個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量影響觀察

吳清麗（黑龍江省建三江人民醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 156300）

個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量影響觀察

吳清麗
（黑龍江省建三江人民醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 156300）

目的 觀察個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的影響。方法 選取2012年9月～2014年9月我院就診的高血壓患者80例為研究對象，采用抽簽方式均分為對照組和觀察組，各40例。對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理后的生存質(zhì)量。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者的SF-36生存質(zhì)量量表的各維度評分均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 對高血壓患者予以個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，可以有效改善患者的生存質(zhì)量，效果良好，值得推廣。

高血壓；個(gè)體化延續(xù)護(hù)理；生存質(zhì)量

高血壓是臨床中一種比較常見的疾病，極易引起冠心病、腦卒中等，降低患者的生存質(zhì)量。在臨床干預(yù)中，提高患者生存質(zhì)量的關(guān)鍵在于控制血壓。據(jù)有關(guān)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，高血壓患者治療時(shí)，給予有效的護(hù)理措施，可以促進(jìn)患者康復(fù)［1］。本文選取我院就診的高血壓患者80例，探討個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年9月～2014年9月我院就診的高血壓患者80例為研究對象，采用抽簽方式均分為對照組和觀察組，各40例。對照組男25例，女15例；年齡36～81歲，平均年齡（54.63±8.69）歲；平均病程（5.42±2.17）年。觀察組男27例，女13例；年齡35～83歲，平均年齡（55.01±8.14）歲；平均病程為（5.37±2.26）年。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對患者予以常規(guī)護(hù)理，包括遵醫(yī)囑給藥、控制飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。

1.2.2 觀察組

常規(guī)護(hù)理同對照組，在此基礎(chǔ)上予以個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，具體包括以下幾點(diǎn)：（1）出院建檔和指導(dǎo)。在患者出院前，詳細(xì)填寫醫(yī)院自制的健康檔案，其中涉及患者的基本信息、血壓控制、用藥情況等；同時(shí)予以出院指導(dǎo)，指導(dǎo)其正確使用24 h動(dòng)態(tài)血壓檢測儀，養(yǎng)成科學(xué)、健康的飲食習(xí)慣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)提升自身機(jī)體免疫力等。（2）調(diào)整護(hù)理方案?；颊叩?日來院時(shí)，由相關(guān)人員回收動(dòng)態(tài)血壓檢測儀及相關(guān)記錄，結(jié)合實(shí)際情況調(diào)整護(hù)理方案，并且在此基礎(chǔ)上為患者制定健康教育方案，做好患者的心理疏導(dǎo)，提高患者治療依從性。（3）第3天對患者電話隨訪，了解其服藥依從性、血壓情況等，根據(jù)情況予以健康指導(dǎo)。（4）3個(gè)月后，告知患者來院復(fù)診，并填寫生存質(zhì)量表，由專門人員回收并進(jìn)行分析。

1.3 觀察指標(biāo)

采用SF-36生存質(zhì)量量表評估兩組患者護(hù)理后的生存質(zhì)量，包括生理機(jī)能、生理職能等八個(gè)維度。評分越高，則表示其生存質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理；計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)護(hù)理，觀察組患者的SF-36生存質(zhì)量量表的各維度評分均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理后的生存質(zhì)量比較

表1 兩組患者護(hù)理后的生存質(zhì)量比較

組別　n　　生理機(jī)能　　生理職能　　情感職能　　健康狀況　　精神健康　　精力　　社會功能　　軀體疼痛對照組　40　76.12±2.53　62.13±3.13　75.09±2.67　66.13±2.51　68.69±3.21　61.02±2.46　77.71±2.34　73.56±2.61觀察組　40　83.24±3.45　67.26±3.96　81.23±1.53　72.14±2.73　77.35±3.51　68.53±2.61　86.42±1.68　68.69±3.51 t　--　7.4427　4.5451　8.9230　7.2475　8.1423　9.3642　9.5222　4.9792 P　--　?。?.05　?。?.05　?。?.05　　＜0.05　　＜0.05　?。?.05　?。?.05　?。?.05

3 討 論

高血壓，多發(fā)于中老年人群。據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，我國患有高血壓的人數(shù)約為1億左右［2］。高血壓嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作，甚至還會威脅其生命安全。由于高血壓是一種慢性病，需長期服藥，患者極易產(chǎn)生焦躁、抑郁等不良情緒，降低效果。因此，選擇有效的護(hù)理方法十分必要。

隨著人們生活水平的不斷提高，患者對醫(yī)院的臨床護(hù)理工作提出了更高的要求。延續(xù)護(hù)理屬于一種先進(jìn)的護(hù)理模式，主要借助電子郵件、家庭回訪、電話等途徑對出院患者進(jìn)行跟蹤護(hù)理，有效掌握患者的病情，在此基礎(chǔ)上予以針對性的護(hù)理方案，可以大大提升患者的服藥依從性，減輕患者的抑郁、焦慮等不良情緒［3］。有研究發(fā)現(xiàn)，對高血壓患者實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理中后，患者的抑郁、煩躁、社會活動(dòng)、日常生活評分均明顯高于常規(guī)護(hù)理的患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）［4］。在本文研究中，采用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的觀察組患者的SF-36生存質(zhì)量各維度評分均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與以往研究相符。在后期個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的應(yīng)用中，要想保障效果，需要注意以下幾點(diǎn)：①加強(qiáng)與患者的溝通，取得患者的信賴，在此基礎(chǔ)上予以心理疏導(dǎo)，幫助患者建立積極、客觀的心態(tài)；②向患者講解高血壓的相關(guān)知識，比如飲食注意事項(xiàng)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，促使患者養(yǎng)成良好的飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣；③在日常生活中，注意早睡早起，不熬夜，每日三餐準(zhǔn)時(shí)等，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

綜上所述，對高血壓患者予以個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，在改善患者生存質(zhì)量方面明顯優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理，值得臨床推廣。

［1］ 宇 芬.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對高血壓患者生存質(zhì)量的影響［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014，27（30）：140.

［2］ 宋克玲.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的研究［J］.大家健康（中旬版），2014，8（19）：48.

［3］ 李玉碧.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014，9（27）：372-373.

［4］ 肖玉竹.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量研究［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2014，24（07）：4009-4010.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2015.011.118.02