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    探討糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用

    2016-09-05 09:03:21趙立芳勝利石油管理局機廠衛(wèi)生院山東東營257000
    糖尿病新世界 2016年15期
    關(guān)鍵詞:依從性護(hù)理人員病人

    趙立芳勝利石油管理局機廠衛(wèi)生院,山東東營 257000

    探討糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用

    趙立芳
    勝利石油管理局機廠衛(wèi)生院,山東東營257000

    目的探析在糖尿病病人臨床護(hù)理中成立護(hù)理小組來進(jìn)行護(hù)理的效果。方法在該院治療的糖尿病病人中選取88例作為研究對象,成立護(hù)理小組對其進(jìn)行護(hù)理,比較分析護(hù)理前后病人對糖尿病知識的掌握情況及治療依從性。結(jié)果護(hù)理后病人糖尿病知識掌握率為97.78%,高于護(hù)理前的69.32%;護(hù)理后治療依從性為97.73%,高于護(hù)理前的78.41%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在糖尿病病人臨床護(hù)理中,組織糖尿病小組進(jìn)行護(hù)理,可有效提升病人糖尿病知識掌握率和治療依從性,值得推廣。

    糖尿病;臨床護(hù)理;護(hù)理小組;作用

    糖尿病屬于常見疾病,是一種代謝性疾病,具有較多的發(fā)病因素,病人患病后可因血糖異常增高而導(dǎo)致其他臟器受損,從而產(chǎn)生各種嚴(yán)重并發(fā)癥,對病人生活質(zhì)量產(chǎn)生影響,甚至對其生命安全造成威脅。因此,在病人治療期間應(yīng)成立專門的護(hù)理小組對其進(jìn)行有效護(hù)理,以穩(wěn)定病人病情,提升其生產(chǎn)質(zhì)量。為此,該院專門成立了糖尿病護(hù)理小組,并開展了相關(guān)研究,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    在2015年3月—2016年3月中,于該院治療的糖尿病病人中選取88例作為研究對象,所有病人均證實為糖尿病,排除精神障礙、惡性腫瘤、嚴(yán)重重要臟器疾病病人,無妊娠期、哺乳期病人,均知情同意該研究操作,其中57例男性,27例女性;年齡38~78歲,平均(56.46±13.24)歲。

    1.2方法

    1.2.1成立糖尿病護(hù)理小組 由1名護(hù)理部管理人員作為組長,組織醫(yī)院中各科室的護(hù)理人員聯(lián)合組成糖尿病護(hù)理小組,其中普外科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等科室各選取1名護(hù)理人員,具體操作方法為:由醫(yī)院各科室護(hù)理人員自愿報名,之后通過測試、考核等方式選拔出專業(yè)技能較強、知識水平較高、經(jīng)驗較豐富的護(hù)理人員作為小組成員。

    1.2.2護(hù)理小組培訓(xùn) 在成立糖尿病護(hù)理小組后,還應(yīng)加強小組成員的護(hù)理水平。首先需要護(hù)理小組組長制定出詳細(xì)的培訓(xùn)計劃,之后具體實施培訓(xùn)計劃,如可通過定期安排臨床醫(yī)生開展專題講座或授課等方式對小組成員進(jìn)行培訓(xùn),期間還應(yīng)定期對小組成員糖尿病知識水平、專業(yè)技能等進(jìn)行嚴(yán)格考核,直至其糖尿病知識水平達(dá)到一定程度后,使其對糖尿病病人開展相關(guān)護(hù)理。

    1.2.3具體護(hù)理內(nèi)容 (1)健康宣教:護(hù)理小組成員應(yīng)根據(jù)糖尿病病人的知識接受情況,對其開展相應(yīng)的健康知識宣教活動,如視頻播放、宣傳手冊發(fā)放、一對一講解等,向病人詳細(xì)講解糖尿病的產(chǎn)生原因、治療方法、預(yù)防措施及應(yīng)急措施等相關(guān)知識,以增強病人糖尿病認(rèn)知能力,提升其積極配合治療的意識。(2)心理護(hù)理:護(hù)理小組成員還應(yīng)根據(jù)病人存在的不同心理狀況,對其開展相應(yīng)的心理疏導(dǎo),加強與病人的良好溝通,給予病人安慰與鼓勵,向其講訴良好心理狀態(tài)對糖尿病控制的重要性,以緩解病人因疾病困擾而產(chǎn)生的焦慮、恐懼等負(fù)性心理,使其以積極、樂觀的心態(tài)面對糖尿病治療,提升其治療依從性。(3)運動護(hù)理:適當(dāng)運動可有助于病人病情恢復(fù),因此護(hù)理小組成員還應(yīng)積極加強對病人的運動護(hù)理。根據(jù)病人實際病情為其制定科學(xué)、合理的運動計劃,指導(dǎo)其進(jìn)行打太極、慢跑、散步等運動量較小的運動,并囑咐其遵循循序漸進(jìn)、持之以恒的原則,以增強病人的身體素質(zhì),幫助其病情控制。(4)飲食指導(dǎo):糖尿病病人尤其需要控制日常飲食和自身體重,因此護(hù)理小組成員還應(yīng)積極加強對病人的飲食指導(dǎo)。應(yīng)根據(jù)病人的實際情況為其制定營養(yǎng)、健康的飲食方案,建議病人多以低脂肪、低熱量、低膽固醇、低糖、高纖維、清淡、易消化等食物為主食,嚴(yán)格控制每日糖的攝入量,并遵循少食多餐原則,每餐不易過飽,以控制體重;還應(yīng)多食用蔬菜、水果等食物,戒煙戒酒、禁食辛辣刺激食物等,以幫助病人養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,有助于其血糖控制。(5)用藥指導(dǎo):藥物用法用量不恰當(dāng),可導(dǎo)致病人病情加重。因此,護(hù)理小組成員還應(yīng)加強對病人的用藥指導(dǎo),向病人詳細(xì)講解降糖藥的用法用量,手把手指導(dǎo)其胰島素注射的正確方法,并告知其隨意增減藥物劑量對糖尿病控制產(chǎn)生的危害,以增強其正確用藥的意識,提升其治療依從性。另外,還應(yīng)指導(dǎo)病人定時檢測自身血糖水平,當(dāng)出現(xiàn)血糖異常升高或降低時,應(yīng)立即就醫(yī);還應(yīng)囑咐病人定期到醫(yī)院進(jìn)行血糖常規(guī)檢查。

    1.3評價方法

    (1)糖尿病知識掌握情況:使用自制調(diào)查表調(diào)查所有病人護(hù)理前后的糖尿病知識掌握情況,滿分100分,最低0分,分?jǐn)?shù)低于60分表示病人未掌握糖尿病知識;分?jǐn)?shù)介于61~80分,表示病人掌握部分糖尿病知識;分?jǐn)?shù)介于81~100分,表示病人完全掌握糖尿病知識。掌握率=部分掌握率+完全掌握率。

    (2)治療依從性:對所有病人護(hù)理前后的治療依從性進(jìn)行評價,不依從:病人不配合醫(yī)生治療,未遵醫(yī)囑用藥,用藥中斷或隨意增減藥物劑量;一般依從:病人部分治療可配合醫(yī)生操作,用藥偶有中斷;依從:病人完全配合醫(yī)生治療,遵醫(yī)囑堅持用藥。依從性=一般依從+依從率。

    1.4統(tǒng)計方法

    通過SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),使用n(%)表示數(shù)據(jù)中的計數(shù)資料,用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1對比病人護(hù)理前后的糖尿病知識掌握情況

    病人護(hù)理后的糖尿病知識掌握率高于護(hù)理前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    表1 對比病人護(hù)理前后的糖尿病知識掌握情況[n(%)]

    2.2對比病人護(hù)理前后的治療依從性

    護(hù)理前在88例病人中,治療不依從19例,一般依從40例,依從29例,治療依從性為78.41%;護(hù)理后在88例病人中,治療不依從2例,一般依從19例,依從67例,治療依從性為97.73%。病人護(hù)理后的治療依從性高于護(hù)理前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    隨著人們生活水平的日漸提升,生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)的逐漸改變,致使我國糖尿病發(fā)病率呈現(xiàn)與日俱增趨勢[2]。糖尿病是一種可影響病人生存質(zhì)量及生命安全的疾病,因此給予其有效的護(hù)理干預(yù)尤為重要。近年來,有大量研究表明,組織護(hù)理專業(yè)技能較強、工作經(jīng)驗豐富、知識水平較高的護(hù)理人員成立糖尿病護(hù)理小組,對糖尿病病人開展相關(guān)護(hù)理,可取得顯著效果[3],其具體表現(xiàn)在以下幾點:(1)提升護(hù)理服務(wù)有效性:糖尿病護(hù)理小組組織了醫(yī)院內(nèi)各個科室的優(yōu)秀護(hù)理人員,其能夠為病人提供全面、細(xì)致的護(hù)理服務(wù),通過自身資深的護(hù)理經(jīng)驗和豐富的糖尿病知識,來提升病人對糖尿病的認(rèn)知,提升其治療依從性,促使病人積極配合治療,從而提升護(hù)理服務(wù)的有效性。(2)及早發(fā)現(xiàn)異常給予及時處理:成立糖尿病護(hù)理小組后,護(hù)理人員可定時檢測與記錄病人的血糖情況,并對血糖異常情況制定相應(yīng)的處理機制,以及早發(fā)現(xiàn)和及時處理病情異常病人,減少病人治療延誤或治療不恰當(dāng)現(xiàn)象的發(fā)生,從而有效減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。(3)增強護(hù)患關(guān)系:糖尿病護(hù)理小組成立后,護(hù)理人員以專業(yè)的服務(wù)質(zhì)量、端正的服務(wù)態(tài)度和恰當(dāng)?shù)姆?wù)語言,可給予病人信任感,增強其治療配合度;另外,護(hù)理人員通過加強與病人的良好交流,給予病人關(guān)心與鼓勵等措施,可有效增強與病人的良好關(guān)系,使護(hù)理順利進(jìn)行[4]。

    該院在此次研究中,對88例糖尿病病人均實行糖尿病護(hù)理小組護(hù)理,結(jié)果顯示病人護(hù)理后的糖尿病知識掌握率高于護(hù)理前,治療依從性高于護(hù)理前,與研究報道相近[5]。說明在糖尿病病人臨床護(hù)理中,成立糖尿病護(hù)理小組來進(jìn)行護(hù)理,可有效增強病人糖尿病認(rèn)知程度,提升其治療依從性,值得推廣應(yīng)用。

    [1]李惠.糖尿病護(hù)理小組在糖尿病患者臨床護(hù)理中的作用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2014,30(22):143-145.

    [2]唐桂萍.糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用[J].中國保健營養(yǎng),2014,24(2):609-610.

    [3]常利俠.糖尿病護(hù)理小組在糖尿病患者臨床護(hù)理中的作用探析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,24(3):174-175.

    [4]宋樂芹,吳麗萍.糖尿病專科護(hù)理小組在護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(1):260.

    [5]沈燕.糖尿病小組在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用結(jié)果探索[J].健康之路,2014,13(3):275-276.

    R47

    A

    1672-4062(2016)08(a)-0175-02

    10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.15.175

    趙立芳(1975.4-),女,山東東營人,本科,主管護(hù)師,研究方向:糖尿病護(hù)理。

    2016-05-10)

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