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    探討中醫(yī)治療神經(jīng)內(nèi)科失眠患者的療效

    2016-11-07 14:07張曉陽(yáng)
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年26期
    關(guān)鍵詞:中醫(yī)治療神經(jīng)內(nèi)科療效

    張曉陽(yáng)

    【摘要】 目的 對(duì)神經(jīng)內(nèi)科的失眠患者予以中醫(yī)治療的效果展開(kāi)探討。方法 58例失眠患者, 依照治療的方式不同分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 各29例。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施中醫(yī)治療, 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)性基礎(chǔ)治療。比較兩組患者使用不同治療方式的療效。結(jié)果 對(duì)照組顯效13例、有效10例、無(wú)效6例, 總有效率為79.31%;實(shí)驗(yàn)組顯效18例、有效10例、無(wú)效1例, 總有效率為96.55%;實(shí)驗(yàn)組治療總有效率顯著高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在神經(jīng)內(nèi)科的治療中, 對(duì)失眠患者采用中醫(yī)治療在臨床上具有很好的療效, 故在臨床治療上可被廣泛推廣。

    【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)治療;神經(jīng)內(nèi)科;失眠患者;療效

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.163

    在神經(jīng)內(nèi)科中失眠患者具體表現(xiàn)為:難以入睡和較短的睡眠時(shí)間, 致使患者很難進(jìn)入睡眠的正常狀態(tài), 進(jìn)而影響患者第2天正常生活, 會(huì)在工作或其他活動(dòng)中產(chǎn)生瞌睡感, 較差的精神狀態(tài)會(huì)影響他們的正常休息, 需在臨床上采取積極有效措施進(jìn)行治療[1-3]。本次臨床研究主要是探討在神經(jīng)內(nèi)科中對(duì)失眠患者予以中醫(yī)治療的療效, 現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取本院2014年6月~2015年6月神經(jīng)內(nèi)科接治的58例失眠患者作為臨床研究對(duì)象, 對(duì)全部患者予以失眠癥的精準(zhǔn)診斷, 并且患者的重要器官(心臟、肝腎等)都沒(méi)有功能性障礙或是疾病。依照治療的方式不同將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 各29例。實(shí)驗(yàn)組中男19例、女10例, 年齡32~75歲, 平均年齡(48.65±14.23)歲, 病程3個(gè)月~11年, 平均病程(5.29±1.92)年。依照中醫(yī)治療的分類(lèi):12例為陰虛火旺、9例為肝郁氣滯、8例為心脾兩虛。對(duì)照組中男18例、女11例, 年齡30~76歲, 平均年齡(49.81±14.42)歲, 病程2個(gè)月~12年, 平均病程(5.42±2.19)年。依照中醫(yī)治療的分類(lèi): 11例為肝郁氣滯、7例為心脾兩虛、11例為陰虛火旺。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)性基礎(chǔ)式治療, 主要包含為患者提供相對(duì)舒適且安靜治療環(huán)境, 且科學(xué)控制病房?jī)?nèi)的溫度、濕度和采光以及通風(fēng)等, 協(xié)助患者養(yǎng)成良好的睡眠規(guī)律、飲食習(xí)慣等, 如睡前3 h不喝咖啡或者濃茶和酒水及吸煙, 在日常飲食上盡量規(guī)避煎炒和燥熱等食物, 最好少食甜食。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施中醫(yī)治療并進(jìn)行飲食干預(yù), 要求肝郁氣滯的患者食用清淡食物, 多數(shù)選取了具有疏肝行氣以及解郁、安神等功效食物。例如:若是心脾兩虛患者就應(yīng)選取營(yíng)養(yǎng)豐富、良好安神和養(yǎng)心以及益氣生血等食物;若是陰虛火旺患者需要選取交通心腎和滋陰降火等食物, 此外對(duì)患者實(shí)施中藥足浴輔助護(hù)理。其藥物的處方為:12 g黃連、20 g香附、30 g茯神、30 g合歡皮、30 g夜交藤、30 g肉桂、40 g酸棗仁、40 g吳茱萸、60 g丹參以及適量米醋或白醋。將這些藥物加水進(jìn)行煎煮, 睡前泡腳, 持續(xù)10 d治療作為1個(gè)療程。本次參與臨床研究的患者一共持續(xù)了2個(gè)療程進(jìn)行治療, 而后觀察其治療的實(shí)際效果。

    1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 患者失眠、多夢(mèng)的癥狀得以消除, 并在每晚能有6 h以上的睡眠時(shí)間, 說(shuō)明治療顯效;患者在失眠、多夢(mèng)的癥狀上有顯著性改善, 且每晚有5 h以上睡眠時(shí)間, 故說(shuō)明治療有效;患者若失眠、多夢(mèng)的癥狀未能得到改善反而加重, 并且每晚睡眠時(shí)間<5 h, 則說(shuō)明治療無(wú)效??傆行?顯效率+有效率。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    對(duì)照組顯效13例、有效10例、無(wú)效6例, 總有效率為79.31%;實(shí)驗(yàn)組顯效18例、有效10例、無(wú)效1例, 總有效率為96.55%;實(shí)驗(yàn)組治療總有效率顯著高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    在臨床上失眠是患者常見(jiàn)的病癥之一, 其具有較多的病因, 盡管不能對(duì)患者生命構(gòu)成安全性威脅, 主要癥狀就是難以入眠, 在白天活動(dòng)中會(huì)表現(xiàn)出萎靡的精神狀態(tài), 深度影響著患者在日常中的生活或是工作, 因此需要積極展開(kāi)治療[4-6]。在西醫(yī)中對(duì)失眠僅是采取對(duì)癥治療, 如為患者提供相對(duì)安靜且舒適的治療環(huán)境, 加之心理上的疏導(dǎo), 針對(duì)較輕病情的患者而言, 可以獲取較好的治療療效, 但若是有較重病情的患者就需要借助藥物進(jìn)行控制。近些年, 伴隨臨床上深入性的研究, 發(fā)現(xiàn)應(yīng)該對(duì)失眠患者予以口服性藥物進(jìn)行控制性治療, 但是卻會(huì)對(duì)藥物產(chǎn)生一定的依賴(lài)性, 進(jìn)而影響患者機(jī)體的健康狀態(tài)。因而, 需要在臨床上使用有效且安全的治療措施。其中中醫(yī)治療主要是將失眠分成虛實(shí)兩種病因, 認(rèn)為失眠跟心肝、脾膽、腎及陰血等有直接關(guān)系。依照我國(guó)中醫(yī)思想及理念, 藥食并用可以有效地保留食物中營(yíng)養(yǎng)成分及價(jià)值, 在治療中令藥物充分發(fā)揮功能。因而, 運(yùn)用中醫(yī)治療在臨床上能夠達(dá)到一定的治療目標(biāo)。同時(shí), 結(jié)合中藥足浴最大化改善了患者自身營(yíng)養(yǎng)等狀況。與此同時(shí), 也可有效治療患者失眠癥狀, 其中茯神和夜交藤就能協(xié)助患者調(diào)整氣血至順暢, 并有鎮(zhèn)靜與安神的作用, 在中醫(yī)治療方式之下有效改善了患者睡眠問(wèn)題, 提高其睡眠綜合質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示, 對(duì)照組顯效13例、有效10例、無(wú)效6例, 總有效率為79.31%;實(shí)驗(yàn)組顯效18例、有效10例、無(wú)效1例, 總有效率為96.55%;實(shí)驗(yàn)組治療總有效率顯著高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述, 在神經(jīng)內(nèi)科中對(duì)失眠患者予以中醫(yī)治療, 在臨床上有較好的治療成效。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 興紅, 張德智. 中醫(yī)治療神經(jīng)內(nèi)科失眠患者的療效觀察. 吉林醫(yī)學(xué), 2013, 9(27):5627.

    [2] 劉偉. 探討中醫(yī)治療神經(jīng)內(nèi)科失眠患者的療效. 中醫(yī)臨床研究, 2014, 6(25):119-120.

    [3] 苑廣芬, 王國(guó)新. 探討中醫(yī)治療神經(jīng)內(nèi)科失眠患者的療效. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志, 2015, 10(28):5871-5873.

    [4] 胡戰(zhàn)云, 張世葳. 中醫(yī)辨證治療神經(jīng)內(nèi)科失眠患者臨床療效分析. 中醫(yī)臨床研究, 2015(6):13-14.

    [5] 邢佳, 郭蓉娟, 王嘉麟, 等. 神經(jīng)內(nèi)科失眠患者中醫(yī)辨證要素調(diào)查. 現(xiàn)代中醫(yī)臨床, 2009, 16(3):5-7.

    [6] 郭蓉娟, 王嘉麟, 邢佳, 等. 失眠伴記憶障礙患者的中醫(yī)辨證要素特征分析. 現(xiàn)代中醫(yī)臨床, 2009, 16(5):17-19.

    [收稿日期:2016-05-24]

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