高職護理專業(yè)“醫(yī)教一體、校院合作”人才培養(yǎng)模式探索與實踐

王靜 廖書娟 李敏 陳俊 李燕

摘 要： 為了更好地適應現(xiàn)代職業(yè)教育發(fā)展需求，培養(yǎng)出高素質技能型符合社會需求的護理專業(yè)高職學生。我院開展高職護理人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新探索，通過校內護理系與附屬醫(yī)院護理部整合成立“醫(yī)教一體護理教研室”，校外與40多家醫(yī)院建立穩(wěn)固的合作關系，打造實踐教學平臺，在人才培養(yǎng)、師資隊伍建設、課程體系建設等方面進行改革。通過三年的建設，形成高職護理專業(yè)“醫(yī)教一體、校院合作”的人才培養(yǎng)模式。

關鍵詞：醫(yī)教一體 院校合作 人才培養(yǎng)

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2016）06-0256-02

在國家大力發(fā)展職業(yè)教育的政策背景下，《國務院關于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》提出推進人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新，我院堅持校企合作、工學結合，產教融合，強化校企協(xié)同育人。不斷推進高職院校人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新，積極整合校內外資源，已形成“學院育才、學生成才、企業(yè)用才”的三才有機結合人才培養(yǎng)模式[1]。從2013年開始高職護理人才培養(yǎng)模式改革，通過廣泛調研，根據護理專業(yè)人才培養(yǎng)標準和崗位能力需求，校內護理教研室與附屬醫(yī)院護理部進行整合，校外與45個醫(yī)院資源密切合作，在人才培養(yǎng)、師資隊伍建設、課程體系建設上進行改革實踐，現(xiàn)已形成高職護理“醫(yī)教一體、校院合作”的人才培養(yǎng)模式。

一、成立“醫(yī)教一體”護理教研室，實施醫(yī)院護理與學院教學的一體化管理

1.整合附屬醫(yī)院護理部與學院護理系，成立“醫(yī)教一體”護理教研室

護理系副主任兼任醫(yī)教一體教研室主任和附屬醫(yī)院護理部主任，全面負責護理系教學和醫(yī)院護理工作，實現(xiàn)教學管理、醫(yī)院護理管理、隊伍建設、實訓中心建設、護理科研、社會服務上的融合，形成教學師資、實訓環(huán)境循環(huán)，理論教學與臨床實訓一體化。改變了多年來醫(yī)院和學院相分離的狀況，極大提升了臨床護理質量和學院護理教學質量。專業(yè)教師隊伍由學院護理系和醫(yī)院護理隊伍組成，共同完成護理專業(yè)課程教學，使教學和臨床雙功能的一體化教研室，成為護理專業(yè)教學、科研、技術服務、社會服務等管理核心。

2.整合醫(yī)院與學院資源，實現(xiàn)護理教育與臨床實踐一體

將護理專業(yè)部分核心課程教學放在附屬醫(yī)院完成，即在完成相應課程理論學習后，將學生分組進行床旁教學，使學生能夠應用護理程序，評估患者病情，分析存在或潛在的健康問題，制定相應的護理計劃，學生在臨床帶教老師的指導下完成護理計劃，集中評價護理效果，使學校理論教學與臨床實踐一體化，極大提升學生的臨床實踐能力和評判性思維能力。對醫(yī)院開放學校護理實訓室資源，定期培訓臨床護理人員專業(yè)技能，提高臨床服務水平，醫(yī)院的臨床功能和學院的教學功能實現(xiàn)融通和循環(huán)，不斷提升教學與臨床護理質量。

二、校外與合作醫(yī)院建成護理專業(yè)實踐教學平臺，打造校院共建育人機制

1.利用雅安醫(yī)教聯(lián)盟平臺與校外雅安市區(qū)域內近15家醫(yī)院建立合作關系，與區(qū)域外45家醫(yī)院二、三級甲等醫(yī)院長期合作關系，聯(lián)合培養(yǎng)護理專業(yè)人才。進一步完善校院合作中人才共育、過程共管、目標考核、頂崗實習等工作，使校院合作制度化、規(guī)范化，全面完善校院合作頂崗實習等方面的協(xié)議、文件。依托各實習基地醫(yī)院建立共同培育人才和合作機制，校院雙方共建專業(yè)、共育人才、共謀發(fā)展，共贏共長。

2.開展護理“訂單式”人才培養(yǎng)，與北京大學人民醫(yī)院“攜手中西部，共創(chuàng)護理教育新模式”的“訂單式”人才培養(yǎng)，成立北京大學人民醫(yī)院班，學生與醫(yī)院簽訂協(xié)議，由醫(yī)院和學院共研共定的人才培養(yǎng)方案[1]，培養(yǎng)學生受到醫(yī)院的一致好評，此經驗在全國護理類高職院校起到示范作用。拓展、創(chuàng)新“訂單式”人才培養(yǎng)，實施助產專業(yè)1.5+1.5“訂單式”人才培養(yǎng)模式，將專業(yè)核心課程前移到醫(yī)院，由醫(yī)院臨床教師完成教學，此種模式使學生早期進入臨床，并利用醫(yī)院的優(yōu)勢資源進行核心課程的教學，教學質量明顯提高，學生的臨床思維能力和適應臨床工作環(huán)境的能力得到提升，為實習和今后工作打下堅實的基礎。

三、與醫(yī)院合作建成教師培養(yǎng)平臺，培養(yǎng)“雙師素質”，提升教師臨床實踐能力

1.建設雙師素質培養(yǎng)的常態(tài)化機制

學院制定相青年教師醫(yī)教結合、醫(yī)教一體整體方案和制度，系上根據學院的方案制定系年輕教師每年1個月到臨床實踐制度、青年教師到上級合作醫(yī)院進修制度等通過進、?？谱o士培訓、臨床實踐等方式培養(yǎng)院內雙師素質教師，并形成常態(tài)化機制，即每年45歲以下年輕教師必須到臨床實踐至少1個月，教師的臨床實踐能力得到極大提升。

2.制定教師分層培養(yǎng)計劃

根據教師年齡、職稱、學歷，實施教師分層培養(yǎng)。針對剛入職的教師進行崗位勝任力和教學規(guī)范的培養(yǎng)，建立老帶新制度，即老教師幫扶一位新教師。實施青年教師學習手冊制度，即每學期要記錄聽課、培訓以及臨床實踐心得等體會。開展青年教師教案評比、教學技能評比等，提升青年教師的教學能力。

四、構建“護理崗位能力需求為核心”的課程體系，形成“工學交替，學做合一”的能力遞進式人才培養(yǎng)方案

1.構建以護理崗位能力需求為核心的課程體系

在護理專業(yè)建設指導委員會指導下，通過調研對護理專業(yè)崗位、崗位群的工作任務進行分析，歸納典型工作任務，依據護理工作任務領域進行職業(yè)崗位能力分析[2]，并結合學生的認知規(guī)律和職業(yè)成長規(guī)律確定能力需求課程模塊，即職業(yè)基本素質模塊、職業(yè)崗位基本能力模塊、職業(yè)崗位綜合能力模塊、職業(yè)崗位拓展能力模塊，構建“護理崗位能力需求為核心”的課程體系。將專業(yè)基礎課與公共基礎課放在第一學期，使學生早期接觸專業(yè)、認識專業(yè)。2012年起開展實施學生分階段“遞進式”醫(yī)院臨床見習和頂崗實習工作，從第一學期至第四學期，每學期安排一周的臨床見習，第一學期見習的內容：實訓室見習+醫(yī)院門診見習，第二學期見習內容為院臨床病區(qū)見習；第三學期見習內容為醫(yī)院臨床病區(qū)+急診見習，第四學期崗前培訓+綜合技能實訓。

2.形成“工學交替，學做合一”的“遞進式能力培養(yǎng)”的人才培養(yǎng)方案

我院護理專業(yè)實行的人才培養(yǎng)方案，培養(yǎng)目標結合了學校整體辦學理念、學生學制特點、學生學歷層次，目標明確，思路清晰。課程設置總體體現(xiàn)了護理高職人才的知識、能力和素質要求；對照崗位要求形成了理論教學和實踐教學兩大體系，理論教學體系的設計體現(xiàn)了高職教育的“適用、夠用”的教育理念，實踐教學體系的設計體現(xiàn)了“校院結合、工學結合”的開放性教育理念，較好的實現(xiàn)了教學做的一體化。

結束語

實施高職護理“醫(yī)教一體、校院合作”人才培養(yǎng)模式，在人才培養(yǎng)、師資隊伍建設和教學管理上取得良好的效果，培養(yǎng)的學生得到用人單位的一致好評，我們還注重人才培養(yǎng)的效果評價，每年到各實習醫(yī)院和用人單位進行人才培養(yǎng)調研，了解醫(yī)院用人需求，總結人才培養(yǎng)中的問題和不足，修訂和完善人才培養(yǎng)方案，不斷提升護理專業(yè)人才培養(yǎng)質量，以培養(yǎng)出用人單位滿意、社會滿意的高素質技能型護理人才。

參考文獻

[1]黃翔靜，李錫忠，樊先茂.構建高職影像技術“醫(yī)教一體、學教實崗”人才培養(yǎng)模式，醫(yī)學信息，2013.04（26）：13.

[2]段艮芳，何海艷，何梅.護理專業(yè)“訂單式”人才培養(yǎng)模式的探討，護理實踐與研究，2015，1 01（02）：115-116.

[3]鄧菲菲，楊柳青，左風林.護理職業(yè)崗位能力調查分析與思考，護理學雜志，2013.07（28）：81-83.