責任心，醫(yī)德之魂

周奕彤+張宇桓

【摘要】當前醫(yī)學生責任感[1]的總體狀況是好的，但由于我國正處在經(jīng)濟社會的轉型期，受到多方面不良因素的影響，當代醫(yī)學生的責任心也出現(xiàn)了不少問題，分析問題產(chǎn)生的原因并提出有針對性的對策，有利于進一步促進醫(yī)學生的健康成長和我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

【關鍵詞】責任心 醫(yī)學生 德育措施

【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）07-0007-02

一、責任是一切道德的基礎

責任是一切道德的基礎，忠、孝、仁、義、禮、智、信，中華民族幾千年的傳統(tǒng)美德，強調(diào)的都是同一個詞—責任。責任心是做人的基本品質(zhì)，責任心也是做好事的基本保證。在媒體曝光的諸多醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故中，很多都是由于相關醫(yī)務人員責任心不強導致的。期待在醫(yī)患之間，可以彼此信任、彼此托付。這就要求我們醫(yī)務工作者有良好的職業(yè)素養(yǎng)與專業(yè)技術，以“責任心、愛心、耐心、細心、上進心”來尊重生命、對患者負責，真正做到“全心全意為人民服務”。

醫(yī)學生的責任和對自身的認識不僅關系到自身道德修養(yǎng)的提高，更直接關系到每個社會成員的健康。當代醫(yī)學生是建設和發(fā)展社會主義醫(yī)療的主力軍，因此，醫(yī)學生的社會責任感[2]是具有社會重要意義的。

1.對國家：大多抱有愛醫(yī)之心，樂于投身實踐

當代醫(yī)學生是在改革開放和社會主義市場經(jīng)濟環(huán)境中成長起來的，親身經(jīng)歷和親眼目睹了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)學技術的巨大進步，人民健康水平的不斷提高，親自見證了現(xiàn)代醫(yī)學事業(yè)在探索生命奧秘、戰(zhàn)勝SARS災難、防治疾病、增進健康、緩解病痛及社會保障等方面取得的輝煌成就。

2.對病人：大多懷有仁慈之情，愿意履行職責

關愛患者的生命健康[3]，嚴謹負責的職業(yè)態(tài)度，精心細致的工作作風是醫(yī)護人員在診治過程中所應具備的重要品德之一，也是高度責任感的具體體現(xiàn)。大多數(shù)醫(yī)學生對待病人誠實守信，自覺抵制不良醫(yī)風，保障患者知情同意的基本權利，并自覺保守病人的隱私和秘密，具有較好的法律保護意識[4]。

3.對自我：大多持有積極之態(tài)，嚴格要求自己

（1）對自己負責，是對他人和社會負責的堅實基礎。生命是最可貴的，沒有了生命，其他任何事情都無從談起。他們不再滿足于“60分萬歲”，而是希望在大學里開闊視野，增長知識，全面發(fā)展，學到更多的為人民服務的本領，成為一名優(yōu)秀的醫(yī)護工作者，將來在醫(yī)學事業(yè)上能做出更大的貢獻，承擔起更多的責任[5]。

（2）對于個人方面的考慮遠遠多于自身責任和使命感的考慮，遠遠多于對社會責任的考慮，缺乏全局意識，缺乏對自己負有歷史使命的正確認識和建立在這種認識基礎上的對社會應具有的社會主人公的嚴肅態(tài)度[6]。

（3）醫(yī)學生面臨著困惑、責任心缺乏的問題，其根源歸納起來有三個方面：①將來的就業(yè)前景不理想，各大醫(yī)院基本滿員，就業(yè)面臨很大問題，品德再好解決不了生計問題；②很多高校在教育過程中呼吁道德素質(zhì)提高，然而在對學生進行評估的時候，把專業(yè)課成績作為主要判斷依據(jù)，學習好的就被評為優(yōu)秀學生給與獎勵，在無形中忽略品德素質(zhì)對在校生的學習和成長過程中的重要性，我們不難發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學生道德責任和歷史感多半是和現(xiàn)實生活相關聯(lián)的；③由于權力金錢化現(xiàn)象也使人們對社會的離心力逐漸增大，這對醫(yī)學生的影響是必然的也是嚴重的。學生在人生奮斗目標上表現(xiàn)出日益增強的個人意識逐步取代了整體意識和社會意識，社會責任感淡漠已漸成必然，突出表現(xiàn)為“無興趣、無所謂、無意義”的“三無”現(xiàn)象：第一“無興趣”，即有些學生對什么都不感興趣，對什么都沒有勁，表現(xiàn)在行動中就是情緒冷漠、消極，情感萎頓、空虛，整天無精打采、懶洋洋的。第二“無所謂”，一切都采取“事不關己，高高掛起”的虛無主義態(tài)度。第三“無意義”，有些學生似乎看破了紅塵，將社會發(fā)生的一切都看成是“演戲”，將人們的活動都看成爭名奪利，因而對他人、對社會都看得很黑、很陰暗，對周圍的一切都感到毫無意義，心態(tài)漸漸變得冷漠起來[7] 。

（4）醫(yī)學生的職業(yè)道德教育是個系統(tǒng)工程，當前加強和改進醫(yī)學生的職業(yè)道德教育，必須審時度勢，抓住有利條件，揚長避短，興利除弊[8]。

二、德育措施

1.加強對學生愛崗敬業(yè)精神教育

要教育學生認識到一個沒有愛崗敬業(yè)精神的人，即使有能力也不會得到人們的尊重和接受。能力不足但具備敬業(yè)精神的人卻能夠找到自己發(fā)揮的舞臺，并逐步實現(xiàn)自身的價值。

2.重視醫(yī)德理論教育，提高醫(yī)德理論課教學效果

醫(yī)學倫理學課堂教學是學校對學生開展醫(yī)德教育的主陣地，課堂教學是開展醫(yī)德理論教育的一種最主要、最基本的教育方式，醫(yī)德理論教學從理論的層面對醫(yī)學生職業(yè)精神進行培養(yǎng)，對促進醫(yī)學生掌握醫(yī)務工作者所應具備的職業(yè)道德規(guī)范、要求、原則等理論知識，尊重患者的人權，尊重病人的興趣、堅守高尚的倫理與道德實施標準以及主動響應社會的需要，都起到不可替代的作用；要達此目的，在教學內(nèi)容上要緊密聯(lián)系現(xiàn)實的醫(yī)學倫理問題，醫(yī)德課堂教學不能回避醫(yī)療現(xiàn)實，既要講醫(yī)德發(fā)展史，更應聯(lián)系現(xiàn)實中發(fā)生的醫(yī)學倫理問題，啟發(fā)學生思考討論。

3.加強臨床實習期間醫(yī)德實踐

道德教育的目的是使學生實踐道德[9]。通過道德實踐活動活化道德知識，增強道德學習的動機，增進道德學習主體的自我教育。建立學校與醫(yī)院聯(lián)手教育的模式加強臨床實習期間醫(yī)德實踐，即學校側重抓醫(yī)德理論教育，醫(yī)院側重抓醫(yī)德實踐教育。這種教學模式既有益于學生的職業(yè)道德培養(yǎng)，對醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風也是一種促進，獲得“雙贏”；要組織力量編寫醫(yī)德實習大綱，使臨床實習期間醫(yī)德實踐有目標，有計劃，有組織地開展。

4.利用互聯(lián)網(wǎng)絡等現(xiàn)代化的傳媒手段加強醫(yī)學職業(yè)道德教育

新生代的大學生們思想開放，追求時尚，上網(wǎng)也自然會成為學子們生活中不可或缺的一個重要部分，許多學者的研究資料表明，超過90%以上學生使用互聯(lián)網(wǎng)查閱資料，獲取信息、娛樂等。

5.加強醫(yī)學生的人文素質(zhì)教育

醫(yī)學生的人文素質(zhì)教育的要旨在于培養(yǎng)醫(yī)學生的人文精神，用人類在漫長社會活動中所積累的智慧精神陶冶、教育醫(yī)學生，使醫(yī)學生洞察人的道德精神價值，追尋醫(yī)學人生的目的與意義。只有文醫(yī)滲透、文醫(yī)融合，注重醫(yī)學教育與人文教育的整合，提高醫(yī)學生的人文素質(zhì)，才能培養(yǎng)醫(yī)學生關注現(xiàn)實，關愛生命，關懷平民的醫(yī)學人文態(tài)度，才能使醫(yī)學生成為人性豐滿的大寫的人，才能使醫(yī)學職業(yè)的崇高性得到充分的體現(xiàn)。醫(yī)德教育形式是多樣的，可以通過主題鮮明、形式多樣的校園文化活動，寓教于樂，耳濡目染，對學生產(chǎn)生潛移默化的影響。醫(yī)德教育還要滲透到學生實習期、平時的政治學習、班團活動、社會實踐等各個環(huán)節(jié)?？傊灰枷胫匾?，目標明確，方法得當，醫(yī)德教育一定能富有成效[10]。

參考文獻：

[1]杜蔚青，謝頌平，李娟娟，彭明利.論醫(yī)學生社會責任感的培養(yǎng)[J].西北醫(yī)學教育.2008（03）

[2]雷巧霞.當代大學生社會責任感教育研究[D].華東師范大學，2009

[3]溫萍.新時期醫(yī)學生社會責任感現(xiàn)狀及對策研究[D].福建師范大學，2010

[4]閔建穎.社會主義核心價值體系視域下的醫(yī)學生核心價值觀的研究[D].華東師范大學，2011

[5]余雷.當代大學生社會責任感弱化及其培育機制研究[D].首都師范大學，2012

[6]王永明.大學生社會責任感養(yǎng)成教育研究[D].齊齊哈爾大學，2012

[7]文科.當代大學生社會責任感存在的問題與對策[D].華中師范大學，2013

[8]陳蓉.大學生社會責任感的實證研究[D].江西農(nóng)業(yè)大學，2013

[9]楊海靜.醫(yī)學生醫(yī)德教育研究[D].山東大學，2013

[10]遲盼盼.醫(yī)學生醫(yī)德教育困境及對策[D].吉林大學，2013