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    讓老年人做到老而少病 病而不殘 殘而不廢全國政協(xié)委員、北京醫(yī)院黨委書記王建業(yè)談老年醫(yī)療和健康事業(yè)發(fā)展

    2016-10-18 12:35:38高軍陳佳印
    首都食品與醫(yī)藥 2016年13期
    關(guān)鍵詞:建業(yè)老年醫(yī)學(xué)老年病

    ●高軍 陳佳印/本刊記者

    根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委最新公布的數(shù)字,目前中國60歲以上的人口已經(jīng)達(dá)到2.2億,占總?cè)丝诘?6.1%。其中,65歲以上的人口是1.44億,并且近1.5億老年人有慢性病,近4000萬人處于失能和半失能狀態(tài)。日益嚴(yán)峻的人口老齡化帶來的醫(yī)療和養(yǎng)老問題備受矚目,當(dāng)前我國老年衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展如何?未來又應(yīng)解決哪些問題?對此,全國政協(xié)委員、北京醫(yī)院黨委書記王建業(yè)發(fā)表了自己的見解。

    提高老年??迫瞬诺呐囵B(yǎng)

    王建業(yè)表示,積極應(yīng)對人口老齡化,應(yīng)先談醫(yī)療再談養(yǎng)老,與其他學(xué)科相比,老年醫(yī)學(xué)診療更加復(fù)雜,老年病專科專醫(yī)的需求更顯得尤為迫切。專業(yè)的老年科門診需要很多老年病相關(guān)的學(xué)科經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ),或需要專門從事老年醫(yī)學(xué)研究的臨床人才。作為有豐富診治老年人臨床經(jīng)驗(yàn)的王建業(yè)對此深有感觸,“18歲的年輕人和80歲的老人做同樣的手術(shù)肯定是不一樣的,老年人心功能、腎功能、肺功能都比較差,所以同樣的疾病在不同年齡患者身上處理起來是不一樣的。”他接著說,“但目前老年健康和醫(yī)療的專業(yè)隊(duì)伍人才十分匱乏,能專門看老年病的醫(yī)生太少了。應(yīng)該盡快建立起完整的老年醫(yī)學(xué)的專業(yè)學(xué)科,以及老年醫(yī)學(xué)??坡毞Q的評定標(biāo)準(zhǔn)。”

    關(guān)注老年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性研究

    另一方面,王建業(yè)指出,目前我國關(guān)于老年醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)性研究還有待加強(qiáng),且沒有形成一個完整的老年醫(yī)學(xué)的交流平臺。因此,王建業(yè)列舉出一些具體內(nèi)容:“比如常見老年病發(fā)病過程和特點(diǎn)的研究,要知道,很多疾病是老年人特有的,如前列腺肥大,老年癡呆等,還有很多腫瘤也只有老年人才有?!痹俦热缢ダ蠙C(jī)制的研究,“由于人口的老齡化,有些疾病譜會改變,涉及到流行病學(xué)的研究,老年人重要器官退行性變的一些機(jī)制的研究。還有常見一些老年病的風(fēng)險(xiǎn)因素,面對某些疾病的處理,以及關(guān)于老年人合理用藥問題等方面的研究,都應(yīng)得到更多關(guān)注,目的也是為了能夠使老年人健康的時間更長?!蓖瑫r,王建業(yè)還說,老年醫(yī)療的研究方向不能僅停留在單病種上,“臨床分科多是以單病種疾病劃分,而老年疾病的突出特點(diǎn)便是綜合、多系統(tǒng)多病共存的,老年醫(yī)學(xué)往往需要多科并聯(lián)?!?/p>

    做好老年人健康管理工作

    老年人是龐大的疾病群體,關(guān)注養(yǎng)老肯定要關(guān)注老年人的健康管理?!俺嘶旧钕M(fèi),老年人很大一部分花銷就是醫(yī)療花費(fèi)。如果建立起老年人健康管理和慢病防治體系,加大對老年人身體健康的關(guān)注,不僅可以節(jié)約醫(yī)療資源,也減輕了兒女的負(fù)擔(dān)?!币虼?,王建業(yè)提出:“強(qiáng)化老年人的健康管理可以分幾個層次,如針對不同老人進(jìn)行不同管理。健康老人提供一般的健康管理,亞健康老人就要預(yù)警,高危老人降低患病風(fēng)險(xiǎn),患病老人就要對其提供專業(yè)的服務(wù),比如建立個人檔案,進(jìn)行健康評估等。健康管理的目的是達(dá)到老而少病、病而不殘、殘而不廢的目標(biāo),能使老年人多數(shù)都是健康的,即使患病也能病而不殘,保證生活質(zhì)量。”他接著說,“如果有一定的殘疾,但是部分功能還是可以維持的,就是殘而不廢。一定程度失能以后還能有生活和醫(yī)學(xué)的護(hù)理,直至老有所終?!?/p>

    加強(qiáng)老年健康服務(wù)建設(shè)

    此外,王建業(yè)還談到,4000萬失能和半失能老年人的醫(yī)療需求,正倒逼健康服務(wù)業(yè)做出根本性改革。目前我國關(guān)于健康服務(wù)的政策規(guī)范還應(yīng)進(jìn)一步完善,并且要重視健康宣教的重要性,這樣才能最大限度地滿足人口老齡化對衛(wèi)生事業(yè)的要求?!氨热缋夏耆说倪\(yùn)動、飲食,常見病危險(xiǎn)因素預(yù)防的知識,重要器官如何保護(hù),外傷跌倒和慢病的自我管理等,都是應(yīng)該向老年人普及的知識。”不僅如此,王建業(yè)還提到健康與疾病風(fēng)險(xiǎn)的評估,“這些工作在社區(qū)都是可以完成的,對健康的老人和有一定疾病的老人要有一定的風(fēng)險(xiǎn)評估,以及進(jìn)行對疾病的干預(yù)?!弊詈?,王建業(yè)還透露,國家衛(wèi)生計(jì)生委已經(jīng)著手老年醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的頂層設(shè)計(jì)工作。

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