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    護(hù)士長(zhǎng)共識(shí)營(yíng)活動(dòng)在制定工作計(jì)劃中的作用

    2016-11-01 20:58:25王錫唯王春英張佩君周明琴
    浙江醫(yī)學(xué)教育 2016年1期
    關(guān)鍵詞:護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng)共識(shí)

    王錫唯,王春英,徐 軍,陸 萍,張佩君,周明琴

    (寧波市第二醫(yī)院,浙江 寧波 315010)

    ·醫(yī)院管理·

    護(hù)士長(zhǎng)共識(shí)營(yíng)活動(dòng)在制定工作計(jì)劃中的作用

    王錫唯,王春英,徐 軍,陸 萍,張佩君,周明琴

    (寧波市第二醫(yī)院,浙江 寧波 315010)

    目的:提高工作計(jì)劃的科學(xué)性及有效性。方法護(hù)理部于2014年12月組織了一次護(hù)士長(zhǎng)共識(shí)營(yíng)活動(dòng),62名護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)腦力激蕩法提出提案、運(yùn)用麥肯錫問(wèn)題分析與解決技巧進(jìn)行評(píng)分,運(yùn)用決策矩陣法分析。結(jié)果共提出157條提案,共總結(jié)出6個(gè)方面作為下一年度的重點(diǎn)工作計(jì)劃。結(jié)論通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)共識(shí)營(yíng)活動(dòng),能激發(fā)個(gè)人潛力并制訂出科學(xué)合理的工作計(jì)劃。

    護(hù)士長(zhǎng)共識(shí)營(yíng);護(hù)理工作計(jì)劃; 團(tuán)隊(duì)精神

    Abstract:[Objective] To increase the scientificity and validity of making nursing working plan. [Method] 62 head nurses submitted proposals with brainstorming, scored with the McKinsey Approach to Problem Solving and by using decision matrix to analysis in a head nurse consensus camp held by nurse administration department in December 2014. [Result] There were 157 proposals made by head nurses in the camp, and six aspects were concluded as the working plan of the following year. [Conclusion] Head nurse consensus camp is a new type of nurse administration activity which can motivate personal potentiality and make reasonable work plan.

    Keywords: head nurse consensus camp; nursing work plan; team work

    “共識(shí)營(yíng)”是指采用“共識(shí)策略法”,通過(guò)形式活潑、氣氛熱烈的表演、小游戲等結(jié)構(gòu)性活動(dòng)的設(shè)計(jì),打破人與人之間的心理隔閡,增進(jìn)團(tuán)隊(duì)的溝通能力,凝聚團(tuán)隊(duì)情感,建立彼此的信任,從而達(dá)成共識(shí)的一種活動(dòng)[1]。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“策略共識(shí)營(yíng)”活動(dòng),是讓員工思考過(guò)去、專注現(xiàn)在、放眼未來(lái),通過(guò)核心成員的討論形成戰(zhàn)略方針,再運(yùn)用腦力激蕩方式凝聚全員共識(shí),尋求最佳的應(yīng)對(duì)策略,以確認(rèn)未來(lái)全院資源分配的優(yōu)先順序[1]。我院是寧波市一家三級(jí)甲等醫(yī)院,擁有床位2100張,護(hù)士1180名,共41個(gè)病區(qū)。為挑戰(zhàn)更優(yōu)的護(hù)理管理方式,確立適宜發(fā)展的護(hù)理策略,護(hù)理部于2013年引進(jìn)臺(tái)灣醫(yī)院護(hù)理管理專家進(jìn)行專門指導(dǎo),于2014年12月成功開展“護(hù)士長(zhǎng)共識(shí)營(yíng)”活動(dòng)。通過(guò)活動(dòng)使全體護(hù)理管理人員有機(jī)會(huì)參與制定工作計(jì)劃,營(yíng)造團(tuán)隊(duì)合作氛圍與向心力,取得了較滿意的效果,現(xiàn)將過(guò)程報(bào)告如下。

    1 研究對(duì)象與方法

    1.1 對(duì)象

    護(hù)理部分管院長(zhǎng)1名、護(hù)理部主任2名、科護(hù)士長(zhǎng)4名、干事1名,護(hù)士長(zhǎng)54名,共計(jì)62人。

    1.2 方法

    1.2.1 召開會(huì)前會(huì) 護(hù)理部主任召集4名科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部顧問(wèn)及2名護(hù)士長(zhǎng)代表召開會(huì)前會(huì),護(hù)士長(zhǎng)中選出主持人與總策劃各1名,共同討論本次共識(shí)營(yíng)方案。

    1.2.2 工作分配 由總策劃、科護(hù)士長(zhǎng)等共同設(shè)計(jì)各種節(jié)目;按護(hù)士長(zhǎng)人數(shù)均分3組(每組18名護(hù)士長(zhǎng)),每組由1名科護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng),1名護(hù)士長(zhǎng)任秘書,小組成員共同討論下一年度護(hù)理部發(fā)展的建議與提案,由秘書負(fù)責(zé)收集;由護(hù)理行政委員會(huì)對(duì)收集的提案進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。

    1.2.3 研究方法 提案結(jié)果參照麥肯錫問(wèn)題分析與解決技巧[2]中的5個(gè)維度進(jìn)行評(píng)分,5個(gè)維度分別為:效益性、困難性、重要性、可控性、急迫性,每條賦值1~10分,最高10分、最低1分,其中困難性和急迫性2個(gè)維度為反向計(jì)分,結(jié)果運(yùn)用決策矩陣法[3-5]進(jìn)行排列與分析,即縱向指標(biāo)為擬定的提案,橫向指標(biāo)為5個(gè)維度,計(jì)算出每個(gè)提案的平均分,按得分高低進(jìn)行排序。

    3 結(jié)果

    3.1 初選提案

    在規(guī)定時(shí)間內(nèi)(30min)第1組提出 45條提案,第2組提出62條提案,第3組提出50條提案,共提出157條提案,人均2.85條。護(hù)士長(zhǎng)將每條提案按照5個(gè)維度進(jìn)行打分,護(hù)理行政管理委員會(huì)進(jìn)行初評(píng),共評(píng)選出40條提案。平均分前10位的提案見表1。

    表1 護(hù)士長(zhǎng)共識(shí)營(yíng)提案結(jié)果(一)

    3.2 錄用提案

    護(hù)理行政管理委員會(huì)對(duì)第一輪提案按內(nèi)容進(jìn)行歸類,對(duì)一些重復(fù)提案進(jìn)行整合。共整理出23條提案,由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行第二輪打分,打分原則同第一輪。平均分前10位的提案見表2。

    表2 護(hù)士長(zhǎng)共識(shí)營(yíng)提案結(jié)果(二)

    3.3 制訂年度目標(biāo)

    護(hù)理行政管理委員會(huì)根據(jù)二輪打分結(jié)果,結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)況共總結(jié)出6個(gè)方面作為2015年重點(diǎn)工作計(jì)劃,分別為:提高不良事件上報(bào)率、規(guī)范帶教老師管理、護(hù)理人力應(yīng)用最大化、護(hù)士長(zhǎng)管理知識(shí)培訓(xùn)、提升危重患者護(hù)理品質(zhì)、完善圍手術(shù)期護(hù)理管理。每個(gè)計(jì)劃設(shè)置關(guān)鍵業(yè)績(jī)指標(biāo)(Key Performance Index)、工作計(jì)劃、預(yù)定執(zhí)行日期、責(zé)任人、檢查日期結(jié)果及進(jìn)一步改善方案,按照各項(xiàng)內(nèi)容制定具體行動(dòng)方案。

    4 討論

    4.1 每項(xiàng)提案均說(shuō)明原因,便于分析

    護(hù)理部在設(shè)計(jì)提案表格時(shí),設(shè)置了原因欄,要求對(duì)提案說(shuō)明原因,以此明確目的,便于分析。如提案建立護(hù)理部學(xué)習(xí)網(wǎng)站,原因?yàn)槟壳叭荷袩o(wú)系統(tǒng)的在線學(xué)習(xí),通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)面授的形式效果不佳,學(xué)習(xí)形式死板;提案護(hù)士進(jìn)階需有具體評(píng)估內(nèi)容,原因?yàn)楝F(xiàn)有的護(hù)士評(píng)價(jià)不能真實(shí)反映護(hù)士能力,能力與等級(jí)不符;提案患者送檢需涉及相關(guān)部門并制定送檢流程,原因?yàn)楝F(xiàn)階段各部門之間合作不夠順暢;提案提升護(hù)理文化建設(shè)及護(hù)理人員的素質(zhì)修養(yǎng),原因?yàn)槟壳拔以喝鄙傧鄳?yīng)的護(hù)理文化氛圍等。每條提案均有相應(yīng)的原因說(shuō)明,便于分析及歸納。

    4.2 歸納整合提案,提煉綱要

    護(hù)理行政委員會(huì)對(duì)所有的提案按照類別進(jìn)行歸納整合,進(jìn)一步提煉綱要。如將建立全院護(hù)理差錯(cuò)事故等共享系統(tǒng)、建立不良事件上報(bào)、提高護(hù)理不良事件上報(bào)率歸為護(hù)理不良事件類;將帶教老師的管理、責(zé)任組長(zhǎng)競(jìng)聘上崗考核、??谱o(hù)士培養(yǎng)、職業(yè)規(guī)劃歸為護(hù)理人力資源;將護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)、帶教老師培訓(xùn)、護(hù)士進(jìn)階納入儲(chǔ)備護(hù)理管理人才;將入院評(píng)估格式化、圍手術(shù)期評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的制定、完善手術(shù)交接單、危重患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估歸為執(zhí)行有效的檢查方式。

    4.3 結(jié)合現(xiàn)況,定出計(jì)劃

    雖有23條提案入選作為下一年度工作計(jì)劃,但護(hù)理部結(jié)合我院的實(shí)際情況,總結(jié)出6大塊內(nèi)容作為下一年度的重點(diǎn)工作計(jì)劃。目前我院護(hù)理不良事件上報(bào)率低,漏報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象嚴(yán)重,故將提高不良事件上報(bào)率納入下一年重點(diǎn)計(jì)劃;近幾年醫(yī)院新上任護(hù)士長(zhǎng)較多,年資偏低、管理經(jīng)驗(yàn)欠缺,對(duì)排班原則、管理工具的應(yīng)用、溝通與協(xié)調(diào)等方面存在一定不足,因此將護(hù)士長(zhǎng)管理知識(shí)培訓(xùn)納入重點(diǎn)工作計(jì)劃;隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大,全年手術(shù)量激增,收治的各類危重患者人數(shù)也隨之增加,因此將提升危重患者護(hù)理品質(zhì)、完善圍手術(shù)期護(hù)理管理納入重點(diǎn)工作計(jì)劃。

    4.4 打破傳統(tǒng)模式,激發(fā)個(gè)人潛力

    按照傳統(tǒng)的工作計(jì)劃模式,往往由護(hù)理部的核心成員制定,這些計(jì)劃大多停留在管理層面,缺少客觀性。在以往的護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議中,護(hù)士長(zhǎng)一般以聽為主,缺乏表達(dá)的機(jī)會(huì)。本次護(hù)士長(zhǎng)共識(shí)營(yíng)打破傳統(tǒng)的方式,讓護(hù)士長(zhǎng)人人參與工作計(jì)劃的制定,通過(guò)腦力激蕩法在半小時(shí)內(nèi)提出157條提案,3個(gè)小組相互競(jìng)爭(zhēng),提案條數(shù)不相上下,充分激發(fā)了個(gè)人潛力。

    [1]Cheng LI.The case study of consensus camp of strategic planning in Air Asia [J].Commerce & Management Quarterly,2001,2(1):109-121.

    [2]高杉尚孝.麥肯錫問(wèn)題分析與解決技巧[M].北京:北京時(shí)代華文書局.2014:168.

    [3]吳仁群.常用決策方法及應(yīng)用[M]. 北京:中國(guó)經(jīng)濟(jì)出版社.2012:20.

    [4]曾明彬.ISO9001—2008 質(zhì)量問(wèn)題分析與解決[M]. 廣州:廣東經(jīng)濟(jì)出版社.2009:103.

    [5]和金生.企業(yè)戰(zhàn)略管理[M].天津:天津大學(xué)出版社.1998:60.

    Thefunctionofheadnurseconsensuscampinmakingworkingplan

    WANGXiwei,WANGChunying,XUJun,LUPing,ZHANGPeijun,ZHOUMingqin

    (The Second Hospital of Ninbo, Zhejiang 315010, China)

    R192

    B

    1672-0024(2016)01-0018-03

    王錫唯(1978-),女,浙江寧波人,碩士研究生,副主任護(hù)師。研究方向:護(hù)理管理、公共衛(wèi)生管理

    浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生項(xiàng)目(編號(hào):2014KYB236)

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