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    單側(cè)痣樣黑棘皮病一例

    2016-11-02 05:02:24惠云桑紅
    國際皮膚性病學(xué)雜志 2016年6期
    關(guān)鍵詞:黑褐色角化單側(cè)

    惠云 桑紅

    ·病例報告·

    單側(cè)痣樣黑棘皮病一例

    惠云 桑紅

    患者女,17歲,腹部黑褐色疣狀增生物10余年。10年前無明顯誘因腹部出現(xiàn)片狀黑褐色增生物,伴間歇瘙癢感,未治療,隨年齡增長皮疹逐漸增多,呈帶狀分布,無特殊不適。否認(rèn)家族遺傳病史,既往體健。體檢:各系統(tǒng)檢查未見異常。皮膚科檢查:患者腹部、腰背部大片黑褐色疣狀增生物,呈天鵝絨樣外觀(圖1)。皮損組織病理檢查:表皮角化過度,棘層肥厚,呈乳頭瘤樣增生,表皮突延長,基底層色素增加(圖2)。診斷:單側(cè)痣樣黑棘皮病。因故拒絕治療。

    討論單側(cè)痣樣黑棘皮病臨床較少見,本病多在兒童或青春期發(fā)病,為持續(xù)性單側(cè)發(fā)疹,表現(xiàn)為褐色片狀皮損,質(zhì)地柔軟,可呈天鵝絨樣外觀,多為單側(cè)發(fā)病,腹部是好發(fā)部位。黑棘皮病臨床上分為良性型、肥胖型、癥狀型、惡性、肢端型、單側(cè)痣樣、藥物性及混合型黑棘皮病。單側(cè)痣樣黑棘皮病屬于黑棘皮病中較為少見的一型。

    單側(cè)痣樣黑棘皮病臨床中應(yīng)與表皮痣,脂溢性角化病,結(jié)締組織痣,融合性乳頭瘤病、肥厚性扁平苔蘚等相鑒別。臨床中單側(cè)痣樣黑棘皮病還可與其他的疾病伴發(fā)。Krishnaram[1]報告1例單側(cè)痣樣黑棘皮病并發(fā)神經(jīng)纖維瘤病患者,還可發(fā)生于多種綜合征,如Bloom綜合征,Alstrom綜合征,共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等。

    圖1 患者左腰腹部黑褐色疣狀增生性斑塊,呈帶狀分布 圖2 皮損組織病理:表皮角化過度,棘層肥厚,呈乳頭瘤樣增生,表皮突延長,基底層色素增加(HE×100)

    [1]Krishnaram AS.Unilateralnevoid acanthosisnigricansand neurofibromatosis 1:an unusual association.Indian J Dermatol Venereol Leprol,2010,76(6):715 ?717.DOI:10.4103/0378 ?6323.72460.

    2015?10?09)

    10.3760/cma.j.issn.1673?4173.2016.06.004

    210002南京總醫(yī)院 南京大學(xué)附屬南京總醫(yī)院皮膚科

    桑紅,Email:sanghong@nju.edu.cn

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