羊駝疥螨引起皮膚混合感染的診治

張　韜　福州動物園　福州　350012

羊駝疥螨引起皮膚混合感染的診治

張韜福州動物園福州350012

2016年1月下旬，福州動物園飼養(yǎng)的3只羊駝臨床表現(xiàn)全身劇癢，面部、腹股溝等部位皮膚出現(xiàn)龜裂；四肢內(nèi)側(cè)、腹股溝及肛門周圍形成大量干石灰狀痂皮，厚0.4～1.0 cm；動物表現(xiàn)消瘦。經(jīng)實驗室檢查，確診為羊駝皮膚混合感染疥螨、馬拉色菌、球菌及犬小孢子菌。經(jīng)過6個月徹底治療和觀察，3只羊駝均完全治愈。但疥螨容易重復(fù)感染，需定期對感染動物進行檢查及預(yù)防。

羊駝疥螨混合感染診治

1　發(fā)病情況

2015年12月底，福州動物園從我國北方引進3只羊駝，3只羊駝呼名及性別分別為：“棕毛”（♀）、“長毛”（♂）和“小不點”（♀），年齡均在3歲左右，體重均約35 kg。其中“棕毛”表現(xiàn)為食欲減退，全身劇癢，全身布滿白色皮屑，面部、耳根大量角質(zhì)化堆積（見圖1，a、b、c），四肢內(nèi)側(cè)、腹股溝及肛門周圍形成大量干石灰狀痂皮，厚約1.0 cm，是3只羊駝中表現(xiàn)最為嚴重的?！伴L毛”表現(xiàn)為精神沉郁，全身劇癢，面部、耳根大量角質(zhì)化堆積，腹部皮膚發(fā)紅、潮濕，體型消瘦，股溝、嘴唇、口角、耳根部形成白色痂皮，厚0.4～0.6 cm?！靶〔稽c”感染情況稍輕，主要在腹股溝、嘴唇、口角、耳根部形成白色痂皮，厚0.4～0.6 cm。

2　實驗室檢驗

在病變與健康部位交界處用滅菌過的手術(shù)刀分別刮取3只羊駝耳部和腹部的痂皮、皮屑及采集靜脈血，送往福建農(nóng)林大學(xué)動物科學(xué)學(xué)院獸醫(yī)院進行化驗。結(jié)果顯示3只羊駝均因大量疥螨感染引起細菌過度繁殖并發(fā)馬拉色菌皮炎，具體感染情況見表1。

表1　3只羊駝皮膚病感染情況

3　治療

3只羊駝分別剪毛、剃毛，暴露皮膚。皮下注射通滅（多拉菌素），劑量為0.03 mL/kg，間隔7日，重復(fù)使用6周。肌肉注射頭孢哌酮舒巴坦，2 g/d，連用7 d，預(yù)防感染。口服伊曲康唑，0.1 g/d，連用15 d，控制真菌感染。于患處涂抹硫軟膏，1次/d；每連用3 d，休藥3 d，然后繼續(xù)用藥。“棕毛”因個體消瘦，食欲稍差，進行肌肉注射ATP+輔酶A，連用3 d。

3 d后，“棕毛”食欲改善，停止注射ATP+輔酶A。7 d、注射通滅1次、使用硫軟膏3 d后，3只羊駝面部、耳根及腹股溝部分痂皮出現(xiàn)脫落，痂皮下皮膚濕潤，潮紅（見圖2），停止注射頭孢哌酮舒巴坦。14 d、注射通滅2次后，3只羊駝痂皮進一步脫落，口、唇、鼻周圍龜裂消失，羊駝食欲均恢復(fù)正常。21 d、注射通滅3次后，3只羊駝全身痂皮基本脫落，背部和頸部還有少量皮屑。28 d、注射通滅4次后，3只羊駝腹部、四肢皮膚恢復(fù)正常，脫毛處長出絨毛，停止使用硫軟膏并繼續(xù)注射通滅。

60 d后，重新刮取皮屑檢查，疥螨、球菌、馬拉色菌均為陰性，3只羊駝完全康復(fù)。

4　討論

4.1病原

4.1.1疥螨疥螨屬疥目中的疥螨科，它的發(fā)育需經(jīng)過卵、幼蟲、若蟲和成蟲四個階段。雌性蟲在宿主表皮找到適當(dāng)部位以螯肢和前足跗節(jié)末端的爪挖掘蟲道，經(jīng)2～3 d后開始產(chǎn)卵，產(chǎn)完卵后死亡，壽命4～5周。卵經(jīng)3～8 d孵化成為幼蟲，幼蟲移至皮膚表面，在有毛的皮膚上開鑿小穴，在里面經(jīng)3～4 d蛻化變?yōu)槿粝x，若蟲再鉆入皮膚形成淺穴道，并在里面經(jīng)3～4 d蛻化變?yōu)槌上x。疥螨整個發(fā)育過程為8～20 d，平均15 d［1］。

在臨床上，疥螨病的潛伏期通常在幾日到數(shù)月之間，該病主要發(fā)生于患畜口、鼻、耳根、前胸、腹下、腹股溝和尾根，逐漸向其他部位蔓延，最終可遍布全身；病初在皮膚上出現(xiàn)紅斑、丘疹，接著發(fā)生結(jié)節(jié)，特別是在皮膚較薄處，還可見到水泡甚至膿胞［2］。此外，有大量皮屑或結(jié)痂型濕疹，進而皮膚增厚，被毛脫落，表面覆有痂皮，除掉痂皮時皮膚呈鮮紅色且濕潤，往往伴有出血，增厚的皮膚，特別是面部、頸部和胸部的皮膚形成皺褶。當(dāng)氣溫上升或運動后引起體溫升高時則癢覺劇烈，由于皮膚發(fā)癢，患畜終日啃咬、摩擦和暴躁不安，影響正常采食和休息，并使腸胃消化、吸收機能降低，患畜日見消瘦，精神沉郁，共濟失調(diào)，后期臥地不起，最終因機體衰竭而死。

4.1.2馬拉色菌馬拉色菌也稱為糠秕孢子菌，真菌學(xué)分類為有絲孢菌。大多菌體含脂酶，以鑲嵌形式存在于富含葡聚糖的細胞壁和（或）細胞膜系統(tǒng)，脂酶將脂質(zhì)分解為脂肪酸，以自身代謝提供必需的營養(yǎng)源，故主要寄生于動物皮脂腺豐富部位，是一種條件致病菌［3］。由于羊駝被毛長且多，加上疥螨引起皮膚炎癥，導(dǎo)致馬拉色菌大量繁殖并發(fā)感染。

4.1.3犬小孢子菌該菌一直被認為是較常見的致病性真菌，常常是體癬、少數(shù)甲癬及其他少見真菌病的病原菌［4］。犬小孢子菌作為親動物性真菌，在動物身上可以長期存在，其主要宿主是貓、犬等寵物。

4.2發(fā)病原因由于福州動物園地處山地，周邊常有野貓等野生動物出沒，因此，懷疑羊駝所感染的疥螨及犬小孢子菌由野貓傳染而來。疥螨病作為一種體外寄生蟲病，主要靠接觸感染，易群發(fā)，若治療及時，死亡率很低。但由于羊駝體毛長達10～15 cm，遮蓋了大部分表皮，早期發(fā)病癥狀不易察覺，同時也為疥螨和其他菌的感染提供了良好的條件。因此，發(fā)現(xiàn)面部以及耳根形成結(jié)痂時，表明感染已經(jīng)比較嚴重。加上冬天氣溫較低、干燥，動物機體抵抗力下降，加速了動物病情的惡化。

4.3用藥及效果通滅（多拉菌素）是一種新型大環(huán)內(nèi)酯類抗寄生蟲藥物，對線蟲、昆蟲和螨均具有高效驅(qū)殺作用［5］。由于動物病情嚴重，拒食消瘦、全身大部分皮膚受損，出現(xiàn)全身系統(tǒng)性病變，因此，配合頭孢哌酮舒巴坦進行消炎，補充ATP+輔酶A等手段進行綜合治療。

通過全身涂抹硫軟膏軟化表皮結(jié)痂，溶解角質(zhì)，促使結(jié)痂脫落抑制細菌繁殖。但由于硫軟膏本身有刺激性，連用3 d后需要休藥3 d，再繼續(xù)使用。

伊曲康唑是一種合成的廣譜抗真菌藥，為三氮唑衍生物，通過抑制真菌細胞膜的主要成分之一麥角甾醇的合成，從而發(fā)揮抗真菌效應(yīng)。對馬拉色菌等真菌以及球菌等感染有效。

4.4預(yù)防螨蟲病難治愈，易復(fù)發(fā)，隔年應(yīng)繼續(xù)采取預(yù)防用藥。分別對3只羊駝按每千克體重用通滅0.03 mL皮下注射1次；夏季對動物剃毛，減少皮脂分泌，防止過度出汗，改建籠舍、加強通風(fēng)［6］。定期刮取皮屑進行檢查，通過預(yù)防、治療避免該病復(fù)發(fā)。

［1］肖映珍，魯清桃，劉毅，等.羊駝疥螨病的診治［J］.湖南畜牧獸醫(yī)，2001（1）：25-26.

［2］劉利榮.羊駝的飼養(yǎng)管理［D］.長沙：湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)，2007.

［3］李家誠，曹杰，何國聲，等.體表常見寄生蟲的治療［J］.中國獸醫(yī)學(xué)雜志，2007，15（5）：45-48.

［4］蔡娟，喬繼英，張旭，等.皮膚混合感染真菌的治療［J］.動物學(xué)雜志，2009，44（3）：63-69.

［5］曹杰，何國聲，徐梅倩，等.疥螨病［J］.野生動物雜志，2005，26 （6）：46-47.

［6］楊光友，張志和.野生動物寄生蟲病學(xué)［M］.北京：科學(xué)出版社，2013：52-105.

B

1003-4331（2016）04-0051-02