發(fā)揮社會救助的兜底保障作用
云南:基本形成制度健全、覆蓋城鄉(xiāng)、救急解難、托底有力的新型社會救助體系。一是織好網,加快推進社會救助體系建設。省委、省政府高度重視社會救助體系建設,把社會救助工作納入云南省經濟社會發(fā)展總體規(guī)劃,通過健全資金保障機制、健全統(tǒng)籌協(xié)調機制,基本建成具有云南特色的“8+1”新型社會救助體系。二是補短板,促進各項社會救助工作齊頭并進。主要舉措包括逐項補齊政策短板,創(chuàng)新建立重特大疾病醫(yī)療救助基金,深入開展臨時救助和“救急難”工作。三是強基礎,有力提升社會救助工作效能。通過加強信息化建設、嚴格督查考核和創(chuàng)新工作激勵機制,社會救助功能不斷提升。
吉林:著力提升醫(yī)療救助托底功能。一是擴大范圍,實行四類對象分層救助。在做好特困人員、低保對象醫(yī)療救助的基礎上,將低收入家庭成員和因病致貧家庭的重病患者全部納入救助范圍,對四類對象實行分層救助。二是加強銜接,實行分段按比例救助。加強與基本醫(yī)保、大病保險政策銜接,以大病保險起付線為基準,合理劃分基本醫(yī)療救助與重特大疾病救助的“界線”,推進精準救助。在總體上,救助比例根據救助對象的情況分類分段確定,同一類救助對象中,個人自負費用數額越大,救助比例越高。三是突出重點,加大重特大疾病救助。除完善重特大疾病住院救助、門診救助和特殊救助外,建立了“一事一議”特情救助制度。四是細化規(guī)定,切實規(guī)范經辦服務工作。在進一步做好“一站式”醫(yī)療費用結算、醫(yī)療票據多方聯(lián)審、定點醫(yī)療機構監(jiān)管等工作的基礎上,依照有關法律法規(guī)對3方面9種特殊情形提出了辦理意見。
浙江:厘清救急理念,健全解難制度。一是加強政策研究,把握“救急難”內涵?!熬燃彪y”就是對人民群眾遭遇的緊急困難進行救助,考驗的是對困難群眾緊急救助需求的響應,既需要注重救助時機、救助效率,又需要把握救助力度、解困程度。它與專項救助政策有聯(lián)系又有區(qū)別。從急難內容看,是臨時救助的一部分、醫(yī)療救助的一部分和災難救助的一部分;從發(fā)生機率看,做好專項救助能夠有效防止和減少急難事件的發(fā)生;從解決途徑看,是一種專項救助或者幾種專項救助的有效銜接,甚至還要轉介給社會力量,并不是一個新的制度安排;從性質特點看,急難救助數量不多,但無法預知、難以排查,處置不當則影響很壞。二是完善臨時救助,奠定“救急難”基礎。制定《浙江省臨時救助辦法》,明確“居住地救助”原則,即將戶籍人口、常住人口、流動人口全面納入救助范圍;全面貫徹“救急難”要求,指導縣級民政部門改進臨時救助審批流程;強化資金保障。三是加大醫(yī)療救助,增強“救急難”實效。完善醫(yī)療救助政策,包括拓寬對象覆蓋范圍、提高醫(yī)療救助標準、降低醫(yī)療救助門檻;實行罕見病救助;開展醫(yī)療應急救助。四是匯聚各方力量,形成“救急難”合力。充實基層工作力量;建立主動發(fā)現(xiàn)機制;設立“救急難”專項基金;建立社會力量參與機制,包括嘗試“互聯(lián)網+”眾籌模式、為急難對象購買社會工作服務、社會組織參與救急難。
江西:切實發(fā)揮農村低保在脫貧攻堅中的兜底作用。江西把農村低保作為脫貧攻堅的兜底制度來重點強化,省政府先后出臺《關于打好精準扶貧攻堅戰(zhàn)的決定》《關于加強農村低保與扶貧開發(fā)制度銜接的實施方案》,提出了“摸清底數、區(qū)分類型、統(tǒng)籌協(xié)調、分類施策”的思路。一是無縫銜接農村低保對象與扶貧對象。堅持應保盡保、應扶盡扶的原則,將符合條件的農村貧困人口分別納入農村低保和扶貧開發(fā)范圍,做到農村低保制度和扶貧開發(fā)政策對農村貧困人口的全面覆蓋。具體做法是:縣級民政與扶貧部門聯(lián)合開展農村低保對象與扶貧對象臺賬比對,將符合條件的農村低保對象、特困人員對象,全部納入扶貧“建檔立卡”范圍,實行“應扶盡扶”。縣級民政部門在每年開展兩次的農村貧困群眾排查摸底工作中,主動發(fā)現(xiàn)并及時把符合低保條件的農村貧困群眾納入農村低保,把“建檔立卡”的貧困群眾作為重點人群予以保障,實行“應保盡保”。同時,在低保對象動態(tài)管理中,將扶貧部門宣布脫貧的農村低保對象作為核查重點,按程序公正有序退出低保,做到“應退盡退”。二是統(tǒng)籌協(xié)調農村低保標準與扶貧標準。經過測算,明確了“十三五”期間按年均增長14.4%的幅度逐年提高農村低保標準。三是重點保障喪失勞動能力的貧困群眾。把完全喪失勞動能力、無收入來源、處于重度貧困、靠自身條件無法改變生活狀況的貧困群眾,列為農村低保常補對象,予以重點傾斜照顧。
廣東:著力破解三大難題,全面加強社會救助能力建設。一是增強經辦服務力量,破解干事無人難題。采取“四個統(tǒng)一”方式,部署各地通過購買服務方式加強基層社會救助工作力量,探索社會救助能力建設新路徑:統(tǒng)一納入政府督辦事項、統(tǒng)一保障購買服務經費、統(tǒng)一設立社會救助服務窗口、統(tǒng)一人員配備和管理模式。二是落實監(jiān)督管理制度,破解管理無力難題。一方面,落實動態(tài)管理制度,確保對象認定準確。每年7—8月,要求以縣(市、區(qū))為單位,開展低保、五保對象大普查,年底采取政府購買服務方式,委托社會組織聘請粵籍在校大學生在春節(jié)期間開展全省社會救助對象抽查工作。另一方面,建立救助資金績效評價制度,確保資金專款專用。三是搭建信息化核對平臺,破解核對無方難題。省級投入1700萬元,以公開招標方式統(tǒng)籌建設“省級集中、分級使用、有限核對”的廣東省底線民生信息化核對管理系統(tǒng),該系統(tǒng)橫向對接公安、人社和工商等9個政府部門和28家商業(yè)銀行的22項數據信息,縱向聯(lián)通省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)各級民政部門1728個終端。
陜西:以資金保障為重點,全力推進特困人員供養(yǎng)政策落實。一是加大投入,健全機制,不斷提高特困人員生活水平。建立標準動態(tài)調整機制,采取設定全省統(tǒng)一的最低限定標準的做法,由省政府根據上年度全省居民生活消費支出等指標,分別確定集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)最低限定標準,并建立了農村特困人員供養(yǎng)標準的自然增長機制。完善資金籌集管理機制,省級財政按照當年資金需求總量的40%安排農村特困人員供養(yǎng)補助資金,并堅持重點向財政困難地區(qū)傾斜的原則,將全省劃分為陜北、關中和陜南三個區(qū)域,分別按照10%、15%和75%的比例給予補助。二是統(tǒng)籌規(guī)劃,整體推進,加快供養(yǎng)服務機構建設。將農村特困人員供養(yǎng)服務機構建設納入基本建設規(guī)劃,確立了“1+N”的建設布局,即每個縣區(qū)建設1所縣級中心敬老院,再根據特困人員數量和分布情況建設一定數量的區(qū)域敬老院。三是強化措施,規(guī)范服務,提升供養(yǎng)服務機構綜合保障能力。確立了“建管并重、服務為先”的發(fā)展思路,出臺了《陜西省農村五保供養(yǎng)服務機構管理辦法》,從規(guī)劃建設、服務對象和內容、機構管理、保障和支持等方面,為農村特困人員供養(yǎng)機構建設管理提供了法律遵循。建立長效機制,印發(fā)了《陜西省農村五保供養(yǎng)服務機構聘用人員薪酬待遇和運轉維護經費保障意見》,確保供養(yǎng)服務機構持續(xù)發(fā)展;落實激勵措施,推進供養(yǎng)服務機構標準化建設。出臺了《農村五保供養(yǎng)服務機構等級評定辦法》和《評定標準》,會同省質量技術監(jiān)督局以地方標準形式制定的《養(yǎng)老機構服務質量規(guī)范》已經通過審核,將于近期實施。
(報道 / 大鵬)
社會救助是國家保障困難群眾基本生活的一項基礎性制度安排。作為我國社會保障體系的重要組成部分,社會救助的功能定位日益清晰,法治化建設取得重大突破,制度框架基本確立,工作機制不斷創(chuàng)新,工作運行日趨規(guī)范,困難群眾獲得感明顯增強,在維護困難群眾基本生活權益方面發(fā)揮著越來越重要的托底保障作用。3月17日,2016年全國社會救助工作會議在云南昆明召開。民政部副部長宮蒲光出席會議并講話。他強調,打贏脫貧攻堅戰(zhàn)部署對社會救助事業(yè)發(fā)展提出了新要求,要想法設法實現(xiàn)精準救助,千方百計提升兜底能力,切實保障所有符合條件的困難群眾都能通過社會救助實現(xiàn)政策性兜底脫貧,為全面打贏脫貧攻堅戰(zhàn)奠定堅實基礎。會上,云南、吉林、浙江、江西、廣東、陜西6省分別就社會救助體系建設、醫(yī)療救助、急難救助、農村低保與扶貧開發(fā)銜接、社會救助能力建設、特困人員救助供養(yǎng)作了經驗介紹。