肅蘭州人，本科，護師，主要從事乳腺癌的康復(fù)護理。

（2016-08-12）