實施責任制護理對腦血栓患者康復的效果

楊 冉（鄭州人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，河南 鄭州 450000）

實施責任制護理對腦血栓患者康復的效果

楊 冉
（鄭州人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，河南 鄭州 450000）

目的 探討責任制護理在腦血栓患者護理工作中的效果。方法 選取本院2014年1月～2016年1月收治的腦血栓患者120例作為研究對象，隨機分為研究組和參照組。研究組進行責任制護理，參照組則采用常規(guī)護理方式，觀測并比較兩組患者護理后相關指標數(shù)據(jù)。結(jié)果 經(jīng)過護理，研究組患者肢體功能、語言功能合格率為76.67%；85.00%皆高于參照組肢體功能、語言功能合格率53.33%；68.33%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對患者護理滿意度調(diào)查顯示，研究組患者對護理工作更加認可，滿意度為88.33%，高于參照組的75.00%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 實施責任制護理對腦血栓患者的康復具有極佳的效果，有效提高護理質(zhì)量，提升患者滿意度，具有極高的應用價值和推廣意義。

腦血栓；責任制護理；效果

腦血栓是一種多發(fā)于中老年群體中的腦血管疾病［1］，通常表現(xiàn)為神經(jīng)損害癥狀，導致患者偏癱、口齒不清、昏迷甚至死亡［2］。該癥患者普遍年齡偏大，身體機能有所退化，恢復較難且時間緩慢。隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，在搶救、治療該病癥方面，已有顯著進步，卻忽視了臨床護理的重要性，據(jù)調(diào)查，有超過80%的患者最終會留下程度不等的功能障礙，影響患者生命質(zhì)量［3］。故通過對我院近兩年來腦血栓患者120例的臨床研究觀測，分析責任制護理對腦血栓患者康復的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2014年1月～2016年1月收治的腦血栓患者120例作為研究對象，男72例，女48例，年齡57～78歲，平均年齡（68.35±3.72）歲。隨機分為研究組和參照組，各60例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

臨床治療上，兩組患者不加以區(qū)分，采用相同治療方案進行治療。在臨床護理方面，兩組患者采用不同的護理模式。參照組僅采用常規(guī)護理，研究組則選用責任制護理，具體如下：

（1）基礎護理：制定時間表，記錄、觀測患者病情情況。給予患者干凈整潔的病區(qū)環(huán)境，調(diào)節(jié)病房溫度和空氣濕度，保證通風換氣，保障患者住院期間良好的休養(yǎng)條件。

（2）心理護理：患者或出現(xiàn)偏癱、失語等癥狀，面對此情形，易產(chǎn)生焦慮、悲觀的情緒。護理人員要充分理解患者心境，幫助患者調(diào)整心態(tài)，保持樂觀積極的態(tài)度配合治療護理工作。期間，要與患者家屬充分溝通，共同關心患者，打消患者消極想法。

（3）飲食護理：根據(jù)每一位患者具體情況，協(xié)同我院營養(yǎng)師為患者定制標準飲食方案，保證每日攝入足夠熱量，飲食均衡，多食蔬菜水果，少鹽少油，保護腸胃，防止便秘。

（4）肢體功能護理：每天對患者進行兩次長約30 min的按摩，以一周作為一個療程。當患者肢體功能表現(xiàn)良好，較為穩(wěn)定時，可指導患者逐步進行恢復訓練。

（5）語言功能鍛煉：鼓勵患者多進行語言溝通。成立口語練習小組，定制話題，患者以2到3人為一組進行對話練習。

（6）健康知識教育：將腦血栓相關知識印刷成宣傳冊，免費贈予患者及家屬，同時向患者口述疾病知識，幫助患者正確認識疾病，了解自我調(diào)養(yǎng)的方法，養(yǎng)成健康生活習慣，防止疾病復發(fā)。

1.3 觀察指標

效果：效果根據(jù)肢體功能和語言功能兩方面的合格率進行評判，合格率越高說明效果愈好。肢體功能：日常生活能完全自理，無需外界幫助，即認可為“合格“；若不能自理或部分自理，需外界幫助才能滿足日常生活需要，即認為“不合格”。語言功能：能進行日常語言交流，不影響表達的完整性，即認可為“合格”；若言語混亂，不能完整表達意思，即認為“不合格”。

護理滿意度：進行相關護理后，通過問卷測試的方式對患者進行調(diào)查，滿分100分，分值高于80分即表示“滿意”；60～80分即表示“一般”；＜60分即為“不滿意”。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者在肢體及語言功能上的對比

通過對比可知，研究組患者肢體功能合格率為76.67%和語言功能合格率85.00%，皆高于參照組的肢體功能合格率53.33%和語言功能合格率68.33%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者效果對比（n，%）

2.1 兩組患者在護理滿意度對比

兩組患者的護理滿意度比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比（n，%）

3 討 論

腦血栓往往發(fā)病急驟、恢復時間漫長，對此疾病除了提升急救和治療技術外，還應重視護理工作［4］。在護理中盡量為患者提高舒適的病區(qū)環(huán)境；對患者出現(xiàn)不良情緒，要理解并開導，幫助患者調(diào)整心態(tài)；進行合理飲食規(guī)劃，減少因長期臥床造成腸胃損傷；合理適度進行肢體功能和語言功能訓練，滿足日常生活需求；普及健康知識，正確應對疾病［5］。

本院醫(yī)護人員針對該患者120例進行此項研究，說明實施責任制護理有利于腦血栓患者康復，取得更好效果，同時提升患者滿意度，值得推廣并加以實施。

［1］ 徐家喜，顧偉萍，王忠玲，等.不同護理干預措施在腦血栓患者中的應用［J］.護理實踐與研究，2013，10（5）：52-53.

［2］ 陳秀英.優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者護理中的應用［J］.中國實用醫(yī)藥，2013，8（15）：235-236.

［3］ 黨軍麗.59例腦血栓患者的康復護理體會［J］.國際護理學雜志，2013，32（6）：1202-1203.

［4］ 于春蘭.康復護理對腦血栓患者肢體功能障礙的效果觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2016，14（1）：215.

［5］ 曹 磊.急性腦血栓患者早期康復護理的臨床觀察［J］.中國實用醫(yī)藥，2012，07（21）：244-245.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2015.011.161.02