90后醫(yī)學生性教育現(xiàn)狀及問題對策研究

張玲，朱杰

1.徐州醫(yī)科大學護理學院，江蘇徐州221004；2.徐州醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院，江蘇徐州221000

90后醫(yī)學生性教育現(xiàn)狀及問題對策研究

張玲1，朱杰2

1.徐州醫(yī)科大學護理學院，江蘇徐州221004；2.徐州醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院，江蘇徐州221000

目的對90后醫(yī)學生的性教育現(xiàn)狀進行了解，找出其中存在的問題，為科學的開展90后醫(yī)學生的性教育提供依據(jù)。方法從某醫(yī)學院校中隨機選擇525名90后醫(yī)學生進行問卷調(diào)查。結(jié)果大多數(shù)醫(yī)學生雖然具有一定的性知識，但是在性知識尤其是性疾病知識方面還是存在欠缺，在性觀念和性行為上更是存在問題。結(jié)論從現(xiàn)狀和需要出發(fā)，十分有必要對90后醫(yī)學生進行性教育，醫(yī)學院校和各類高校都應當加強對學生的科學的性教育。

90后醫(yī)學生；性教育；問題；對策

［Abstract］Objective To know the sex education status of post-90s medical students，find out the issues and provide basis for scientifically carrying out the sex education of post-90s medical students.Methods 525 cases of post-90s medical students in some medical college were randomly selected and surveyed by the questionnaires.Results Although most medical students had some sex knowledge，they were lack of sex knowledge especially the sex disease knowledge，and the issues of sex concept and sex behavior were more severe.Conclusion It is necessary to carry out the sex education for post-90s medical students from the status and needs，and the medical colleges and various types of colleges should enhance the scientific sex education of students.

［Key words］Post-90s medical student；Sex education；Issue；Strategy

當前在各大醫(yī)學院校中90后醫(yī)學生是主體，90后醫(yī)學生在思想上、價值觀等方面都有新時代青年的特征，作為醫(yī)學生他們承擔著為社會傳播健康和救死扶傷的重要使命。無論是從他們自身心理健康或是人格健全角度還是未來從業(yè)需要，對90后醫(yī)學生進行性教育都是十分必要的。然而盡管如此，當前的醫(yī)學院校作為專業(yè)的醫(yī)學生培養(yǎng)搖籃，卻很少有性教育教學的完整體系，醫(yī)學生的現(xiàn)有的性教育主要體現(xiàn)在普及傳統(tǒng)的生殖健康教育以及宣揚性節(jié)制觀，其不僅在教育內(nèi)容和方式方法上存在問題，還遠遠落后于當代90后醫(yī)學院大學生的與時俱進的人生觀和價值觀。對此，筆者認為醫(yī)學院校應當正視性教育，積極建立針對當前90后醫(yī)學生為主體的性教育教學體系，通過科學的課程設置和教學方法來開展性教育。

1　對象與方法

從某醫(yī)學院校中隨機選擇525名90后醫(yī)學生，其中男性醫(yī)學生296名，女性醫(yī)學生229名，他們來自不同的專業(yè)，出生時間在1993年到1997年之間。該次調(diào)查采用的是發(fā)放調(diào)查問卷的方式，內(nèi)容涉及性生理知識、性疾病知識（包括艾滋病）、對性教育的認識以及接受性教育的情況，性觀念和性行為等。調(diào)查問卷采用匿名、自愿的方式，所有調(diào)查問卷當場發(fā)放和收回，全部問卷收回，其中有效問卷525份，有效問卷率100%。對所得數(shù)據(jù)，采用SPSS18.0軟件進行處理。

2　結(jié)果

2.1性知識現(xiàn)狀

經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，96%的醫(yī)學生對性生理知識、性疾病知識有一定的了解，其中有23.3%的醫(yī)學生非常了解，但是作為醫(yī)學生仍然有42.5%的比例沒有接受過正規(guī)的性教育，尤其是女性醫(yī)學生所占比例超過56.2%，明顯高于男性醫(yī)學生38.3%，兩者之間的差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。以上結(jié)果表明當代大學生在性傳播疾病問題的回答方面存在著嚴重的知識欠缺，作為醫(yī)學專業(yè)的90后大學生可能相比其他院校的學生在這方面認識得更全面和準確，但是他們對性傳播疾病的了解程度卻也是表面的，對于一些疾病也會存在模糊。實際上，針對90后大學生尤其是醫(yī)學生進行性知識的傳播和性疾病的認識是學校性教育應當重視的，這樣才能讓他們懂得在必要的情況下保護自己，也學會保護對方，避免更為復雜的、傷害性的結(jié)果出現(xiàn)。

2.2性知識來源

調(diào)查結(jié)果顯示，90后醫(yī)學生獲取性知識的來源上較為統(tǒng)一，排在第一位的是網(wǎng)絡，其次是文藝作品，然后是報刊書籍、朋友、老師和其他。其中男性醫(yī)學生和女性醫(yī)學生在性知識來源方面也具有一定的差異，尤其是男生選擇網(wǎng)絡的比例非常高，超過80%。

2.3醫(yī)學生對性教育內(nèi)容的認識現(xiàn)狀

性教育的內(nèi)容包括性知識和性疾病知識，性道德觀念，性法律知識等，90后醫(yī)學生在性教育內(nèi)容認識存在著差別，尤其是男性醫(yī)學生和女性醫(yī)學生在性教育內(nèi)容的認識上存在顯著的差別，見圖1。

圖1　男性醫(yī)學生與女性醫(yī)學生對性教育內(nèi)容的認識

2.4醫(yī)學生性觀念的現(xiàn)狀

當代90后醫(yī)學生在生理發(fā)育成熟的影響下，加上學習和活動方式的影響，他們的自我意識不斷增強，情感日益豐富，情緒具有兩極性，智力發(fā)展也達到高峰，思維能力達到較高的水平，個性基本形成，但是仍然具有很大的可塑性。90后醫(yī)學生在性心理上也逐漸走上發(fā)展的階段，與異性關系也逐漸從疏遠到接近甚至發(fā)生愛戀。從調(diào)查問卷中可以看出90后醫(yī)學生對婚前性行為和未婚同居大多持開放態(tài)度，同時也都反對不道德的性行為。

3　討論與建議

3.1當前90后醫(yī)學生性教育存在的問題

3.1.1對性教育存在錯誤認識對于性教育一直沒有被納入到大學教學體系中是因為很多人認為性是一種本能，不需要通過大學課程講授，還有的人認識上保守，不應該對學生公開講授與性有關的內(nèi)容。但是，當前90后大學生包括醫(yī)學生在內(nèi)，在受到各種信息傳播的影響下已經(jīng)獲得了性有關的知識，而且很大一部分是錯誤信息，這也會產(chǎn)生許多不良的后果，而保守思想將性隱藏起來也是不科學的，對于90后大學生而言，越是神秘的東西他們越想去探索，這可能會使得他們通過實踐去認識，這樣所帶來的問題會更加嚴重。

3.1.2性教育內(nèi)容與教學方法上存在的問題在一些高校中有的已經(jīng)嘗試將性教育作為選修課，還有的高校通過講座的形式講授與性有關的內(nèi)容，但是從選修課的課程內(nèi)容來看，大多只是簡單涉及一些與青春期變化有關的問題，然后向?qū)W生們傳達一些注意事項，內(nèi)容表現(xiàn)淺顯，陳舊單一。在教學方法上，有的老師不但不能科學系統(tǒng)地講授性知識，還有的老師會回避一些內(nèi)容，讓學生感到反感，教學中使用最多的就是掛上生理解剖圖進行分析，這對于醫(yī)學專業(yè)的學生而言，根本不是他們想要學習和認識的性教育。從目前來看，開展與性有關的講座還是非常少見的，這一點也是應當引起高校尤其是醫(yī)學院校反思的，實際上性教育是一種科學教育，不但要重視，還要讓學生多角度的認識。

3.1.3大學生性教育缺乏引發(fā)的社會問題由于90后大學生缺乏健康的性教育，他們對性的認識也存在偏差，他們通過網(wǎng)絡等媒體所獲得的性知識占據(jù)他們的思想，但是這些性知識是存在片面性、錯誤性的，有的大學生在此影響下實施的行為有可能成為社會問題，包括當前大學生犯罪問題中，由于失戀、多角戀以及性行為的犯罪都是犯罪的主要類型，還有當前性疾病也出現(xiàn)了年輕化的趨勢，由于錯誤性認識對大學生未來的婚姻也存在不利影響，這些問題也值得我們進行深思。

3.2對90后醫(yī)學生進行性教育的對策

醫(yī)學院校大多有婦產(chǎn)科教學條件，對開展性教育有著自身的優(yōu)勢，醫(yī)學院校有從事婦產(chǎn)科教學的教師，在性教育方面有豐富的性知識基礎和教學方面的豐富經(jīng)驗，在教學設備設施等方面也有優(yōu)勢條件，因此針對90后醫(yī)學生進行性教育十分有利。筆者認為可以從以下幾個方面開展性教育。

3.2.1將性教育納入教學體系利用醫(yī)學院現(xiàn)有教學內(nèi)容，從中選擇涉及性教育的有關內(nèi)容進行科學的整合，并結(jié)合現(xiàn)代性科學的有關內(nèi)容進行課程的安排，形成一門獨立的課程納入到教學體系中。同時還要制定開展性教育的教學目標，使醫(yī)學生能夠建立起科學的性知識和對性的正確認識，培養(yǎng)性道德和指導他們有健康的性行為，讓90后醫(yī)學生能夠得到身心上的健康發(fā)展。將性教育納入到教學體系以及確立教學目標后，還要制定性教學計劃，確保教學的順利進行。

3.2.2強化道德倫理建設首先，在性問題上，應當旗幟鮮明地給學生指出什么是正確的、什么是不提倡的，唯有旗幟鮮明地反對不正確的價值觀，性教育才能產(chǎn)生有效的力量。把社會中存在的共同的、基本的、普遍適用的性價值觀灌輸給90后醫(yī)學生，引導他們進行正確的自主選擇。第二，強化兩性關系中的尊嚴和名譽心理。一是要維護自己尊嚴和名譽的心理是性心理中具有積極能動性的激勵機制。它以強烈的情感和情緒激勵人們樹立正確的善惡觀和榮辱觀，促使人形成自尊、自愛、自珍的道德心理，激勵人們無論在任何環(huán)境和條件下都能抵御誘惑，堅守節(jié)操。維護尊嚴和名譽的性心理是性道德得以產(chǎn)生和發(fā)展的堅實的情感和心理基礎。在性道德教育中應特別注意強化這方面的教育，使人們獲得性道德發(fā)生的深刻強烈的內(nèi)在動因。第三，注意性道德教育方法的靈活多樣性?？朔^去“一張嘴”“一本書”的單一的方法，注意雙向溝通，用感化的方法，盡量做到以理服人、以情感人。在教育的方法手段上，除運用廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡等載體傳播教育信息外，還要利用廣告、宣傳畫、印刷品等媒介，把抽象的道理通過直觀的形象表現(xiàn)出來，以增強性道德教育的生動性和趣味性。

3.2.3指導醫(yī)學生進行自我性心理的調(diào)試對90后醫(yī)學生進行性教育主要是為了他們有健康的性心理，具有系統(tǒng)的性生理、性心理和性社會知識，能以開放的心態(tài)面對自己的性生理和心理變化，消除個體在性發(fā)育過程中的恐懼和擔心，在男女兩性間的關系上有正確態(tài)度和責任感，能抑制性反應和損害性關系的恐懼、羞恥、罪惡感等消極心理因素。因此進行性教育的關鍵是指導他們學會心理調(diào)適，筆者認為90后醫(yī)學生心理調(diào)適可以從以下幾個方面：第一，作為90后的醫(yī)學生首先應當不斷提高自身素質(zhì)，努力培養(yǎng)正確的道德觀念，形成必要的道德情感，加強法制觀念，防止自己在兩性吸引和性欲沖動中，以及在偶然誘因影響下的沖動或越軌行為。第二，通過學習、工作、文體活動、男女交往等多種合理的途徑，使其性生理能量能得到正當?shù)尼尫藕陀行У霓D(zhuǎn)移。第三，用一種積極的、富有建設性的、能為社會所接受的欲望或方式來取代性欲或轉(zhuǎn)移性欲，即將生理上的性欲沖動轉(zhuǎn)化為較高級的精神活動的進取動力，轉(zhuǎn)化為工作熱情和創(chuàng)造力的源泉。

3.2.4培養(yǎng)90后醫(yī)學生多方面的興趣對90后醫(yī)學生進行性教育不能無視他們青春期個體經(jīng)常涌現(xiàn)的性沖動，這種標志著個體性成熟的性欲沖動，無論是來自體內(nèi)還是由于外界因素引起，都必須有合理的途徑加以疏導，一味壓抑或者放縱都有可能導致性心理與行為的異常。對于人格成熟的人來說，適當?shù)囊庵菊{(diào)節(jié)和合理的升華作用都是有效的處理方法。然而對于人格尚未完全成熟的90后醫(yī)學生而言，就必須要通過健康的有益的問題活動來轉(zhuǎn)移興奮點，實現(xiàn)性能量的合理宣泄。事實上，任何健康有益的興趣活動都是轉(zhuǎn)移、宣泄性沖動的有效方法。因此，在性教育的過程中一定要注意培養(yǎng)90后醫(yī)學生多方面的興趣和愛好，這也能夠增進他們性心理健康。

對90后醫(yī)學生進行性健康教育，有助于他們了解有關性的科學知識，以及正確的婚戀態(tài)度，既有利于培養(yǎng)愛情的道德意識以及調(diào)節(jié)愛情的動機沖突，也有利于培養(yǎng)健全的人格，更好地適應社會生活。當前在90后醫(yī)學生以及其他專業(yè)大學生中開展性健康教育的活動確實已到了刻不容緩的時候了。

［1］李玲玉，萬紅青，姜微微大學生性心理健康現(xiàn)狀及其教育對策［J］.法制與社會，2009（10）：293-294.

［2］劉婉娜，馬利軍，羅嘉潔．大學生對同性戀內(nèi)隱及外顯態(tài)度的比較研究［J］．中國健康心理學雜志，2010，18（12）：1494－1496．

［3］周向欣.大學生性心理健康狀況調(diào)查分析研究對策研究［D］.長春：東北師范大學，2011.

［4］魏寒冰，王永杰．構(gòu)建不同學業(yè)階段學生性教育體系研究［J］．中國性科學，2011，20（12）：47－51.

Research on Sex Education Status of Post-90s Medical Students

ZHANG Ling1，ZHU Jie2
1.College of Nursing，Xuzhou Medical College，Xuzhou，Jiangsu Province，221004 China；2.School of Public Health，Xuzhou Medical College，Xuzhou，Jiangsu Province，221000 China

R16

A

1672-5654（2016）09（b）-0110-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.26.110

2016-06-17）

張玲（1978.5-），女，江蘇徐州人，本科，高級實驗師，研究方向：健康教育與健康促進。

朱杰（1995.11-），女，江蘇鹽城人，本科在讀，研究方向：衛(wèi)生事業(yè)管理。