有一個(gè)“殺手”名字叫抑郁

常曉

這不是喬任梁首次被聚焦，卻是他最悲情的一次：年僅28歲的他，剛過完中秋就被傳去世噩耗。這位經(jīng)常笑得燦爛的演員、歌手，死因指向了抑郁癥，它讓這個(gè)年輕帥氣的小伙子結(jié)束了原本怒放的生命。驟然訣別、予人遺憾的死因，在讓眾人心碎的同時(shí)，也再次喚起人們對(duì)抑郁癥這一世間“隱形殺手”的關(guān)注。

提到抑郁癥，大家都有所耳聞，但多數(shù)人都不會(huì)太在意，要么不了解，要么認(rèn)為不就是抑郁怎么會(huì)讓人自殺？事實(shí)上，抑郁癥的危害是相當(dāng)大的。

“沒有人對(duì)抑郁癥有絕對(duì)的免疫力?！敝睦韺W(xué)家馬丁·塞利曼將抑郁癥稱為精神病學(xué)中的“感冒”。世界衛(wèi)生組織（WHO）報(bào)告指出，抑郁癥同強(qiáng)迫癥、焦慮癥、精神分裂癥、自閉癥等都屬于精神類疾病，而抑郁癥卻是最能摧殘和消磨人類意志的疾病。目前全球至少有3.5億名抑郁癥患者，自殺是其最可怕的癥狀。有數(shù)據(jù)顯示，在中國，抑郁癥人群大約有9000萬，每年有20萬人因抑郁癥自殺。大家所熟知的一代巨星張國榮、歌手陳琳、青年翻譯家孫仲旭都是因抑郁癥而采取了決絕的方式離開世界。

如何擺脫抑郁，值得我們每個(gè)人關(guān)注。那么，究竟什么是抑郁癥？抑郁癥患者在我們身邊多不多？抑郁癥患者該怎樣調(diào)整自己？10月10日時(shí)值世界精神衛(wèi)生日。借此時(shí)機(jī)，本期“封面文章”就讓我們帶著這些問題為讀者尋找答案。

它不是一種“矯情病”

一提到抑郁癥，很多人會(huì)想到丘吉爾將它形容為“黑狗”。丘吉爾終其一生都是躁狂性抑郁癥患者，用他自己的話講，“心中的抑郁就像條黑狗，一咬住我，就不會(huì)放松”。

抑郁癥，這一現(xiàn)代名詞誕生于西方，又稱抑郁障礙、憂郁癥，其以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類型。中醫(yī)中也有與之接近的表述，是比較籠統(tǒng)模糊的“郁”“郁癥”，既指憂思抑郁引起的情志致病，也指氣血郁滯等生理反應(yīng)。古書里不乏“郁郁而終”的“多愁多病身”，屈原、趙匡胤、李賀等人也曾被劃歸古代著名抑郁癥病人之列。

到目前，抑郁癥已成為世界第四大疾病。盡管如此，很多人還是覺得抑郁癥就是一種“矯情病”，都是吃飽喝足后瞎想造成。其實(shí)，這是一種誤讀。抑郁癥不是單純的“心情不好”，它是一種嚴(yán)重的疾病，是影響正常生活、學(xué)習(xí)、工作和人際關(guān)系的“劊子手”。

“不知道什么緣故，我是這樣的悲傷……”受過抑郁困擾的詩人海涅在他著名的詩歌《羅蕾萊》中這樣開頭，形象地道出了抑郁人群的真切感受。抑郁癥并不像一些人所認(rèn)為的，純屬是一時(shí)想不開的心理問題，它屬于生理性疾病，與遺傳和環(huán)境刺激都有關(guān)系。很可能并無來由，人就被一種失望、沮喪、無助的心情所籠罩，揮之不去。輕度的病人悶悶不樂、思維行動(dòng)遲緩，嚴(yán)重的病患連起床、進(jìn)食這樣簡單的行為都無法完成，真正心如死灰、形如槁木。此次喬任梁突然離世，就足以說明抑郁癥多么可怕！

抑郁癥，就在我們身邊

抑郁癥再一次刺痛人們的心。實(shí)際上，在紛繁復(fù)雜的娛樂圈，抑郁癥從來不是孤例。這個(gè)潛伏在世間的“隱形殺手”，它以悄無聲息的姿態(tài)吞噬每一位患者的求生意志。近年來屢屢曝出藝人抑郁自殺的新聞，數(shù)量之多讓人觸目驚心。2003年4月1日，張國榮縱身一躍，讓愚人節(jié)再也不僅僅是愚人節(jié)。雖然對(duì)于張國榮的死因有各種猜測，但抑郁癥是最讓人信服的解釋。2009年10月31日，陳琳跳樓身亡也是因?yàn)橐钟舭Y。此外，崔永元、鄭秀文、楊坤、王杰、吳彥祖、張惠妹、張家輝等數(shù)十位明星均公開承認(rèn)曾飽受抑郁癥折磨，小甜甜布蘭妮、妮可基德曼、凱瑟琳澤塔瓊斯等也都有過痛苦的抑郁經(jīng)歷。娛樂圈幾乎成了抑郁癥的重災(zāi)區(qū)。

“抑郁癥是現(xiàn)代都市人的常見病，在老年人、處于更年期的婦女、青春期少年、面臨激烈工作競爭和失業(yè)壓力的中年人中都很普遍，被稱為精神疾病中的‘普通感冒。”山西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院精神衛(wèi)生科專家認(rèn)為，時(shí)下，抑郁癥非常多發(fā)，而社會(huì)工作壓力增大是直接導(dǎo)致抑郁癥多發(fā)的主要原因之一。

本刊醫(yī)學(xué)顧問，北京大學(xué)第六醫(yī)院副院長，精神科專家王向群介紹，不少人獲悉喬任梁的消息后都大為驚訝，因?yàn)檫@個(gè)大男孩，一直以“陽光”“愛笑”“溫暖”等標(biāo)簽獲得無數(shù)粉絲的青睞。其實(shí)，抑郁癥是一種常見病，很多人沒有意識(shí)到這一點(diǎn)，還在諱疾忌醫(yī)，甚至為了所謂“面子”問題，隱藏自己的病情。而從抑郁癥發(fā)病來說，也有的比較難以發(fā)現(xiàn)，比如，有的性格看起來很外向的人也會(huì)患抑郁癥。一般來說，內(nèi)向的多愁善感的人得抑郁癥的概率高一些，但并不是說外向的人就不會(huì)得抑郁癥，這與所受壓力以及個(gè)人承受能力有關(guān)。抑郁癥中，有一種則是最難防范也是“深度潛水”的患者，不為身邊的親朋好友所知，那就是“微笑抑郁癥”。這種患者，被稱隱匿性抑郁癥，患者甚至經(jīng)常會(huì)面帶笑容，與常見的那種“愁眉苦臉”的抑郁癥患者有很大不同。這樣的患者如果自殺，往往很出乎周圍人意料。

如此看來，抑郁癥絕不僅僅局限于某個(gè)群體、某個(gè)國家，而是覆蓋所有人。資料顯示，盡管與遺傳有關(guān)，但抑郁癥也稱得上是一種“時(shí)代病”，并且患病率有不斷上升的趨勢。此外，還有調(diào)查顯示：抑郁癥在全世界的發(fā)病率約為11%，嚴(yán)重的患者中有15%會(huì)選擇自殺來結(jié)束生命，2/3的患者曾有過自殺的念頭，每年因抑郁癥自殺死亡的人數(shù)估計(jì)高達(dá)100萬。

抑郁癥，就在我們身邊。

從“郁悶”到“抑郁癥”有多遠(yuǎn)

有不少人把抑郁癥歸結(jié)于性格或心理上出現(xiàn)了問題，以為只有性格內(nèi)向的人才會(huì)患上抑郁癥。事實(shí)上，抑郁癥并不是單純的心理問題。

時(shí)下，“郁悶”是非常高頻的詞匯，在很多場合都能聽到?！耙钟舭Y”往往從“郁悶”發(fā)展而來，而且并非一日之寒。所以，郁悶總是和抑郁癥有糾纏不清的“血緣”關(guān)系。不過，人們說的郁悶只是一種心理感受，并非全都屬于抑郁癥。抑郁的感受和抑郁癥是兩碼事。抑郁情緒是常態(tài)的情緒反應(yīng)，而抑郁癥是一種嚴(yán)重的精神類綜合癥，它不僅包含沮喪悲傷，還有喪失興趣、疲倦、焦慮、厭食或暴食、失眠或嗜睡等因素。那么，抑郁癥距離我們遠(yuǎn)嗎？答案是不遠(yuǎn)。一次刻骨銘心的失戀，一個(gè)親人的突然離去，一次事業(yè)上的沉重打擊，都足以讓我們零距離觸碰抑郁癥。

抑郁癥分為輕度抑郁癥和重度抑郁癥。輕度抑郁癥可伴有情緒低落、不合群、軀體不適、食欲不振及睡眠障礙，重度抑郁癥患者則會(huì)出現(xiàn)悲觀厭世、絕望、幻覺妄想、功能減退，并伴有嚴(yán)重的自殺行為等。那么，該怎樣來認(rèn)定是否患上抑郁癥？有精神科專家表示，抑郁癥的常見表現(xiàn)概括起來主要有4個(gè)。如果有癥狀表現(xiàn)持續(xù)兩周以上，影響到了工作和生活的，就有可能患上了抑郁癥，得及時(shí)就診，避免病情延誤。

表現(xiàn)一：對(duì)外來的一切都不感興趣 抑郁癥患者的表現(xiàn)大多都是不愿與旁人交流，表情冷漠，不少的抑郁癥患者在患病期間會(huì)感到自己的一切都很糟糕，認(rèn)為一切毫無希望。

表現(xiàn)二：認(rèn)為生活毫無意義 患者在生活中時(shí)常會(huì)感覺到貌似自己整個(gè)人已經(jīng)垮了，往往也很明確自己主要不是身體沒有力氣，而是精神上喪失了動(dòng)力。

表現(xiàn)三：自我否定 抑郁癥患者常會(huì)自己貶低自己，覺得自己是一個(gè)無用之人。一旦遇到失敗，就把這個(gè)結(jié)論拿出來，從而更加否定自己。

表現(xiàn)四：精神狀態(tài)欠佳 患者往往不能集中自己的注意力，另外思維也變得比較緩慢，甚至是記憶力下降。容易缺乏信心，總是猶豫不決，行動(dòng)力差。

這些精神疾病也不可忽視

抑郁癥這個(gè)詞是近幾十年才進(jìn)入國人的視野，因?yàn)樗鼛缀醣徽J(rèn)為是黑色的，可以吞噬所有感染它的個(gè)體，所以大家一直以來對(duì)它諱莫如深。實(shí)際上，除了抑郁癥，精神疾病領(lǐng)域還有幾種常見的疾病也值得大家關(guān)注。

○焦慮癥 在生活或工作中受到挫折、打擊等較強(qiáng)的刺激下會(huì)產(chǎn)生焦慮癥。通常表現(xiàn)為心情沉重、缺乏安全感、經(jīng)常心煩意亂，坐立不安等。同時(shí)伴有植物神經(jīng)功能的紊亂，如手指麻木、四肢發(fā)涼、胸部有壓迫感、食欲不振等。

○強(qiáng)迫癥 是一組以強(qiáng)迫癥狀為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥。強(qiáng)迫癥并不等同于強(qiáng)迫現(xiàn)象，一般來說強(qiáng)迫現(xiàn)象程度輕微，持續(xù)時(shí)間短，是一種正常的表現(xiàn)。強(qiáng)迫癥患者的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂，造成神經(jīng)遞質(zhì)失衡，從而出現(xiàn)各種強(qiáng)迫癥狀。

○恐懼癥 是以恐怖癥狀為主要臨床表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥。對(duì)特定的對(duì)象或處境產(chǎn)生強(qiáng)烈和不必要的恐懼情緒，同時(shí)伴有明顯的焦慮及自主神經(jīng)癥狀。

○神經(jīng)衰弱 長期過度緊張，思想負(fù)擔(dān)過重等負(fù)面情緒以及極度疲勞引起的大腦高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)，就會(huì)導(dǎo)致精神衰弱。其主要表現(xiàn)為經(jīng)常頭痛、頭暈、煩躁，既易興奮又易疲勞，夜間難于入睡、精神萎靡、注意力難以集中、記憶力衰退、情緒激動(dòng)等。

學(xué)會(huì)自我拯救遠(yuǎn)離精神侵?jǐn)_

精神疾病尤其是抑郁癥和高血壓、糖尿病等一樣，都需要規(guī)范的治療。但現(xiàn)實(shí)狀況是，許多精神疾病患者礙于旁人眼光，并不會(huì)告訴身邊人“自己生病了”。其實(shí)，不少人雖然患有嚴(yán)重的抑郁癥，但只要勇敢面對(duì)，堅(jiān)持治療，接受家人朋友的關(guān)心，就能幸運(yùn)地?cái)[脫病魔。

眾所周知，崔永元也曾是一名抑郁癥患者。針對(duì)喬任梁的離世，崔永元通過微博結(jié)合自己曾患抑郁癥的經(jīng)驗(yàn)發(fā)表看法，表示一定要重視自己的病情并且積極配合醫(yī)生的治療，這不是一種見不得人的病。在他看來，治療抑郁癥與治療其他病無異：“一是承認(rèn)有病，二是尋個(gè)好大夫，三是配合治療，四是防止復(fù)發(fā)?！?/p>

那么，面對(duì)抑郁癥等精神疾病的侵?jǐn)_，我們該如何自我拯救呢？本刊醫(yī)學(xué)顧問團(tuán)專家建議不妨多從以下幾個(gè)方面考慮：

1.保證充足的睡眠 睡眠充足，有足夠的時(shí)間休息，對(duì)緩解抑郁、焦慮情緒是十分有益的。

2.保持良好的飲食習(xí)慣 合理的飲食能夠很好地保護(hù)自己的身體不受傷害。

3.學(xué)會(huì)傾訴心中苦悶 心情郁悶，就要學(xué)會(huì)傾訴，這也是預(yù)防抑郁很好的方法。

4.注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)是緩解情緒壓力的一個(gè)不錯(cuò)方式，能夠?qū)θ说木衿鸬揭欢ǖ氖婢徸饔谩?/p>

5.保持樂觀的情緒 樂觀的人永遠(yuǎn)要比悲觀的人生活得自在，不開心的時(shí)候就多想些開心的事情，保持開朗的心態(tài)對(duì)預(yù)防抑郁是極有好處的。

6.適當(dāng)變換環(huán)境 到達(dá)新的環(huán)境，具有挑戰(zhàn)性的工作、生活，都可以激發(fā)人的潛能和活力，從而使自己保持健康積極向上的心態(tài)。

7.拓寬視野 多閱讀，多看看外面的世界，讓自己的視野變大，興趣變多，而不是關(guān)在自己的小小世界里滋生抑郁情緒。

8.擴(kuò)大社會(huì)交往 在交際中相互理解和表達(dá)交流思想感情，既能取悅他人，也能放松自己。

9.及時(shí)求助醫(yī)生 如果發(fā)現(xiàn)自己的抑郁情緒已經(jīng)無法阻擋，嚴(yán)重到影響工作和生活了，就要有意識(shí)地去求醫(yī)，讓專業(yè)人士來幫助你走出困境。

此外，專家還表示，抑郁癥不是不可治愈的“癌癥晚期”。如果身邊有患上抑郁癥的朋友，別放棄他們，去支持他們，去愛他們，去陪伴他們，直到他們找到力量好起來。

喬任梁的突然離世，讓人想起同是抑郁自殺的那個(gè)微博名叫“走飯”的女孩。22歲的她發(fā)出了生前最后一條微博：“我有抑郁癥，所以就去死一死，沒什么重要的原因，大家不必在意我的離開。拜拜啦?！痹尯芏嗳搜蹨I瞬間決堤。其實(shí)，抑郁癥只是心靈的“感冒”。人人都會(huì)被負(fù)能量影響，走出抑郁癥的陰霾你會(huì)發(fā)現(xiàn)，陽光和未來都在，而那些溫暖和感動(dòng)也從未離開。抑郁癥患者要學(xué)會(huì)自救，不要輕易放棄生命。在此，本刊也希望世間少一些抑郁，多一分快樂！