健康教育在高血壓護(hù)理的應(yīng)用效果分析

趙美麗（臨沂臨港經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)團(tuán)林衛(wèi)生院，山東 臨沂 276616）

健康教育在高血壓護(hù)理的應(yīng)用效果分析

趙美麗
（臨沂臨港經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)團(tuán)林衛(wèi)生院，山東 臨沂 276616）

目的 分析健康教育在高血壓護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 回顧性分析2015年4月～2016年2月我院收治的高血壓患者113例的臨床資料，將其隨機(jī)分為對照組56例和觀察組57例，前者采用常規(guī)護(hù)理，后者在前者基礎(chǔ)給予健康教育，觀察比較兩組護(hù)理效果及生活質(zhì)量。結(jié)果 兩組護(hù)理后收縮壓、舒張壓等指標(biāo)均較護(hù)理前改善，且觀察組改善情況較對照組優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對照組GQOL-74各項(xiàng)指標(biāo)評分均顯著低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對高血壓進(jìn)行健康教育護(hù)理療效良好，可以有效降低患者血壓指標(biāo)，提高生活質(zhì)量，值得臨床護(hù)理大力推廣。

高血壓；健康教育；效果

高血壓是臨床常見慢性疾病，同時(shí)又是心血管疾病中高危險(xiǎn)病癥之一，據(jù)臨床資料顯示，高血壓多發(fā)于老年群體，具有病發(fā)病率高、死亡率高等特點(diǎn)，對老年人生命健康有較大威脅［1］。臨床治療此病多采用藥物治療，配合護(hù)理干預(yù)能有效控制血壓指標(biāo)穩(wěn)定，本研究現(xiàn)就采用健康教育護(hù)理干預(yù)在高血壓患者中取得的良好效果做回顧性分析，并報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2015年4月～2016年2月我院收治的高血壓患者113例的臨床資料，將其隨機(jī)分為對照組56例和觀察組57例。其中對照組男29例，女27例；年齡61～78歲，平均年齡（68.73±5.39）歲；病程5～18年，平均病程（11.48±3.29）年；觀察組男31例，女26例；年齡62～79歲，平均年齡（70.13±5.69）歲；病程6～19年，平均病程（12.88±3.76）年。兩組基線資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理，給予常規(guī)體征檢測，并進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施、疾病知識、用藥及生活環(huán)境指導(dǎo)等。觀察組在此基礎(chǔ)進(jìn)行飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)及健康教育等，具體實(shí)施：①根據(jù)高血壓患者病情制定健康檔案，并制定有序護(hù)理計(jì)劃。②進(jìn)行心理疏導(dǎo)：密切關(guān)注高血壓患者情緒變化，及時(shí)給予理解、安慰和鼓勵，采用音樂、游戲等娛樂方式轉(zhuǎn)移患者注意。③膳食指導(dǎo)：制定合理飲食表，叮囑患者晨起、睡前飲1杯白開水，飲食以清淡素食為主，避免食用含鈉較高腌制品及高膽固醇食物，遵循少吃多餐原則，不可暴飲暴食。④健康教育：進(jìn)行健康知識宣傳，講解常見疾病及預(yù)防知識，提高疾病預(yù)防意識。⑤運(yùn)動指導(dǎo)：制定適當(dāng)運(yùn)動訓(xùn)練計(jì)劃，包括散步、爬樓梯及基礎(chǔ)運(yùn)動等，為避免血壓升高、脈搏加快，需避免劇烈運(yùn)動，同時(shí)給予降壓藥物控制。

1.3觀察指標(biāo)和評定標(biāo)準(zhǔn)

觀察比較兩組護(hù)理效果及生活質(zhì)量，包括護(hù)理前后收縮壓、舒張壓等指標(biāo)變化；采用生活質(zhì)量綜合表（GQOL-74）評估，包括生理機(jī)能、心理狀態(tài)及社會功能，總分100，與療效成正比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1兩組護(hù)理效果比較

兩組收縮壓、舒張壓等均較護(hù)理前改善，且觀察組改善情況較對照組優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組收縮壓、舒張壓指標(biāo)比較（±s）

表1　兩組收縮壓、舒張壓指標(biāo)比較（±s）

注：組內(nèi)比較，aP＜0.05；組間比較，abP＜0.05

分組　n　時(shí)間　收縮壓（mmHg）　舒張壓（mmHg）對照組　56　護(hù)理前　35.59±6.33　33.26±4.37護(hù)理后　28.63±2.83a　27.04±2.54a觀察組　57　護(hù)理前　34.18±6.15　32.41±4.25護(hù)理后　14.13±1.07ab　11.36±2.11ab

2.2兩組GQOL-74評分指標(biāo)比較

對照組生理機(jī)能（63.72±3.54）分、心理狀態(tài)（65.59±3.18）分、社會功能（66.55±3.65）分；觀察組分別為（79.34±4.01）分、（82.37±4.14）分、（84.69±4.50）分；對照組GQOL-74評分指標(biāo)顯著低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓因其發(fā)病速度緩慢，早期癥狀不明顯，隨病情加重后會引發(fā)眩暈、頭痛、氣急、疲勞及耳鳴等，對患者生活帶來影響，因此如發(fā)現(xiàn)此種表癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，為高血壓控制爭取足夠時(shí)間［2］。臨床常采用藥物控制血壓，但由于其療效不明顯，常導(dǎo)致一系列病情復(fù)發(fā)，而護(hù)理干預(yù)，能快速緩解患者高血壓癥狀表現(xiàn)，穩(wěn)定血壓指標(biāo)［3］。上述結(jié)果中，兩組高血壓護(hù)理后收縮壓、舒張壓等均較護(hù)理前改善，且觀察組下降程度明顯較對照組高。分析其原因?yàn)榻】到逃o(hù)理通過制定護(hù)理計(jì)劃，進(jìn)行系統(tǒng)健康護(hù)理，能有效增加高血壓患者及家屬相關(guān)疾病知識；提供合理生活指導(dǎo)，可有效提高患者健康生活意識，增加治療依從性［4］。健康教育護(hù)理模式包括常規(guī)護(hù)理、心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)及健康知識教育，常規(guī)護(hù)理則是進(jìn)行定期體征、血壓指標(biāo)檢測，以便及時(shí)判斷病情恢復(fù)效率；心理護(hù)理則通過心理疏導(dǎo)緩解患者因高血壓而導(dǎo)致的不良情緒，同時(shí)可通過娛樂活動，快速轉(zhuǎn)移患者注意，提高其心情愉悅度；制定合理飲食表，進(jìn)行膳食指導(dǎo)，可通過清淡食物降低患者血壓指標(biāo)，同時(shí)避免高膽固醇等食物引發(fā)的血壓上升情況；健康知識宣傳，講解疾病及預(yù)防知識，可提高疾病預(yù)防意識；運(yùn)動訓(xùn)練可增加患者免疫力［5］。研究結(jié)果中，對照組GQOL-74各項(xiàng)指標(biāo)評分均顯著低于觀察組，由此表明健康教育護(hù)理不僅有效改善高血壓臨床癥狀，穩(wěn)定血壓指標(biāo)，還能提高患者生存質(zhì)量，具臨床推廣價(jià)值。受例數(shù)和外界因素影響，該研究尚未對患者護(hù)理滿意情況作詳細(xì)分析，有待進(jìn)一步研究與探討。

綜上所述，健康教育對高血壓患者有顯著護(hù)理效果，能快速穩(wěn)定患者血壓指標(biāo)，提高生活質(zhì)量，值得臨床護(hù)理推廣。

［1］ 陳 慧，張 煜，唐梅芳.健康教育對高血壓患者服藥依從性及相關(guān)知識認(rèn)知程度的影響［J］.實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，21（3）:381-383.

［2］ 曾笑霞.健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33（6）:1432-1433.

［3］ 李 霞.健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用研究［J］.中國藥物與臨床，2014，14（11）:1603-1604.

［4］ 吳香婷，董麗潔，韓俊麗.健康教育在老年高血壓護(hù)理中的作用探究［J］.貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，36（3）:126-127.

［5］ 姜麗萍，甄義霞.強(qiáng)化健康教育在高血壓患者社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2013，19（7）:123-124.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.10.112.02