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    換季,警惕腹瀉來(lái)襲

    2016-10-15 13:52:59羽靈
    母子健康 2016年10期
    關(guān)鍵詞:輪狀病毒補(bǔ)液口服

    羽靈

    秋高氣爽的天氣讓人心情愉快,可伴隨著涼爽的秋風(fēng)而來(lái)的,還有那來(lái)勢(shì)洶洶的“秋季腹瀉”。為了幫寶寶遠(yuǎn)離秋季“腹瀉君”,細(xì)心的媽媽們需要對(duì)寶寶秋季腹瀉的防治和護(hù)理知識(shí)有一個(gè)更全面的了解。

    秋季腹瀉有什么不一樣?

    秋季腹瀉不是指一般的腹瀉,而是特指由輪狀病毒感染所引起的腹瀉,多發(fā)生于6個(gè)月到2歲的寶寶,每年的10月份到第二年的1月份是高發(fā)季節(jié)。寶寶的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,腸道抵抗力比較弱,如果不注意衛(wèi)生,輪狀病毒就很可能通過(guò)食物、日用品及玩具、手等趁虛而入。秋季腹瀉整個(gè)病程5~7天,往往一周左右就會(huì)痊愈。秋季腹瀉有3個(gè)典型癥狀:

    類感冒癥狀 疾病初起時(shí),寶寶一般表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、流清水樣鼻涕等類感冒癥狀,這常常讓媽媽誤以為寶寶感冒了,但隨后24小時(shí)內(nèi)寶寶開(kāi)始出現(xiàn)腹瀉。

    頻繁腹瀉加嘔吐 這種腹瀉不同于一般的腹瀉,而是有著自己的一些特征:平均一天五六次,多的要數(shù)十次;大便稀薄,表現(xiàn)為清水樣或蛋花湯樣,有時(shí)呈白色米湯樣。在腹瀉的同時(shí),還伴有頻繁嘔吐。

    容易發(fā)生脫水 秋季腹瀉病情不會(huì)特別嚴(yán)重,沒(méi)有生命危險(xiǎn),最常見(jiàn)的并發(fā)癥為脫水。絕大多數(shù)寶寶在家進(jìn)行觀察和護(hù)理即可。

    腹瀉寶寶居家護(hù)理有講究

    腹瀉急性期癥狀嚴(yán)重的應(yīng)盡早帶寶寶去醫(yī)院就診,化驗(yàn)大便常規(guī)及特異性病毒檢查,明確腹瀉病因。

    明確病原后,大夫會(huì)給出針對(duì)性治療方案,如果是細(xì)菌性腸炎,應(yīng)口服或靜脈使用抗生素,如果是病毒性腸炎則需補(bǔ)液,聯(lián)合口服蒙脫石散及益生菌類藥物,同時(shí)給予口服補(bǔ)液或靜脈補(bǔ)液。

    寶寶秋季腹瀉往往伴有嘔吐、發(fā)燒、口渴、口唇發(fā)干等癥狀,情況嚴(yán)重的,甚至?xí)霈F(xiàn)尿少或無(wú)尿、哭而無(wú)淚等,這些都是寶寶嚴(yán)重脫水的表現(xiàn)。所以,當(dāng)寶寶腹瀉時(shí),需格外注意給寶寶補(bǔ)液。及時(shí)給寶寶補(bǔ)水。寶寶能喝多少就喝多少,可以少量多次地喂寶寶喝。

    如果寶寶頻繁嘔吐,或者在12小時(shí)內(nèi)劇烈腹瀉達(dá)10次以上,則應(yīng)短時(shí)間禁食6~8小時(shí),此時(shí),可給寶寶飲用口服糖鹽水、自制含鹽米湯等補(bǔ)液。如果寶寶基本不嘔吐,腹瀉也沒(méi)有那么劇烈,則不應(yīng)當(dāng)禁食,母乳喂養(yǎng)的寶寶可自由吃奶,適當(dāng)增加喂奶次數(shù),人工喂養(yǎng)患兒可喂稀釋牛奶,6個(gè)月以上的寶寶可給予一些軟爛的半流質(zhì)食物,如爛米粥、爛面條、松軟的發(fā)面小饅頭、切片白面包等,更利于寶寶消化吸收。

    每次排便后用溫水清洗寶寶的臀部,洗凈后可涂些油脂類的藥膏,防止紅臀發(fā)生;尿布要清洗干凈,最好能煮沸消毒,或置于太陽(yáng)下暴曬消毒。

    家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)觀察腹瀉的病情輕重,主要觀察項(xiàng)目包括:寶寶的面色,精神狀態(tài),大便次數(shù)、顏色,小便量,有無(wú)腹脹、腹痛的程度等,當(dāng)懷疑病情加重時(shí)就要及時(shí)就醫(yī)。

    預(yù)防秋季腹瀉從這些做起!

    養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,其中洗手是關(guān)鍵。不僅要幫助寶寶把小手洗干凈,護(hù)理寶寶的成人也要注意手部衛(wèi)生,尤其是飯前便后洗手,以流動(dòng)水清洗最佳。

    嚴(yán)格把控寶寶的衛(wèi)生關(guān),像奶具、食具、便器、玩具等都要定期進(jìn)行清洗消毒。

    食物要生熟分開(kāi),吃剩的食物應(yīng)及時(shí)儲(chǔ)存,在冰箱內(nèi)儲(chǔ)存時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),食用前要熱透;生吃的瓜果蔬菜要洗凈,做涼拌菜時(shí)現(xiàn)吃現(xiàn)拌,用專用的菜板和刀;盡量少給寶寶食用易帶致病菌的食物,如螺螄、貝殼、螃蟹等水產(chǎn)品,食用時(shí)要煮熟蒸透。

    居室要每天通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通;如果周圍有別的寶寶感染了秋季腹瀉,要避免寶寶與患病寶寶及其家人接觸。

    換季或氣候變化時(shí),要注意及時(shí)給寶寶增減衣服,避免寶寶受涼,積極預(yù)防感冒。

    目前對(duì)輪狀病毒引起的病毒性腹瀉尚無(wú)特效治療藥物,接種疫苗是最有效的預(yù)防手段。特別建議平時(shí)消化不好,經(jīng)常出現(xiàn)腹瀉的寶寶接種輪狀疫苗??稍诿磕甑?~9月份接種,保護(hù)期為1年。

    寶寶腹瀉,媽媽千萬(wàn)別犯這些錯(cuò)!

    迷信抗生素

    導(dǎo)致秋季腹瀉的病原是輪狀病毒,病毒感染用抗生素不僅無(wú)效,而且屬于濫用抗生素,會(huì)給寶寶的身體帶來(lái)副作用。因此,家長(zhǎng)不要希望通過(guò)抗生素來(lái)改善寶寶秋季腹瀉的癥狀,只有確定寶寶有繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)(需要通過(guò)做大便細(xì)菌培養(yǎng)來(lái)確定),才能在醫(yī)生的指導(dǎo)下用抗生素治療。

    急于給寶寶止瀉

    秋季腹瀉以秋冬季多發(fā),潛伏期一般在24~48小時(shí),自然病程3~8天,平均5天左右。秋季腹瀉有一個(gè)自然病程,如果不當(dāng)應(yīng)用強(qiáng)烈止瀉藥物,會(huì)干擾身體清除病原的過(guò)程,對(duì)機(jī)體有害。因此家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的治療原則是預(yù)防脫水、繼續(xù)喂養(yǎng)、補(bǔ)鋅和指導(dǎo)家長(zhǎng)密切觀察病情等。

    覺(jué)得靜脈補(bǔ)液好

    多數(shù)秋季腹瀉沒(méi)有脫水或輕度脫水,口服補(bǔ)液就可,不用靜脈補(bǔ)液。靜脈補(bǔ)液不僅會(huì)增加寶寶的痛苦,而且有潛在的感染風(fēng)險(xiǎn)。如果秋季腹瀉引起中重度脫水,口服補(bǔ)液不能糾正,醫(yī)生會(huì)讓寶寶接受靜脈補(bǔ)液。

    稍有好轉(zhuǎn)就停藥

    有些媽媽給寶寶用藥時(shí),總是以癥狀為服藥依據(jù),即腹瀉重時(shí)就多服,腹瀉輕時(shí)就少服,稍有好轉(zhuǎn)就停藥。這很容易造成復(fù)發(fā),嚴(yán)重者轉(zhuǎn)為慢性腹瀉,給治療帶來(lái)很多困難。正確的服藥方法是:癥狀全部消失后,繼續(xù)用藥兩三天,有條件者應(yīng)做大便細(xì)菌培養(yǎng),待轉(zhuǎn)為陰性后方可停藥。

    急于補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)

    有些媽媽見(jiàn)寶寶腹瀉后瘦了,于是病情剛一好轉(zhuǎn),就趕緊喂各種肉食、雞蛋等高蛋白高脂肪的食物,想以此來(lái)彌補(bǔ)患兒腹瀉造成的損失,殊不知這樣做反而會(huì)加重胃腸的負(fù)擔(dān),使腹瀉反復(fù),長(zhǎng)時(shí)間不愈。

    腹瀉寶寶的飲食恢復(fù)要慢慢來(lái)。當(dāng)寶寶大便中水分開(kāi)始明顯減少,排便次數(shù)也減至每天3~4次甚至更少的時(shí)候,可逐漸增加食物稠度硬度,但仍需比平時(shí)軟爛,且低脂低纖維;曾禁食或一兩日內(nèi)幾乎未吃東西的寶寶,剛恢復(fù)進(jìn)食時(shí),從稠米湯開(kāi)始,逐漸過(guò)渡至稀米粥或米粉,再到普通爛粥,從少到多添加食物。千萬(wàn)不要一看寶寶能吃了,立馬大魚大肉,對(duì)寶寶要心疼,但更要理性。

    腹瀉寶寶的食療方

    焦米糊 取小米適量,研末后置鍋內(nèi),用文火炒至焦黃,加適量的水煮成糊狀,涼溫后服下,每日2~3次,有去毒、止瀉的功效。

    蘿卜泥 新鮮胡蘿卜洗凈切成小塊,加水煮爛,搗成糊狀,加入煮胡蘿卜的水調(diào)勻,每5 ~ 10 克胡蘿卜泥,大約加100 毫升胡蘿卜水,止瀉效果明顯。

    紅糖蘋果泥 將1個(gè)蘋果洗凈削皮,切成小塊,放在碗中,隔水蒸至熟爛。將蒸熟的蘋果拿出,用勺子碾成泥狀。最后加入1勺紅糖調(diào)拌成糊狀即可。

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