慢性再生障礙性貧血給予環(huán)孢素A的療效觀察

王琦

[摘要]目的：分析研究慢性再生障礙性貧血采取環(huán)孢素A的治療效果。方法：選取2013年5月-2015年5月在我院接收的慢性再生障礙型貧血的患者一共有106例，隨機(jī)分為研究組、對(duì)照組，對(duì)照組采取常規(guī)治療，研究組采取睫性再生障礙型貧血進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：治療以后，研究組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：環(huán)孢素A治療慢性再生障礙性貧血的效果顯著，對(duì)患者病情恢復(fù)起到良好的促進(jìn)作用，具有臨床推廣價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]慢性再生障礙性貧血；環(huán)孢素A；療效

慢性再生障礙性貧血在臨床當(dāng)中屬于一種常見(jiàn)疾病，其癥狀主要包括有心慌、貧血、感染以及頭暈?，F(xiàn)如今，隨著環(huán)境污染日益加重，其患病人數(shù)逐漸增多，同時(shí)其發(fā)病較為緩慢，久治不愈，對(duì)患者健康生活質(zhì)量帶來(lái)非常大的不良影響。其發(fā)病機(jī)制呈現(xiàn)高度異質(zhì)性，能與骨髓造血干細(xì)胞功能缺陷以及造血微環(huán)境狀態(tài)有密切關(guān)系。本文筆者選取在我院接收的慢性再生障礙型貧血的患者一共有106例，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

選取2013年5月-2015年5月在我院接收的慢性再生障礙型貧血的患者一共有106例，隨機(jī)分為兩組，每組各53例。當(dāng)中，研究組男30例，女23例。年齡在12-59歲，平均為35.2±4.8歲。病程2-23個(gè)月，平均為15.3±1.8個(gè)月；對(duì)照組男34例，女19例。年齡在13-61歲，平均為36.7±5.1歲。病程3-24個(gè)月，平均為16.5±2.1個(gè)月。兩組患者的相關(guān)資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2臨床方法

對(duì)照組方法：對(duì)照組采取常規(guī)治療，甲睪酮片5mg，采取口服方式，每天早上和晚上分別服用一次；重組人促紅細(xì)胞生成素注射液3000IU，采取皮下注射，每隔24h一次，治療三個(gè)月。

研究組方法：研究組在上述治療的基礎(chǔ)之上采取環(huán)孢素軟膠囊50mg，采取口服方式，每天早上和晚上分別一次，治療三個(gè)月。臨床使用藥物過(guò)程當(dāng)中禁止食用冰涼、辛辣食物，同時(shí)戒除煙酒。

1.3臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：其貧血或者出血完全消失，治療以后12個(gè)月以內(nèi)沒(méi)有復(fù)發(fā)的患者；緩解貧血或者出血大致消失，血小板比較使用藥物之前有一定程度的增高，給藥以后三個(gè)月病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)的患者；明顯進(jìn)步：貧血或者出血比較治療之前有一定程度的好轉(zhuǎn)，沒(méi)有采取輸血治療，同時(shí)其血紅蛋白比較之前有一定程度的提高；無(wú)效：治療以后，其癥狀、體征沒(méi)有任何變化的患者。

1.4臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采取SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以（x±s）表示。計(jì)數(shù)資料以（%）表示，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

治療以后，研究組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3.討論

慢性再障的發(fā)病因素與藥物、感染以及電離輻射等相關(guān)因素有密切關(guān)系，在臨床當(dāng)中屬于一種常見(jiàn)的血液疾病，其以造血干細(xì)胞損傷以及外部周?chē)?xì)胞減少為臨床特點(diǎn)，出血大部分在皮膚黏膜當(dāng)中，同時(shí)還會(huì)合并感染，經(jīng)常以貧血為首發(fā)表現(xiàn)，可是大部分為呼吸道。現(xiàn)如今，這種疾病的發(fā)病機(jī)制尚沒(méi)有完全明確，認(rèn)為大部分與免疫異常有密切關(guān)系，異常免疫介導(dǎo)損傷造血細(xì)胞抑制造血，對(duì)T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫反應(yīng)給予有效抑制，對(duì)T細(xì)胞亞群比例給予有效調(diào)節(jié)。另外，這種疾病的發(fā)病誘因包括有以下幾點(diǎn)：

（1）藥物：其種類(lèi)繁多，其濫用現(xiàn)象非常嚴(yán)重，一般藥劑量達(dá)到最高量的時(shí)候，絕大部分患者都也許會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制，然而部分患者在停止藥物以后均能夠自行恢復(fù)，可是部分患者則無(wú)法逆轉(zhuǎn)。所以，造成這種疾病的發(fā)病率每年呈現(xiàn)遞增趨勢(shì)，臨床醫(yī)師應(yīng)該明確掌握合理使用藥物的方法，盡可能降低抗菌藥物的濫用和不正確的使用藥物；

（2）電離輻射：能夠破壞骨髓微環(huán)境和造血干細(xì)胞，避免再一次引發(fā)這種疾病。

根據(jù)相關(guān)實(shí)踐研究表明，環(huán)孢素A充分發(fā)揮其免疫抑制作用與細(xì)胞當(dāng)中的環(huán)孢素A結(jié)合形成生物活性的復(fù)合物，環(huán)孢素A能夠?qū)ι窠?jīng)鈣蛋白的生物活性給予有效阻斷，使細(xì)胞當(dāng)中的鈣依賴(lài)性信息通道傳導(dǎo)受到阻礙，造成白細(xì)胞介素-2合成減少，進(jìn)而取得顯著的治療效果。本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，治療以后，研究組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），與上述相關(guān)報(bào)道相一致。

綜上所述，環(huán)孢素A治療慢性再生障礙性貧血的效果顯著，對(duì)患者病情恢復(fù)起到良好的促進(jìn)作用，在臨床當(dāng)中得以廣泛應(yīng)用。