蛭蛇通絡(luò)膠囊治療血管性癡呆（VD）的臨床療效分析

么紅英 王照平 李偉 谷小芳 周美妍

（河北省唐山市豐潤區(qū)人民醫(yī)院 河北唐山 064000）

蛭蛇通絡(luò)膠囊治療血管性癡呆（VD）的臨床療效分析

么紅英 王照平 李偉 谷小芳 周美妍

（河北省唐山市豐潤區(qū)人民醫(yī)院 河北唐山 064000）

目的 探究蛭蛇通絡(luò)膠囊治療血管性癡呆（VD）的臨床應(yīng)用效果。方法 擇取我院2012年1月-2014年10月門診及住院的血管性癡呆患者100例作為本次的研究對象。常規(guī)組患者50例，采用西藥治療；實驗組患者50例，采用中藥治療，比較常規(guī)組與實驗組患者的臨床治療效果。結(jié)果 經(jīng)過臨床治療后統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，實驗組與常規(guī)組的治療總有效率分別為96.0%與82.0%，說明實驗組的治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）；此外，兩組患者的簡易精神狀態(tài)檢查量表積分均有所改善，且實驗組的改善程度明顯優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。結(jié)論 對血管性癡呆患者給予蛭蛇通絡(luò)膠囊治療的臨床療效顯著，藥物安全性較高，無明顯副作用，可作為臨床優(yōu)先選擇的治療方案，值得進一步推廣并應(yīng)用。

血管性癡呆 治療 蛭蛇通絡(luò)膠囊

血管性癡呆主要是由于人體腦動脈硬化后使得腦血管出現(xiàn)一系列的病變并引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)高級功能全面衰退的一類臨床疾病,以老年期癡呆［1］作為主要的疾病表現(xiàn)類型。為此,本次研究回顧性分析了100例血管性癡呆患者的臨床資料,并對其中的50例采用中醫(yī)治療方案,探究其應(yīng)用效果,詳情如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料

擇取我院2012年1月-2014年10月門診及住院收治的血管性癡呆患者100例作為本次的研究對象,按照數(shù)字隨機法分為常規(guī)組與實驗組兩組。

常規(guī)組：男女患者各有28例,22例,平均年齡（66.3±5.8）歲；平均病程（8.2±1.3）個月。實驗組：男女患者各有27例,23例,平均年齡（65.9±5.2）歲；平均病程（8.3±1.2）個月。分析常規(guī)組與實驗組患者的一般資料后顯示無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 疾病治療方法

對常規(guī)組與實驗組患者均給予基礎(chǔ)治療方案,包括給予降糖類藥物、降壓類藥物治療、嚴密監(jiān)測患者生命體征與基本病情等。

常規(guī)組：給予0.8g的吡拉西坦片（吉林吉春制藥股份有限公司；H22021490）進行治療,3次/d,連續(xù)治療30d。

實驗組：采用蛭蛇通絡(luò)膠囊（陜西健民制藥有限公司；Z20090658）進行治療,1粒/次,0.5g/粒,3次/d,30d/療程。

1.3 評價指標(biāo)

比較常規(guī)組與實驗組患者的臨床治療效果與簡易精神狀態(tài)檢查量表積分情況。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

簡易精神狀態(tài)檢查量表包括MMSE與ADL兩大類別,其中前者用于判定患者的認知功能,后者用于判定患者的日常生活能力,分數(shù)越高,表示其臨床治療效果越顯著［2］。

1.5 數(shù)據(jù)分析

將本次研究收治的血管性癡呆患者的相關(guān)數(shù)據(jù)均納入SPSS17.0的統(tǒng)計學(xué)軟件中進行數(shù)據(jù)處理。以P＜0.05認為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床治療效果

實驗組：顯效36例,有效12例,無效2例,總有效率為96.0%；常規(guī)組：顯效23例,有效18例,無效9例,總有效率為82.0%,兩組比較差異顯著（P＜0.05）。

2.2 簡易精神狀態(tài)檢查量表分析

經(jīng)治療后,實驗組患者的MMSE評分與ADL評分改善情況更為顯著,比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）,具體見下表1。

表1 兩組患者治療前后的MMSE評分與ADL評分分析

3 討論

中醫(yī)認為,血管性癡呆屬于“善忘”、“呆病”、“郁證”［3］等疾病的范疇,為本虛標(biāo)實、虛實夾雜之證。其中瘀阻腦竅為該類疾病的基本病機,因此主張采用蛭蛇通絡(luò)膠囊進行治療。

蛭蛇通絡(luò)膠囊治療的配方組成包括黃芪、葛根、石菖蒲、天麻、丹參、川芎、水蛭、烏鞘蛇、郁金、冰片、人參等藥物。其中黃芪可起到益氣養(yǎng)血、滋陰通脈的效用,可有效阻斷脂質(zhì)過氧化反應(yīng)；水蛭的抗凝、抗栓作用顯著,進而幫助患者分解消散體內(nèi)瘀血,降低纖維蛋白原含量與血液黏度,消除動脈粥樣硬化斑塊；烏鞘蛇性味平,可通經(jīng)絡(luò)；天麻可增加患者腦血流,減少腦血管阻力；人參可使患者氣旺血通；丹參、葛根、川芎、紅花等可起到活血散瘀并改善微循環(huán)等效用。

本次研究結(jié)果表明,對血管性癡呆患者給予蛭蛇通絡(luò)膠囊治療后,該組患者的治療總有效率明顯提高,達到96.0%,與常規(guī)西藥治療相比差異顯著（P＜0.05）；此外,患者的簡易精神狀態(tài)檢查量表評分明顯改善。綜上可知,對血管性癡呆患者給予蛭蛇通絡(luò)膠囊治療可有效改善患者臨床治療效果,藥物安全可靠,無明顯副作用,可促進患者疾病的早日康復(fù),臨床應(yīng)用價值顯著。

［1］張金勇.中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗死后血管性癡呆的臨床觀察［J］.中醫(yī)臨床研究，2015，7（12）：53-54.D

［2］黃旭，于濤.血管性癡呆中西醫(yī)病因病機認識［J］.云南中醫(yī)中藥雜志，2011，32（4）：70-71.

［3］王永剛，李彩紅，于遠望等.蛭蛇通絡(luò)膠囊聯(lián)合西藥治療缺血性腦卒中恢復(fù)期78例臨床觀察［J］.中醫(yī)雜志，2015，56（19）：1659-1662.

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A

1674-2060（2016）03-0202-01