會(huì)使人突然癱瘓的可怕疾病

蘇光路

王新宇是文學(xué)院的大三學(xué)生，練長(zhǎng)跑、練武術(shù)、練雙杠，只要不上課不寫論文，他就一定是在運(yùn)動(dòng)，或是在去運(yùn)動(dòng)的路上，身體強(qiáng)壯得猶如鐵鑄銅塑一般?？墒墙鼇?lái)差不多有一個(gè)月他都覺得疲乏無(wú)力，他的腳像灌了鉛一樣，沉重得抬不動(dòng)，手也有刺痛感，還有點(diǎn)頭痛、咳嗽。這使他有了一種體力即將耗盡，大限將至的可怕感覺。

終于，他在去醫(yī)院看望因心臟病住院的母親時(shí)，竟一頭栽倒在地，不省人事……

他是幸運(yùn)的。轉(zhuǎn)院及時(shí)，加上遇到了經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)科專家史醫(yī)生。檢查中，史醫(yī)生和他的助手發(fā)現(xiàn)，王新宇胳膊的力量與學(xué)齡兒童差不多，腿也幾乎抬不起來(lái)。讓他碰碰自己的鼻子，他的手指發(fā)抖；用木錘敲他的肌腱時(shí)，他的肌肉幾乎沒有反應(yīng)?？墒且环袡z查后，卻遲遲找不到致病原因。

三天后，王新宇連呼吸的勁都快沒有了。史醫(yī)生從他的喉部插入一根管子到氣管里，為他連上了呼吸器，并將他轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室。

為了找到病癥的原因，史醫(yī)生的助手用輕微電擊刺激他的神經(jīng)，看看他的神經(jīng)系統(tǒng)能不能以正常的速度和幅度把信息傳遞給肌肉。結(jié)果沒有?；颊叩倪@些癥狀——四肢無(wú)力、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，讓史醫(yī)生很自然地想到了格巴二氏綜合征。三十多年的臨床經(jīng)驗(yàn)使他養(yǎng)成獨(dú)特的職業(yè)敏感——越是罕見的疾病越是給他留下深刻的印象。

據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，全球每年大概每10萬(wàn)個(gè)人中會(huì)有一到兩個(gè)人出現(xiàn)這種神經(jīng)紊亂疾患。自從人類研制出脊髓灰質(zhì)炎疫苗以后，這種神經(jīng)紊亂成了除頭部受傷和中風(fēng)以外導(dǎo)致突然癱瘓的一個(gè)重要因素。半個(gè)世紀(jì)以前，在美國(guó)，每10萬(wàn)人中就有25人患小兒麻痹癥，導(dǎo)致每年兩萬(wàn)多人癱瘓。直到十幾年前，中國(guó)的脊髓灰質(zhì)炎的病例還是世界上最多的，幾經(jīng)強(qiáng)化免疫，近幾年才有了根本性好轉(zhuǎn)。脊髓灰質(zhì)炎與格巴二氏綜合征的區(qū)別在于，脊髓灰質(zhì)炎的患者多為兒童，癱瘓呈不對(duì)稱擴(kuò)展，且感覺不會(huì)喪失；而格巴二氏綜合征的患者感覺能力會(huì)出現(xiàn)變化，癱瘓從腳趾尖和手指尖向上對(duì)稱擴(kuò)展，直到身體的中心部位，幾星期后所有癥狀自行消失。脊髓灰質(zhì)炎是由一種病毒引起的，而格巴二氏綜合征是被什么病毒感染所導(dǎo)致的呢？

直到20世紀(jì)中葉，科學(xué)家們才成功地通過(guò)誘發(fā)神經(jīng)組織變應(yīng)性的方法在嚙齒目動(dòng)物身上誘發(fā)了格巴二氏綜合征病例，至此，人們才終于找到了這種神經(jīng)紊亂的原因。后來(lái)的研究進(jìn)一步證明，格巴二氏綜合征患者的神經(jīng)系統(tǒng)受到了某種程度的破壞——用專業(yè)術(shù)語(yǔ)說(shuō)，身體的某些部位出現(xiàn)了變應(yīng)性。用通俗的話說(shuō)，就是患者出現(xiàn)了所謂的過(guò)敏反應(yīng)。

一種名為“髓磷脂”的蛋白質(zhì)成了人們關(guān)注的焦點(diǎn)。髓磷脂把突起的神經(jīng)元相互隔開，從而使信息傳遞的速度加快了若干倍，信息沿著長(zhǎng)長(zhǎng)的神經(jīng)元軸索上下傳遞，迅速地使思維轉(zhuǎn)化為行動(dòng)，將身體接觸外界的各種感覺傳遞到大腦。髓磷脂若被免疫系統(tǒng)襲擊、破壞，控制行動(dòng)和感覺的神經(jīng)沖動(dòng)就會(huì)減慢，甚至停止。神經(jīng)細(xì)胞軸索延伸得越長(zhǎng)，如達(dá)到了腳或手，說(shuō)明感染格巴二氏綜合征病毒越早而且程度更嚴(yán)重。

像王新宇一樣，大多數(shù)患者回憶說(shuō)，在身體越來(lái)越無(wú)力的幾周中會(huì)出現(xiàn)咽喉痛、無(wú)力、腹瀉這樣的癥狀。王新宇的血液化驗(yàn)表明，最近他被感染了呼吸道病毒。在與病毒的搏斗中，身體的免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生一種抗感染的蛋白抗體，然而，這種蛋白抗體會(huì)與髓磷脂交叉反應(yīng)并破壞髓磷脂。

值得慶幸的是，大多數(shù)格巴二氏綜合征的病例都會(huì)自行好轉(zhuǎn)。免疫系統(tǒng)襲擊髓磷脂后，會(huì)自行消退，身體又能重新生成這種蛋白質(zhì)。大多數(shù)病人在幾個(gè)月內(nèi)就能恢復(fù)活動(dòng)能力和感覺能力。

王新宇的情況似乎更嚴(yán)重一些。他不能吃，甚至不能自主呼吸，背也疼得十分厲害。

但是，讓史醫(yī)生擔(dān)心的還不止這些，更讓他擔(dān)心的是多達(dá)10% 的格巴二氏綜合征患者死于并發(fā)癥。王新宇除了控制肌肉的神經(jīng)失常以外，控制生命重要器官的神經(jīng)機(jī)能也失常了，諸如心臟、血壓等。他的心跳經(jīng)常會(huì)快至150/分，而這是正常標(biāo)準(zhǔn)的2倍；他的血壓也很高，這使他時(shí)刻有中風(fēng)或心臟病發(fā)作的可能。史醫(yī)生在給他服用心臟病藥物的同時(shí)，密切關(guān)注他生命重要功能的情況變化。他發(fā)燒了，史醫(yī)生和助手就在他床邊用濕毛巾和扇子給他降溫。王新宇躺在重癥監(jiān)護(hù)室的病床上，身體里插著各種管子，他虛弱的身體此時(shí)極容易感染各種病菌，而血液感染是最致命的。所以史醫(yī)生及時(shí)給他使用了抗生素，以防止他的血液被感染。

為了使王新宇盡快痊愈，史醫(yī)生采用了血漿取出療法和靜脈注射免疫球蛋白，但結(jié)果都不理想，前者甚至還引起了輕微的感染，這進(jìn)一步說(shuō)明，對(duì)格巴二氏綜合征的治療就像是對(duì)SARS的治療一樣，除了大量服用激素外，尚沒有很好的辦法。史醫(yī)生無(wú)奈地對(duì)助手說(shuō)：“我們的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)很多疾病還束手無(wú)策，還有很多的難題靠你們年輕人去攻克。不然作為醫(yī)生有時(shí)是很尷尬沮喪的?！?/p>

助手知道55歲導(dǎo)師的性格，遇到類似王新宇的病例，他沮喪的情緒好幾天緩不過(guò)勁兒來(lái)，即使是患者已經(jīng)好轉(zhuǎn)了，他的心緒也不能馬上復(fù)原。

兩個(gè)星期過(guò)去了，王新宇的炎癥消了，血壓也基本穩(wěn)定。接下來(lái)，他開始緩慢地活動(dòng)自己的四肢。每天早晨，他的力氣都會(huì)增長(zhǎng)一點(diǎn)，但仍舊需要呼吸器幫他呼吸，盡管他蘇醒了，但仍不能說(shuō)話?？蓱z的年輕人一再受到驚嚇，他渴望能夠說(shuō)出自己的感受。史醫(yī)生請(qǐng)教了一位語(yǔ)障治療專家，在專家的指點(diǎn)下，將千余文字分別寫在不同的紙板上，在王新宇想要表達(dá)心情時(shí)，就拿出寫好的文字板給他看，根據(jù)他目光的移動(dòng)逐漸拼接出他想要表達(dá)的意思。

王新宇出院后，史醫(yī)生數(shù)次去他的家回訪。王新宇恢復(fù)得實(shí)在不錯(cuò)，在家里，他邁出了病后的第一步?，F(xiàn)在，他坐在輪椅上，樣子雖略顯疲倦，但心情很好。他的家人告訴史醫(yī)生，他現(xiàn)在大多數(shù)時(shí)間還離不開呼吸器，但是可以靠自己呼吸一小會(huì)兒了。

有可愛的醫(yī)生就有可愛的患者。王新宇攢足力氣后，輕緩而平和地感謝醫(yī)生對(duì)他的治療和幫助，感謝醫(yī)生使自己重新獲得生命，并鼓足了開始新的生活的勇氣。