解讀神奇的妊娠激素

指導專家｜魏瑗 （北京大學第三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師）文｜房玉玲 編輯｜嚴芳

解讀神奇的妊娠激素

指導專家｜魏瑗 （北京大學第三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師）文｜房玉玲 編輯｜嚴芳

孕吐如影隨形，心情陰晴不定，臉上長出了討厭的蝴蝶斑、骨盆開始松弛……孕期特有的變化，都是與妊娠有關的各種激素在發(fā)揮著神奇的作用，它們之間相互配合、各司其職，讓你的造人計劃順利進行著。

NO1孕酮：胎寶寶的保護神

孕酮是孕期經(jīng)常被提起的名詞，實際上它有一個更通俗的名稱—黃體酮。孕酮是孕早期由卵巢黃體產(chǎn)生的一種激素，懷孕第三個月開始，胎盤也可大量分泌，它的高低直接關系到胎兒能否健康發(fā)育，為維持妊娠所必須的一種激素。

孕早期，孕酮可以降低子宮肌的興奮性和傳導性，防止子宮收縮過快，同時降低子宮對各種刺激的敏感性，受精卵方可穩(wěn)穩(wěn)當當?shù)刂玻恢涟l(fā)生生化妊娠或其他流產(chǎn)意外。同時，孕酮還能通過提高孕媽媽的血糖水平來增加胎兒胰島素的分泌，促進胎兒的生長發(fā)育，促使子宮合成某種蛋白質，維持妊娠狀態(tài)。不過，孕酮在立下大功的同時，也會給孕媽媽帶來一點小小的副作用，它使腸道肌肉運動遲緩，從而引起便秘及飯后飽脹感；它還能松弛食管與胃之間的括約肌，從而引起燒心感。

貼心建議：

孕媽媽要定期檢查孕酮值，以便及時了解胎兒的發(fā)育狀況；孕酮不足通常是由于疾病因素引起的，比如孕媽媽的黃體功能不全、腎上腺和甲狀腺功能嚴重失調(diào)、身體出現(xiàn)胰島素抵抗等；一旦孕酮不足，便會增加先兆流產(chǎn)的概率，建議在醫(yī)生指導下注射或口服黃體酮，且6～7周是治療黃體酮缺乏的最佳時期。

NO2人絨毛膜促性腺素：孕吐的罪魁禍首

人絨毛膜促性腺素是你懷孕的一個信號燈。當它開始分泌的時候，你的“好朋友”就不會再拜訪你了。孕媽媽在懷孕1個半月左右，胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素量會明顯增加，從而使胃酸顯著減少，隨之消化酶的活性也會降低，很快，孕媽媽就會產(chǎn)生頭暈、惡心、嘔吐、食欲不振等妊娠反應，又稱孕吐。一般在12周左右，大部分孕媽媽就不會再感到惡心想吐了。因為人絨毛膜促性激素很聰明，它會在懷孕3個月后適時地減少。

貼心建議：

孕媽媽可選擇一天當中反應比較輕微的時候，少量多次，及時進餐；孕早期可適當吃點兒酸味食物，可促進胃腸蠕動并增加食欲；早上起床前20分鐘，孕媽媽可以在床上吃一些碳水化合物類的食物，比如全麥餅干、干谷類食物或一些葡萄干等，可避免起床后惡心。

NO3雌激素：幫助胎兒擴展地盤

懷孕后，胎盤分泌的雌激素會迅速飆升，到懷孕末期，雌激素水平要比正常水平高出1000倍。這個數(shù)字聽起來有點兒可怕，但是其實這對孕媽媽的身體是有利的，它能夠促進子宮的生長，幫助胎兒擴張地盤，在懷孕前，子宮只有6 厘米長，重量大約為50克。在胎兒足月時，子宮的體積能增長1000 倍，重量可能超過1千克，對胎兒的發(fā)育來說是功不可沒的。另外，雌激素是類固醇的一種，所以在懷孕期間，哮喘、濕疹、關節(jié)炎等依靠類固醇藥物治療的疾病都能有所好轉哦。

貼心建議：

雌激素除了天使的一面，也有惡魔的一面：它能增加體內(nèi)的血容量，因此偶爾誘發(fā)牙齦出血或鼻出血；雌激素會導致韌帶變松弛、關節(jié)支撐能力下降，因此孕媽們平時容易感到背痛、腳踝腫脹。到了懷孕后期，雌激素還會促進皮膚色素相關的激素分泌，使得孕媽媽的乳頭顏色變深，臉上出現(xiàn)蝴蝶斑。另外，孕期孕媽媽情緒不穩(wěn)定，也是拜雌激素所賜。

NO4松弛素：放松恥骨幫助胎兒娩出

大約從孕10周時，孕媽媽的卵巢即分泌一種叫松弛素的物質，這種物質隨著孕期的增加而逐步增多。在孕早期，它刺激促成新的血管的形成，為著床的卵子提供適宜的生長環(huán)境；在孕中期，它的主要作用是使韌帶松弛、骨盆關節(jié)松開，以適應子宮日益增大的胎兒；到了孕晚期，松弛素的任務又發(fā)生了變化，變成放松恥骨，以便為分娩時胎頭順利娩出做好準備。但是有的時候，體內(nèi)的松弛素水平過高也會使孕媽媽更易受傷：它會導致關節(jié)打開得太多且變得不穩(wěn)定，造成背部和骨盆疼痛。

貼心建議：

為了預防孕晚期恥骨疼痛，孕媽媽可適當做些屈伸大腿的練習；孕期營養(yǎng)不宜過剩，防止胎兒尤其胎頭過大；盡量避免慢性咳嗽、便秘等情況，以免進一步增加腹壓；妊娠中晚期應避免重體力勞動，特別是負重行走；胎頭大多在預產(chǎn)期前2周入盆，入盆后有可能使恥骨進一步分離，因此，孕媽媽可提前2周休孕假。

NO5催產(chǎn)素：推動子宮收縮

催產(chǎn)素是在分娩前，由腦垂體釋放出來的一種激素。它可以作用于宮頸和子宮，推動宮縮的來臨，保證分娩的順利來臨。催產(chǎn)素還有一個好處，那就是可以促使孕媽媽乳腺腺泡周圍的平滑肌細胞收縮，有利于乳汁排出，當分娩后嬰兒就可以很順利地吃到母親的乳汁了。

貼心建議：

在臨床上，給產(chǎn)婦靜脈注射人工合成的催產(chǎn)素，主要是用于催生引產(chǎn)、產(chǎn)后止血和縮短第三產(chǎn)程。但是否需要注射催產(chǎn)素，必須經(jīng)過產(chǎn)科醫(yī)生進行細致的評估，并對產(chǎn)婦和胎兒進行一系列的檢查才可以決定。一般來說，正確使用催產(chǎn)素還是很安全的。

NO6泌乳素：可以促進乳汁分泌

泌乳素也叫催乳素，是一種與哺乳相關的激素，由腦垂體分泌，在懷孕期間分泌量不斷增多，它能夠刺激著乳腺的增長和變化，幫助你在懷孕9 個月時，就已經(jīng)為寶寶準備好了乳房，或者說是“幾乎準備好了乳房”。但由于雌激素的作用，它直到分娩雌激素下降后，才對乳房自由地產(chǎn)生影響。寶寶出生后，在泌乳素的作用下，乳腺細胞開始分泌初乳，這也是寶寶的第一口食糧！

有研究表明，泌乳素會削弱產(chǎn)后新媽媽們的性欲，但這一點目前還不能肯定，也有人認為是由于睡眠不足以及新生兒無休無止的需求降低了母親對性的渴望。

貼心建議：

從孕8個月開始就輕柔地按摩乳房，增加乳房周圍的血液循環(huán)，促進泌乳素的分泌；睡眠時泌乳素分泌最多，產(chǎn)前、產(chǎn)后都要保證充足的睡眠；做到早接觸、早吸允、堅持夜間喂養(yǎng)，讓寶寶經(jīng)常刺激母親的乳頭，促進泌乳素的分泌，乳量也就會因此而增多。