聯(lián)合應(yīng)用阿托品與鹽酸異丙嗪治療慢性支氣管炎合并哮喘

梁麗娟

[摘要]目的：分析阿托品與鹽酸異丙嗪治療慢性支氣管炎合并哮喘的效果。方法：選取104例慢性支氣管炎合并哮喘患者，對照組應(yīng)用阿托品治療，研究組應(yīng)用阿托品聯(lián)合鹽酸異丙嗪治療。結(jié)果：觀察組患者治療后的總有效率為94.2%，明顯高于對照組的80.8%。結(jié)論：聯(lián)合應(yīng)用阿托品與鹽酸異丙嗪能夠使患者獲得更佳療效，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]阿托品；鹽酸異丙嗪；慢性支氣管炎；哮喘治療

慢性支氣管炎是呼吸內(nèi)科最常見的病癥之一，主要是由于上呼吸道感染發(fā)展而成。研究發(fā)現(xiàn)，慢性支氣管炎的發(fā)病率在近幾年呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，而且在老年人群中多發(fā)，通常是由于細(xì)菌、病毒的反復(fù)感染而引發(fā)，屬于慢性的非特異性炎癥。而如果慢性支氣管炎合并哮喘出現(xiàn)，將會在很大程度上增加治療的難度。在本次研究中，對慢性支氣管炎合并哮喘患者采用了阿托品聯(lián)合鹽酸異丙嗪的治療方式，現(xiàn)報道如下：

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

選取2012年12月至2015年12月，在我院接受治療的慢性支氣管炎合并哮喘患者共104例，并隨機分為兩組，其中，對照組52例，男28例，女24例；年齡在28歲-70歲之間；患者的病程為10個月-5年。觀察組男29例，女23例；年齡在27歲-70歲之間；患者的病程為11個月-6年。臨床表現(xiàn)均存在胸悶、咳嗽、氣喘等癥狀。所抽取的研究對象在年齡、身體素質(zhì)、教育背景、生存環(huán)境和疾病類型等因素上不存在較大性差異，具有可比性。所有患者及其家屬均對本次研究知情同意，并表示愿意配合。

1.2 研究方法

對照組應(yīng)用阿托品治療，0.5mg阿托品注射液對患者行肌肉注射，每日1次；在3日后改行口服阿托品片，每日3次，每次劑量為0.25mg。研究組應(yīng)用阿托品聯(lián)合鹽酸異丙嗪治療，阿托品治療與對照組相同，使用12.5mg鹽酸異丙嗪注射液對患者進行肌肉注射，每日1次；在3日后改行口服鹽酸異丙嗪片，每日3次，每次劑量為6.25mg。

1.3 評價指標(biāo)

統(tǒng)計對照組治療后的總有效率，并與觀察組的相關(guān)數(shù)據(jù)進行對比。痊愈標(biāo)準(zhǔn)：患者治療后癥狀消失，體征均恢復(fù)正常，生活和工作不受影響；顯效標(biāo)準(zhǔn)：患者治療后癥狀顯著改善，各項體征基本正常，生活和工作受到輕微影響；有效標(biāo)準(zhǔn)：患者治療后癥狀有所減輕，各項體征有所改善，對生活和工作存在影響；無效標(biāo)準(zhǔn)：患者治療后其癥狀和體征仍然異常。

1.4 統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理

本次試驗研究中的數(shù)據(jù)結(jié)果全部應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)SPSS20.0軟件進行分析和處理，計數(shù)資料和組間數(shù)據(jù)資料對比分別應(yīng)用卡方值和t值進行檢驗，若數(shù)據(jù)之間檢驗值p<0.05，表示具有統(tǒng)計學(xué)研究價值。

2 結(jié)果

觀察組患者治療后的總有效率明顯高于對照組，見表1。

3 討論

慢性支氣管炎多在冬季發(fā)病，患者會出現(xiàn)咳痰、咳嗽等癥狀，且痰液呈白色泡沫狀，若沒有得到及時而有效的干預(yù)，患者終年都會咳痰、咳嗽不停，嚴(yán)重影響患者的正常生活。在本次研究中，對觀察組的慢性支氣管炎合并哮喘患者采用了阿托品聯(lián)合鹽酸異丙嗪的治療方式，經(jīng)對比分析研究我們可知，觀察組患者治療后的總有效率為94.2%，明顯高于對照組的80.8%。阿托品屬于抗膽堿藥物，能夠顯著松弛患者機體的平滑肌，促進支氣管和氣管中唾液腺以及粘液腺的分泌，并使患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能得到極大改善。而鹽酸異丙嗪屬于抗組織胺藥物，能夠?qū)α姿岫岬幕钚援a(chǎn)生抑制作用，對炎癥細(xì)胞功能造成影響，此外，還能夠?qū)ρ仔越橘|(zhì)的釋放以及細(xì)胞因子的產(chǎn)生進行抑制，從而降低氣道的反應(yīng)性，并減少過敏原反應(yīng)。兩種藥物聯(lián)合使用，就能夠在化解黏液、調(diào)節(jié)黏液的粘稠度、清除氧自由基等方面發(fā)揮強大功效，不但能夠幫助患者促進合成肺表面的活性物，使纖毛運動得到增強，而且能夠提高患者體內(nèi)黏液運輸系統(tǒng)所具備的清除能力，這樣就能夠促進體內(nèi)痰液的排出，使患者的呼吸道的通氣功能得到恢復(fù)和改善。

慢性支氣管炎發(fā)病率較高，且通常發(fā)病于中老年患者，發(fā)病過程中患者呼吸急促，咳嗽癥狀嚴(yán)重，嚴(yán)重影響到患者的身體健康，甚至?xí)＜暗交颊叩纳踩?。臨床對該疾病的治療尤為重視，通常采用聯(lián)合療法進行治療。本次實驗研究中采用的是對比的方法進行分析其治療效果，對照組的常規(guī)治療，研究組則通過阿托品和鹽酸異丙嗪聯(lián)合治療，治療的有效、顯效和痊愈比率均優(yōu)于對照組的常規(guī)治療，故針對慢性支氣管炎治療時需要根據(jù)患者的狀況及時制定治療方案，選擇最優(yōu)的治療方法，在減輕患者痛苦的同時，可以降低治療費用，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)和心理壓力，讓其安心治療，及時恢復(fù)健康。

綜上所述，在慢性支氣管炎合并哮喘患者的治療過程中，聯(lián)合應(yīng)用阿托品與鹽酸異丙嗪能夠使患者獲得更佳療效，值得推廣應(yīng)用。