中西醫(yī)結(jié)合治療慢性宮頸炎108例療效觀察

徐 琪（黑龍江省密山市婦幼保健院，黑龍江 雞西 158300）

中西醫(yī)結(jié)合治療慢性宮頸炎108例療效觀察

徐 琪
（黑龍江省密山市婦幼保健院，黑龍江 雞西 158300）

目的 分析中西醫(yī)結(jié)合治療慢性宮頸炎108例臨床特征。方法 選取我院2014年3月～2015年4月我院收治的慢性宮頸炎患者108例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組行激光治療，實(shí)驗(yàn)組接受中西醫(yī)綜合治療。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率96.30%，對(duì)照組患者治療總有效率81.48%，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)慢性宮頸炎患者而言，中西醫(yī)結(jié)合治療慢性宮頸炎治療效果比較理想，有著很高的臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值。

中西醫(yī)結(jié)合；慢性宮頸炎；治療

慢性宮頸炎作為臨床上的一種常見病癥，臨床多表現(xiàn)為性交痛、腰骶部異常疼痛、白帶增多、宮頸出血等，一旦發(fā)病，若治療不當(dāng)或不及時(shí)，極其容易引起宮頸狹窄、輸卵管炎、不孕癥，嚴(yán)重情況下，易出現(xiàn)宮頸癌等并發(fā)癥，威脅患者生命安全。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近幾年，伴隨著人們生活水平的不斷提高及生活方式逐漸改變，慢性宮頸炎發(fā)病率呈逐年增長趨勢(shì)［1］。為了進(jìn)一步研究中西醫(yī)結(jié)合在慢性宮頸炎治療中的應(yīng)用效果，選擇我院收治的慢性宮頸炎患者108例為研究對(duì)象進(jìn)行臨床研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年3月～2015年4月我院收治的慢性宮頸炎患者108例作為研究對(duì)象，全部患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中的有關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為慢性宮頸炎。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各54例。其中對(duì)照組年齡22～44歲，平均年齡（32.02±2.13）歲；實(shí)驗(yàn)組年齡24～46歲，平均年齡（33.25±2.54）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組行激光治療，于月經(jīng)干凈后開展，基于常規(guī)陰道、宮頸、外陰消毒完全后擇取膀眺截石位，應(yīng)用激光將糜爛面燒灼，確保深度至3～4 mm。術(shù)后，予以壓迫止血。實(shí)驗(yàn)組接受中西醫(yī)綜合治療，口服0.5 g/次阿奇霉素（浙江亞太藥業(yè)，國藥準(zhǔn)字H10980289），1次/d，并予以0.25 g/次克拉霉素（浙江亞太藥業(yè)，國藥準(zhǔn)字H20058223），1次/d，行陰道深部置入。同時(shí)，自擬宮頸炎方劑，配方：益母草、敗醬草各15 g，土伏菩20 g，地榆、冰片、柴胡、苦參、黃柏、乳香、甘草各10 g，1劑/d，水煎至200 mL，2次/d，早晚各一次，治療4周后比較兩組患者的治療療效。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》［2］，對(duì)兩組臨床療效進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估：①顯效：臨床主要癥狀全部消失，宮頸糜爛面完全被鱗狀上皮覆蓋，其涂碘液完全著色，陰道清潔度自3度轉(zhuǎn)變?yōu)?度；②有效：臨床主要癥狀部分消失，宮頸糜爛面下降33%～66%，深度逐漸變淺，陰道清潔度自3度轉(zhuǎn)變至2度；③無效：臨床癥狀無顯著性改變，甚至有加重趨勢(shì)。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率96.30%，對(duì)照組患者治療總有效率81.48%，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者治療有效率比較（n，%）

3　討 論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，慢性宮頸炎囊括宮頸陰道及宮頸粘膜部炎癥，臨床多表現(xiàn)為白帶異常、腰骸部酸痛、性生活出血等情況，若不及時(shí)處理，易形成宮頸癌或輸卵管堵塞，難以保證患者的生活質(zhì)量?，F(xiàn)階段，積極提升慢性宮頸炎臨床治愈率已成為臨床研究工作者的重要課題，受到了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。

有研究證實(shí)，以往在臨床上多予以激光治療，其臨床療效具有可靠性，術(shù)中操作較為便捷，但其作為有創(chuàng)治療，術(shù)后出血量及陰道分泌物相對(duì)較大，故其推廣范圍受到局限。中醫(yī)觀點(diǎn)認(rèn)為，慢性宮頸炎屬于中醫(yī)學(xué)帶下等范疇，以濕毒下侵、淤毒互結(jié)為病機(jī)，臨床主要以祛熱利濕為關(guān)鍵。有學(xué)者通過對(duì)60例慢性宮頸炎患者進(jìn)行平行對(duì)照研究，結(jié)果表明，治療組總有效率為93.33%，顯著高于治療組的70.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），充分提示對(duì)慢性宮頸炎患者推行中西醫(yī)結(jié)合療法，可改善其病情，保證其生活質(zhì)量，值得臨床積極推廣［3］。于本文研究中，自擬宮頸炎方中益母草、敗醬草具有活血化疲作用；澤瀉、土伏菩可達(dá)清熱利濕之功效；而冰片、甘草、黃柏可解毒清熱，生肌涼血。諸藥聯(lián)用，可發(fā)揮鎮(zhèn)痛涼血、解毒燥熱作用，實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治目的。同時(shí)，基于中醫(yī)整體治療前提下，予以克拉霉素及阿奇霉素治療，可殺滅病原菌，而陰道置入起效快，且具有較高的生物利用度高，可保證臨床治療效果，改善患者預(yù)后［4-6］。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），充分證明中西醫(yī)結(jié)合治療慢性宮頸炎療效優(yōu)于傳統(tǒng)激光治療，可改善患者臨床癥狀，誘導(dǎo)糜爛面積下降，保證其生活質(zhì)量，安全指數(shù)高，值得臨床積極借鑒。

綜上所述，針對(duì)慢性宮頸炎患者而言，中西醫(yī)結(jié)合治療慢性宮頸炎治療療效比較理想，值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

［1］馬 駿.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性宮頸炎的效果分析［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，24（20）：146-147.

［2］婦產(chǎn)科學(xué)［M］.第八版.北京：人民衛(wèi)生出版社.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013：276-279.

［3］孫淑花.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性宮頸炎的臨床效果分析［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，24（07）：144-145.

［4］陳純娟.中西藥治療慢性婦科炎癥的臨床效果比對(duì)分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11（16）：323-324.

［5］王曉艷.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性婦科炎癥 62 例［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2012，10（23）：31-32.

［6］溫燕逖.中西藥聯(lián)合治療慢性婦科炎癥的療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2012，5（15）：81.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2016.09.190.02