徐 靜
(遼寧省鞍山市立山區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科,鞍山114031)
中醫(yī)綜合療法治療消化性潰瘍的效果分析
徐靜
(遼寧省鞍山市立山區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科,鞍山114031)
目的分析中醫(yī)辯證療法治療消化性潰瘍的效果。方法選取我院2013年3月—2016年3月收治的90例消化性潰瘍患者作為研究對象,在患者及其家屬知情同意下,由臨床醫(yī)師采取等距隨機(jī)抽樣法分為觀察組和對照組。給予對照組實(shí)施西藥治療,給予觀察組實(shí)施中醫(yī)辨證療法治療。結(jié)果2組在治療后不良反應(yīng)發(fā)生情況對比差異上具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。2組在治療后總有效例數(shù)上的對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論采用中醫(yī)辨證治療法治療消化性潰瘍,能夠有效改善患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生情況,提高患者的治療效果和生活質(zhì)量,具有一定的臨床應(yīng)用價值。
中醫(yī)綜合療法;消化性潰瘍;針刺;丹參注射液;丹紅注射液;安沖湯;腹痛
消化性潰瘍的臨床癥狀主要體現(xiàn)為惡心、反胃、燒心以及食欲下降等,對患者的日常工作和生活具有不良的影響,近年來,醫(yī)學(xué)中逐漸采用中醫(yī)辨證療法治療此種疾病[1]。本研究為分析中醫(yī)辯證療法治療消化性潰瘍的效果,選擇90例患者進(jìn)行研究,現(xiàn)報道如下。
1.1一般資料選取我院2013年3月—2016年3月收治的90例消化性潰瘍患者作為研究對象,在患者及其家屬知情同意下,由臨床醫(yī)師采取等距隨機(jī)抽樣法分為觀察組和對照組。其中觀察組45例,男20例,女25例;年齡25~69歲,平均年齡(43.21±13.65)歲。對照組45例,男22例,女23例;年齡26~70歲,平均年齡(45.29±14.26)歲。
1.2納入及排除標(biāo)準(zhǔn)①所有患者經(jīng)過檢查后均被確診為患有消化性潰瘍疾病,需要治療;②排除患有其他嚴(yán)重心、腦血管疾病的患者;③排除患有相關(guān)藥物過敏的患者。兩組患者性別、年齡、一般基線資料差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.3治療方法
1.3.1對照組實(shí)施西藥治療。首先,給予患者阿莫西林藥物(中諾藥業(yè)(石家莊)有限公司),該藥物為膠囊劑,國藥準(zhǔn)字號為H13023964,規(guī)格為0.25 g,用法用量為0.5 g/次,2次/d,服用時間為早、晚飯后的30 min。另外,要給予患者奧美拉唑藥物(錦州九泰藥業(yè)),該藥物為膠囊劑,國藥準(zhǔn)字號為H10960267,規(guī)格為20 mg,用法用量為20 mg/次,2次/d,服用時間為早、晚飯前30 min。醫(yī)護(hù)人員要依據(jù)患者的病情情況適當(dāng)增減藥量,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時報告主治醫(yī)生并采取相應(yīng)的措施[2]。
1.3.2觀察組實(shí)施中醫(yī)辨證療法治療,具體內(nèi)容如下:采用中醫(yī)辨證法對消化性潰瘍疾病治療過程中,主要采用三種治療方法,包括為中藥注射劑、湯方藥以及對患者展開針灸式治療。①根據(jù)患者的病情情況不同,可以采用丹參中藥注射劑或是丹紅中藥注射劑,丹參注射液(哈藥二廠),國藥準(zhǔn)字號為Z10970093,采用靜脈滴注的方式400 mg/日;丹紅注射液(山東丹紅制藥有限公司),國藥準(zhǔn)字號為Z20026866,采用靜脈滴注的方式20 ml/日并加入5%的葡萄糖注射液[3]。中藥注射劑的治療療程為2周。②湯方藥一般采用的是安沖湯加減法進(jìn)行治療,主要的治療藥方為川斷12 g,白術(shù)30 g,茜草15 g,生黃芪12 g,山茱萸20 g,生龍骨20 g,海螵蛸15 g,生牡蠣20 g,生白芍12 g,大生地12 g等,采用溫水將上述藥物進(jìn)行煎熬,煎熬時間為2 h左右,取湯汁250 ml,分兩次服用,服用的具體時間為早、晚飯后30 min。湯方藥治療療程為3周。③采用針灸的方式治療疾病,針灸的穴位主要為中脘、內(nèi)關(guān)、足三里,選用的針刺穴位為足陽明胃經(jīng),對于泛酸情況強(qiáng)烈的患者,應(yīng)加大針刺的沖力,對于胃脘脹痛的患者,應(yīng)加大對期門穴位的針刺,采用毫針刺和平補(bǔ)平瀉法對患者進(jìn)行治療[4]。針灸治療療程為3周,觀察患者病情的緩解情況。
1.4療效判定根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》制定療效判定標(biāo)準(zhǔn):①顯效:治療后頭暈和惡心等癥狀消失,觀察3個月后無復(fù)發(fā)現(xiàn)象;②有效:治療后頭暈和惡心等癥狀消失,但未維持3個月以上;③頭暈惡心等癥狀未見改善??傆行?(①+②)/(①+②+③)×100%。
1.5統(tǒng)計學(xué)處理本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理,計數(shù)資料采用率(%)表示,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1比較2組患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生情況根據(jù)兩組患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較可知,觀察組各項身體不良反應(yīng)發(fā)生情況均低于對照組,2組在治療后不良反應(yīng)發(fā)生情況對比差異上具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
表1 2組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生情況比較[例(%)]
2.2比較2組患者治療后的總有效情況觀察組顯效例數(shù)為41例,占比91.11%,總有效例數(shù)為44例,占比97.77%,對照組顯效例數(shù)為32例,占比71.11%,總有效例數(shù)為34例,占比75.55%,2組在治療后總有效例數(shù)上的對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
表2 2組患者治療總有效率比較[例(%)]
消化性潰瘍疾病是醫(yī)學(xué)臨床中較為常見的多發(fā)病之一,主要是由于酸性胃液對黏膜形成了消化作用,對于患者的日常工作具有嚴(yán)重的影響。醫(yī)學(xué)中普遍采用西藥治療該疾病,但是效果不是十分顯著,近年來,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展使中醫(yī)取得顯著的發(fā)展,臨床中也逐漸采用該中醫(yī)辨證療法治療消化性潰瘍疾?。?]。主要以中藥注射、中成藥口服以及針灸治療為主,中藥注射主要采用的是丹參中藥注射劑、丹紅中藥注射劑等,丹參具有活血祛瘀、通經(jīng)止痛和胸痹心痛的作用,丹紅具有通脈舒絡(luò)、改善胸痛、胸悶等作用;湯藥方則采用山茱萸、生牡蠣、生白芍等藥物煎熬,取湯汁進(jìn)行服用;另外,采用中醫(yī)針灸的方法,對重要的中脘等穴位進(jìn)行針刺,以此達(dá)到治療消化性潰瘍的目的。本研究結(jié)果顯示,兩組在治療后不良反應(yīng)發(fā)生情況對比差異上具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組在治療后總有效例數(shù)上的對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,采用中醫(yī)辨證治療法治療消化性潰瘍,能夠有效改善患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生情況,提高患者的治療效果和生活質(zhì)量,具有一定的臨床應(yīng)用價值。
[1]鄭永剛.三聯(lián)療法聯(lián)合中藥辨證治療消化性潰瘍46例臨床分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2013,5(1):87.
[2]朱秀香.四聯(lián)療法在治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍中的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(38):17-18.
[3]邢孔新.用中西醫(yī)結(jié)合療法對消化性潰瘍患者進(jìn)行治療的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(23):45-46.
[4]鄒克勤.采用中醫(yī)療法為120例消化性潰瘍患者進(jìn)行治療的臨床療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(6):39.
[5]房琴.中醫(yī)治療消化性潰瘍108例臨床療效分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(34):120-121.
Analysis on the Effect of TCM Comprehensive Therapy in the Treatment of Peptic Ulcer
XU Jing
(Department of Internal Medicine of TCM,Lishan District People's Hospital,Liaoning Province,Anshan 114031,China)
Objective To analyze the effect of TCM comprehensive therapy in the treatment of peptic ulcer.Methods Selecting 90 cases of patients with peptic ulcer from March 2013 to March 2016 as the research objects,under the patients and their family members informed consent,they were divided into observation group and control group by the clinician to isometric random sampling method.The control group was given Western medicine treatment.The observation group was given TCM comprehensive therapy.Results The adverse reactions of two groups had difference,and the difference was statistically significant(P<0.05).The total effective cases between the two groups after treatment had difference,and the difference was statistically significant(P<0.05).
TCM comprehensive therapy;peptic ulcer;acupuncture;Danshen injection;Danhong injection;Anchong decoction;abdominal pain
10.3969/j.issn.1672-2779.2016.18.035
1672-2779(2016)-18-0078-02
(本文編輯:李海燕本文校對:張平波2016-05-20)
Conclusion TCM comprehensive therapy in the treatment of peptic ulcer can effectively improve adverse reactions,therapeutic effect and the quality of life,and has certainly clinical application value.