悲秋是一種病？

徐賽虎

因季節(jié)天氣變化產(chǎn)生的情感障礙或情緒失調(diào)，被稱(chēng)為“季節(jié)性情感障礙綜合征”。

“最美的季節(jié)來(lái)臨！”很多人最近常在微信朋友圈曬出這樣的圖文。的確，秋季溫度舒適、秋高氣爽，還是一個(gè)收獲的季節(jié)。

但秋季也是萬(wàn)物開(kāi)始慢慢凋零的時(shí)節(jié)。“秋風(fēng)秋雨愁煞人”，不少人的心情也隨之惆悵哀涼，從而產(chǎn)生悲傷、迷茫、孤獨(dú)和無(wú)助之感。

自古逢秋悲寂寥

古人悲秋的詩(shī)句非常多。屈原有“裊裊兮秋風(fēng)，洞庭波兮木葉下”，曹操有“秋風(fēng)蕭瑟，洪波涌起”，杜甫有“萬(wàn)里悲秋常作客，百年多病獨(dú)登臺(tái)”。連樂(lè)觀放達(dá)的李白也不禁唱起“白發(fā)三千丈，緣愁是個(gè)長(zhǎng)。不知明鏡里，何處得秋霜?！倍婪胖Q(chēng)的辛棄疾一句“欲說(shuō)還休，卻道天涼好個(gè)秋”，委曲中道盡蒼涼。就連“愁”字，都是由“秋”和“心”構(gòu)成。

“秋季是陽(yáng)消陰長(zhǎng)的過(guò)渡階段。古代詩(shī)人的‘悲秋情結(jié)，有些也可叫做情志病，是因七情而致臟腑陰陽(yáng)氣血失調(diào)的一種疾病?！?江蘇省南通市通州區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師趙錫忠告訴《瞭望東方周刊》，“悲傷是一種常見(jiàn)的情緒，我們每個(gè)人都在一生中不斷地經(jīng)歷著這種情緒。但從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀念看來(lái)，過(guò)度的情志狀況也會(huì)引發(fā)‘生理上的病變?！?/p>

美國(guó)《神經(jīng)成像》雜志曾報(bào)道，美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校的研究人員對(duì)23名因散失親人極度悲傷的女性進(jìn)行了研究，其中大部分人很快恢復(fù)了正常，而少部分人的悲傷情緒卻持續(xù)了好幾年，進(jìn)而患上了抑郁癥。

本刊記者接觸的幾位臨床醫(yī)師認(rèn)為，“顯著”而“持久”的心境低落正是抑郁癥的主要臨床特征。

世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，全球抑郁癥的發(fā)病率為3.1%，中南大學(xué)精神衛(wèi)生研究所所長(zhǎng)、精神衛(wèi)生系主任趙靖平告訴《瞭望東方周刊》，中國(guó)抑郁癥發(fā)病率約為5%～6%，患者數(shù)量超過(guò)9000萬(wàn)。

秋季厭食、疲乏甚至抑郁的幾率增加

心理學(xué)者認(rèn)為，除社會(huì)、疾病、遺傳導(dǎo)致抑郁之外，環(huán)境影響也是一個(gè)重要的因素。比如秋季，秋風(fēng)蕭瑟，樹(shù)木凋零，冷月殘照，天粘衰草，綠池落盡紅蕖……秋日里一些最為常見(jiàn)的景象或物象，在視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、感覺(jué)等方面觸動(dòng)人心進(jìn)而影響其心理狀態(tài)。

第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家戴光明教授認(rèn)為，在臨床上，確實(shí)存在這樣一種規(guī)律性，也就是說(shuō)隨著季節(jié)的轉(zhuǎn)化，尤其是秋天的到來(lái)，出現(xiàn)厭食、疲乏甚至抑郁情緒的幾率增加。

河北省衛(wèi)計(jì)委主管的《護(hù)理實(shí)踐與研究》曾刊載臨床研究文章“住院患者秋季抑郁狀況分析及護(hù)理對(duì)策”稱(chēng)，住院的42例抑郁癥患者中，秋季（9～11月份）顯著高于其他季節(jié)，占52.38%。

江蘇南通市精神衛(wèi)生中心精神科主任胡亞蘭告訴《瞭望東方周刊》，他們每個(gè)月都會(huì)接診20個(gè)左右有自殺意念的抑郁癥患者，秋季更是抑郁癥的高發(fā)期。

而在西方醫(yī)學(xué)中，早已將這些因季節(jié)天氣變化產(chǎn)生的情感障礙或情緒失調(diào)作了匯總，名為“季節(jié)性情感障礙綜合征”。這種病多在秋季和冬季出現(xiàn)，隆冬時(shí)節(jié)表現(xiàn)得更為突出，大多數(shù)患者在一年的大部分時(shí)間都有良好的健康狀態(tài)，但在白天越來(lái)越短，黑夜越來(lái)越長(zhǎng)的季節(jié)會(huì)呈現(xiàn)憂(yōu)郁的癥狀。

“有一個(gè)例子，英國(guó)抑郁癥患者偏多，尤其是老年人。因?yàn)橛?guó)很多地方冬季四點(diǎn)鐘就天黑了，他們見(jiàn)不到太陽(yáng)又不出門(mén)，容易患抑郁癥。” 復(fù)旦大學(xué)計(jì)算系統(tǒng)生物研究中心主任馮建峰曾在接受本刊專(zhuān)訪(fǎng)時(shí)舉例稱(chēng)。

預(yù)防悲秋情緒蔓延

悲傷和抑郁一直是兩個(gè)容易被人混淆的概念。很多患抑郁的人會(huì)覺(jué)得他們僅僅只是悲傷，而有些極度悲傷的人會(huì)覺(jué)得他們患上了抑郁。趙錫忠醫(yī)師告訴本刊記者，常見(jiàn)的悲傷只是一種“抑郁的情緒”，不一定就是抑郁癥。如需確診是生理上的病癥，應(yīng)該遵循一定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括臨床癥狀和持續(xù)時(shí)間。比如，輕度抑郁癥患者通常具有心境低落、興趣和愉快感喪失、精力不濟(jì)或疲勞感等典型癥狀。

此外，比如持續(xù)的自卑、自責(zé)、有罪惡感；注意力難以集中，思維緩慢；煩躁焦慮，嚴(yán)重者表現(xiàn)為捶胸頓足；睡眠障礙，早醒或難入睡，噩夢(mèng)多；食欲和體重改變，胃口變差，體重下降；反復(fù)出現(xiàn)自殺想法，甚至出現(xiàn)自殺行為等也是診斷依據(jù)之一。

“抑郁發(fā)作時(shí)，會(huì)表現(xiàn)出‘持續(xù)的焦慮悲傷、思維緩慢、精力下降，嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀?！?中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)劉鐵榜告訴《瞭望東方周刊》。

趙錫忠也提醒本刊記者，“一般情況下，以上這些癥狀除了滿(mǎn)足‘顯著的要求以外，病程必須‘持續(xù)至少2周，臨床上方可確診?！?/p>

接受本刊采訪(fǎng)的專(zhuān)家建議，為了預(yù)防悲秋情緒蔓延，最好是從心理上予以調(diào)節(jié)，要保持樂(lè)觀情緒。另外，保證充足的睡眠，積極參加體育鍛煉，如慢跑、戶(hù)外散步等。