良巢筑就引金鳳 醫(yī)改逢春花滿枝

江麗波+++寧宇+徐永波

這是一場重塑自我的革命：技術(shù)創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新……哈爾濱市第一醫(yī)院，這所具有103年歷史的名院，在醫(yī)療改革的風(fēng)起云涌中不斷跨越發(fā)展，奮力走出全面振興的新路。

這是一次沒有終點(diǎn)的征程：以全球視野、戰(zhàn)略眼光和超前思維，始終瞄準(zhǔn)國內(nèi)外一流管理與技術(shù)前沿，立足自身優(yōu)勢。哈爾濱市第一醫(yī)院，引入PPP模式及高端合作、積極探索著借力發(fā)展的有效途徑。

2013年初，時(shí)任哈醫(yī)大附屬醫(yī)院常務(wù)副院長的孟慶剛教授來到哈爾濱市第一醫(yī)院任院長。當(dāng)年9月，市一院百年院慶之際，由哈爾濱市宋希斌市長和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)校長楊寶峰院士共同揭牌，市一院成為哈爾濱醫(yī)科大學(xué)臨床教學(xué)醫(yī)院。同年底，黑龍江省人力資源和社會(huì)保障廳授予哈爾濱市第一醫(yī)院“黑龍江省博士后科學(xué)研究基地”，中華人民共和國人力資源和社會(huì)保障部、全國博士后管理委員會(huì)授予“哈爾濱市第一醫(yī)院博士后科研工作站”資格。

唯改革者進(jìn)，唯創(chuàng)新者強(qiáng)，唯改革創(chuàng)新者勝。以孟慶剛院長為首的院領(lǐng)導(dǎo)班子，拿出敢于擔(dān)當(dāng)?shù)挠職夂蜕谱魃瞥傻谋绢I(lǐng)，從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)物流、零庫存、掌上心電、呼吸監(jiān)測、糖護(hù)照、支付寶結(jié)算、互聯(lián)互通、黑龍江省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)診療基地、東三省質(zhì)子重離子治療基地、東北三省首家國家智慧醫(yī)院……在互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療時(shí)代，哈爾濱市第一醫(yī)院在醫(yī)療管理改革中發(fā)生著翻天覆地的變化。

在這個(gè)生機(jī)盎然，繁花似錦的季節(jié)，哈爾濱市第一醫(yī)院乘著市委市政府“做大做強(qiáng)市一院”戰(zhàn)略部署與公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的東風(fēng)，激發(fā)動(dòng)力，破浪前行。

春到冰城，新綠初綻。4月26日一早，哈爾濱市第一醫(yī)院的門診陽光大廳，院領(lǐng)導(dǎo)班子、職能科室領(lǐng)導(dǎo)以及醫(yī)護(hù)人員共同歡送院長孟慶剛教授參加“哈爾濱市第36屆勞動(dòng)模范表彰大會(huì)”。院黨委錢朝霞書記親手為孟慶剛教授戴上了大紅花，歡送的人們臉上都洋溢著欣喜和笑容。兩天后，孟慶剛教授再摘“全國五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆惫鸸凇＿@不僅僅是個(gè)人的榮譽(yù)，更是全社會(huì)對(duì)哈爾濱市第一醫(yī)院改革發(fā)展的認(rèn)可和鼓勵(lì)。

回眸歷史，哈爾濱市第一醫(yī)院曾在全省衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)占有重要地位，昔日的輝煌至今仍留在老哈爾濱人的記憶之中。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期，市第一醫(yī)院曾經(jīng)創(chuàng)造了首例開顱截除腦瘤手術(shù)、首例體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)、首例人造血管搭橋手術(shù)等多項(xiàng)省市第一，醫(yī)院很多早中期專家在全國都占有重要地位。但隨著時(shí)代變遷，管理滯后、投入不足、人才匱乏、醫(yī)療水平下滑等問題日益突出，市一醫(yī)院進(jìn)入發(fā)展“倒春寒”。

2013年注定是不平凡的一年，在市委、市政府圍繞“做大做強(qiáng)市第一醫(yī)院”的總體目標(biāo)下，市一院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行組建，孟慶剛院長成為新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子的“領(lǐng)頭雁”，他通過持續(xù)推動(dòng)改革創(chuàng)新，使這所百年醫(yī)院發(fā)生了翻天覆地的變化。

三年來，醫(yī)院臨床科室由過去的38個(gè)增至65個(gè)，拉開了發(fā)展的學(xué)科骨架。其中，輔助診斷科室由10個(gè)增至15個(gè)，填補(bǔ)醫(yī)院空白?？?0個(gè)，新增集群?？?8個(gè)，編制床位由783張?jiān)鲋?438張。2015年醫(yī)院業(yè)務(wù)收入同比增長17.84%；同比門急診量增加、出院人數(shù)增加、手術(shù)量增加、住院病床使用增加、平均床位周轉(zhuǎn)次數(shù)增加、全年固定資產(chǎn)投入增加、職工工資增加；平均住院日下降、醫(yī)院藥占比下降。

在拓展外延服務(wù)上，先后與工農(nóng)、太平等8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了醫(yī)療聯(lián)合體，數(shù)量列省城三甲醫(yī)院之首；與省內(nèi)百余家地市縣醫(yī)院建立了醫(yī)療合作關(guān)系；周邊縣（市）異地城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合的覆蓋區(qū)域由5個(gè)擴(kuò)大至50個(gè)。 借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，市一院已和北京22家知名醫(yī)院；11家縣級(jí)醫(yī)院簽訂協(xié)議進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程培訓(xùn)。每年醫(yī)院進(jìn)行30余次醫(yī)護(hù)人員的遠(yuǎn)程培訓(xùn)，10余次遠(yuǎn)程會(huì)診，充分利用了遠(yuǎn)程會(huì)診中心的資源。

數(shù)字背后蘊(yùn)含深意。從創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)到內(nèi)需發(fā)力，市一院各項(xiàng)工作不斷攀升、亮點(diǎn)頻現(xiàn)，呈現(xiàn)出一系列新變化、新態(tài)勢，開創(chuàng)出新氣象、新格局、新篇章。

學(xué)科——?？铺厣放苹?/p>

近年來，市一院憑借先進(jìn)的診療技術(shù)和設(shè)備，取得了豐碩的臨床治療及科研成果。

醫(yī)院微創(chuàng)和介入等前沿技術(shù)進(jìn)入國家和省內(nèi)領(lǐng)先行列。擁有一批國家、省市重點(diǎn)學(xué)科，如血液內(nèi)科、骨科、心內(nèi)科、呼吸、普外、消化、內(nèi)分泌、超聲、腦外科、麻醉科、泌尿外科、婦科等特色技術(shù)科室。

醫(yī)院堅(jiān)持品牌戰(zhàn)略發(fā)展，先后與北京北大三院、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所、北京腫瘤、北京同仁、北京宣武、吉大等十余家大醫(yī)院合作。這些醫(yī)院專家定期到市一院出診、手術(shù)并進(jìn)行疑難病例會(huì)診，使市一院的手顯微、關(guān)節(jié)、脊柱、足踝等骨科，甲狀腺、肝膽、乳腺外科，消化內(nèi)科、鼻科、美容整形、超聲射頻治療肝腫瘤等技術(shù)躍上了一個(gè)新臺(tái)階。

醫(yī)院先后與日本、俄羅斯、德國、美國、韓國等多個(gè)國家及國內(nèi)外發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)院進(jìn)行多種途徑的技術(shù)交流，多種渠道的拓寬學(xué)術(shù)講座、手術(shù)演示等，為龍江百姓就醫(yī)開通了方便之門。

醫(yī)院逐步向醫(yī)教研復(fù)合發(fā)展道路延伸。目前，市一院是哈醫(yī)大、牡丹江醫(yī)學(xué)院、齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院，國家住院醫(yī)、全科醫(yī)師培訓(xùn)基地，國家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)師培訓(xùn)基地，國家人社部博士后流動(dòng)站、哈醫(yī)大骨科碩士、博士招收點(diǎn)。

近兩年，醫(yī)院所獲科研獎(jiǎng)項(xiàng)數(shù)量與質(zhì)量均創(chuàng)歷史新高。

醫(yī)療——高端技術(shù)精準(zhǔn)化

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，醫(yī)院的發(fā)展離不開技術(shù)創(chuàng)新。

通過遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)可以請(qǐng)北京上?！叭住贬t(yī)院名專家會(huì)診；氣管鏡下氬等離子體凝切術(shù)聯(lián)合冷凍療法開通呼吸“綠色通道”；采用3D腹腔鏡技術(shù)膽囊切除術(shù)等；骨科3D打印技術(shù)；超聲射頻消融治療肝腫瘤；關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)骨科手術(shù)；微創(chuàng)安珂刀治療乳腺疾病；移動(dòng)醫(yī)療——徽章大小的“掌上心電”連接手機(jī)就可以做心電；磁共振聚焦超聲系統(tǒng)治療用子宮肌瘤不需開刀并且無創(chuàng)；還有精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、細(xì)胞檢測、基因診斷、靶向治療；支付寶可以完成預(yù)約掛號(hào)、查詢就診記錄、檢查結(jié)果、支付就診費(fèi)用等操作；醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等大健康體系積極融入智慧醫(yī)療；利用移動(dòng)端管理數(shù)據(jù)的優(yōu)勢，APP對(duì)患者心臟、血糖、睡眠等方面進(jìn)行監(jiān)測和管理……這一切，正在哈爾濱市第一醫(yī)院悄然發(fā)生。

2015年11月末，哈市第一醫(yī)院成為國內(nèi)第一批12家試點(diǎn)之一的“智慧醫(yī)院”?！昂邶埥【珳?zhǔn)醫(yī)學(xué)診療基地”、“東三省質(zhì)子重離子治療基地”先后落戶市一院，4月26日，“黑龍江省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)診療基地”正式開科。年末，醫(yī)院有望引入省內(nèi)首臺(tái)達(dá)芬奇機(jī)器人，開展腹部、婦科、泌尿外科高精準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù)。

市一院孟慶剛院長說：“先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量是百姓放心的基石。作為哈市龍頭醫(yī)療單位，哈爾濱市第一醫(yī)院應(yīng)面向百姓進(jìn)一步釋放優(yōu)勢醫(yī)療資源，通過精湛的技術(shù)和先進(jìn)的水平，展示醫(yī)院的水平和實(shí)力，提高患者信譽(yù)度?！?/p>

設(shè)備——先進(jìn)儀器高端化

醫(yī)療設(shè)備對(duì)醫(yī)院核心競爭力提升至關(guān)重要。市一院目前擁有3.0T磁共振機(jī)、靜音3.0核磁、320排CT機(jī)、能同時(shí)容納34人的高壓氧艙、小C臂導(dǎo)管床、數(shù)字胃腸機(jī)、彩色多普勒超聲診斷儀、直線加速器、全自動(dòng)生化分析儀、體外碎石機(jī)、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡等腔鏡系統(tǒng)、基因分析系統(tǒng)等。明年，目前國際上先進(jìn)的PET-CT、PET-MR（靜音）將引進(jìn)開機(jī)。

醫(yī)院進(jìn)行了“移動(dòng)醫(yī)護(hù)”系統(tǒng)的試點(diǎn)工作，方便了醫(yī)生查房?；颊咝畔⒌膶?shí)時(shí)采集是數(shù)字化醫(yī)院的一項(xiàng)重要功能，通過無線網(wǎng)絡(luò)，可以在移動(dòng)終端設(shè)備上查詢患者的醫(yī)囑、檢驗(yàn)結(jié)果與歷史對(duì)比、電子病歷查詢等，進(jìn)一步提高了醫(yī)療安全和服務(wù)滿意度。

為了適應(yīng)數(shù)字化醫(yī)院的需要，市一院完成了建設(shè)PACS與RIS系統(tǒng)的準(zhǔn)備工作。按照影像科室優(yōu)先互聯(lián)，臨床、醫(yī)技科室分批進(jìn)行規(guī)劃和方案設(shè)計(jì)的原則，進(jìn)行了前期的調(diào)研和備驗(yàn)工作，為實(shí)施影像系統(tǒng)的互聯(lián)奠定了基礎(chǔ)。

孟慶剛院長自豪地說：“高端儀器的引進(jìn)，使我省擁有了‘拳頭型的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備和技術(shù)，將為龍江百姓提供更多的健康服務(wù)?！?/p>

服務(wù)——貼心優(yōu)質(zhì)人文化

市一院從硬件設(shè)備，到就診環(huán)境，從診室格局，到環(huán)境衛(wèi)生，處處彰顯了“以人為本”的醫(yī)療服務(wù)理念。

當(dāng)充滿濃厚情誼的蛋糕送到住院一位大娘手中的時(shí)候，62歲的老人驚訝而激動(dòng)：“我今天過生日?。∫皇悄銈兯蛠淼案?，我真的忘記了！”這是市一院繼在節(jié)日里給患者送餃子、湯圓、粽子、月餅等溫馨服務(wù)的基礎(chǔ)上，推出的又一項(xiàng)貼心服務(wù)的惠民舉措。在省內(nèi)首家投放了廁紙和干洗手消毒液。患者說：“市一院是一所有‘人情味的醫(yī)院！”這種建立在“滿意服務(wù)”基礎(chǔ)上的人性化互動(dòng)式服務(wù)，讓很多患者感動(dòng)的同時(shí)，溝通了醫(yī)患之間的情感共鳴。

下一步還將成立“出院患者回訪中心”，不僅對(duì)患者出院后的康復(fù)及生活起居、飲食規(guī)律等給予健康指導(dǎo)，同時(shí)深入了解出院患者想說的“真心話”。

百年至善，公益先行。自2013年起，市一院連續(xù)為女出租車司機(jī)、路況信息員、優(yōu)秀公交車駕駛員及百歲老人免費(fèi)體檢；下鄉(xiāng)支農(nóng)、免費(fèi)義診、社區(qū)服務(wù)、健康講座達(dá)千余場次，參加“回家的路——愛心手環(huán)捐贈(zèng)活動(dòng)”并獲得黑龍江廣播電視臺(tái)“十佳愛心單位”稱號(hào)。

人才——培養(yǎng)模式創(chuàng)新化

孟慶剛院長在管理中優(yōu)化科室配置、引入競爭機(jī)制，創(chuàng)新人才引進(jìn)模式、創(chuàng)優(yōu)人才環(huán)境與技術(shù)合作方式等一系列改革舉措，有力推動(dòng)了醫(yī)院向高端、高層次邁進(jìn)。

醫(yī)院通過“剛性引進(jìn)”與“柔進(jìn)”（即“引進(jìn)全職”與“引進(jìn)兼職”，并讓兼職專家擔(dān)任科室業(yè)務(wù)主任帶動(dòng)學(xué)科發(fā)展）相結(jié)合增加力量，并加強(qiáng)內(nèi)部人才培養(yǎng)。2013年以來，共引進(jìn)博士后4人、高級(jí)職稱醫(yī)生6人，學(xué)科帶頭人及技術(shù)骨干7人；共輸送66位優(yōu)秀醫(yī)生赴國內(nèi)外一流醫(yī)院、?？七M(jìn)行深造，保送16名科主任到哈醫(yī)大攻讀碩士研究生。

在哈爾濱市政府及各相關(guān)委辦局大力支持下，加大國外人才和智力引進(jìn)工作力度，實(shí)施海外攬才、校園招才、網(wǎng)絡(luò)覓才、柔性引才、項(xiàng)目吸才，堅(jiān)持高端引領(lǐng)、需求導(dǎo)向、重點(diǎn)引進(jìn)能帶動(dòng)醫(yī)學(xué)新興學(xué)科的戰(zhàn)略型人才和醫(yī)學(xué)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的領(lǐng)軍人才。

該院與國家衛(wèi)計(jì)委人才中心正式簽約，打造“3—25”人才培養(yǎng)計(jì)劃：即在3年內(nèi)，培養(yǎng)25名專業(yè)技術(shù)人才進(jìn)行海外進(jìn)修培訓(xùn)，使其成長為將來醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的“中流砥柱”和“學(xué)科帶頭人”。醫(yī)院將有計(jì)劃地分批派出優(yōu)秀中青年學(xué)者去美國哈佛醫(yī)學(xué)院、霍普金斯醫(yī)院、英國皇家醫(yī)學(xué)院等國際上公認(rèn)的頂級(jí)院校留學(xué)3至6個(gè)月，將國外高新醫(yī)療技術(shù)引進(jìn)醫(yī)院。

管理——科學(xué)高效多元化

一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人、一個(gè)行業(yè)的領(lǐng)軍人才，不僅要具備高素質(zhì)、高能力，更要具有先進(jìn)的理念、開闊的眼界、超前的意識(shí)和敏銳的思維，以及忠于事業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的胸懷，能夠?qū)彆r(shí)度勢、開拓進(jìn)取，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)走上正確的發(fā)展道路，走上市一院院長崗位的孟慶剛博士就是這樣的領(lǐng)軍人物。

上任以來，他以學(xué)者的睿智頭腦、管理者的縝密思維和醫(yī)務(wù)工作者的不懈追求，全身心地投入到市第一醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)當(dāng)中。院班子實(shí)施的一系列管理改革措施，尤其是通過向臨床一線傾斜政策，實(shí)行同工同酬，使績效考核和激勵(lì)機(jī)制更加合理，激發(fā)和調(diào)動(dòng)了廣大職工的工作熱情。挖掘百年醫(yī)院的文化底蘊(yùn)，加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，進(jìn)一步增強(qiáng)了職工的榮譽(yù)感和凝聚力。廣大職工的精神面貌，得到了社會(huì)各界越來越多的好評(píng)。

孟慶剛院長表示：未來將在醫(yī)院管理改革中逐步實(shí)行醫(yī)療績效、人才年薪引進(jìn)、同工同酬，事業(yè)單位企業(yè)運(yùn)營管理、降低醫(yī)藥收費(fèi)、逐步取消藥品加成等等在思想解放、大膽實(shí)踐中實(shí)現(xiàn)醫(yī)院自主創(chuàng)新之路。

展望——未來管理國際化

根據(jù)市委、市政府醫(yī)療系統(tǒng)未來改革和規(guī)劃，2016年，各項(xiàng)試點(diǎn)政策將率先在市第一醫(yī)院全面試行，市一院根據(jù)市政府相關(guān)部門加強(qiáng)宏觀指導(dǎo)和監(jiān)督，管理自主權(quán)得到全面落實(shí)；2017年，在試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，按照國家、省公立醫(yī)院改革有關(guān)要求，市一院將進(jìn)一步完善相關(guān)政策措施，全面推行城市公立醫(yī)院綜合改革；2020年，市一院現(xiàn)代醫(yī)院管理制度基本建立，醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到全省先進(jìn)水平。

建立服務(wù)全省，覆蓋全國知名醫(yī)學(xué)專家的遠(yuǎn)程服務(wù)調(diào)度信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、預(yù)約就診、雙向往診的信息診療中心……

籌劃擬在哈爾濱新區(qū)建設(shè)國際一流醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老康復(fù)照護(hù)醫(yī)院……

實(shí)現(xiàn)管理國際化，以質(zhì)量、服務(wù)、安全為核心，引進(jìn)臺(tái)灣醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)，借鑒美國JCI國際管理理念，提升醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn)。

正是一年春好處，振興發(fā)展譜新篇。在黨的十八屆五中全會(huì)精神指導(dǎo)下，在黨和各級(jí)政府的親切關(guān)懷下，在省、市衛(wèi)計(jì)委和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)下，在各委辦局、社會(huì)各界友人及兄弟醫(yī)院的大力支持下，以孟慶剛院長、錢朝霞書記為首的領(lǐng)導(dǎo)班子加深對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革重要性的理解，掌握公立醫(yī)院在改革中的方向和原則，率領(lǐng)市一院人凝神聚力，務(wù)實(shí)創(chuàng)新，努力把市一院建設(shè)成為省內(nèi)一流、國內(nèi)有影響的現(xiàn)代化的數(shù)字化品牌醫(yī)院。