尖銳濕疣孕婦繼續(xù)妊娠的治療及其護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦、嬰兒的影響

黃志紅 武燕萍 龍春華

（湖南省懷化市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科，湖南 懷化 418000）

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尖銳濕疣孕婦繼續(xù)妊娠的治療及其護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦、嬰兒的影響

黃志紅 武燕萍 龍春華

（湖南省懷化市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科，湖南 懷化 418000）

【摘要】目的 針對(duì)尖銳濕疣孕婦繼續(xù)妊娠的治療以及其護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦、嬰兒產(chǎn)生的影響進(jìn)行分析研究。方法 隨機(jī)選擇2013年1月至2015年1月，在我院進(jìn)行尖銳濕疣治療的孕婦60例為觀察組對(duì)象，另選同期非妊娠尖銳濕疣患者60例為對(duì)照組。對(duì)所有患者的臨床治療特點(diǎn)，治療效果以及對(duì)繼續(xù)妊娠孕婦實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦、嬰兒產(chǎn)生的影響進(jìn)行分析。結(jié)果 本次研究中觀察組三次以上治愈率為88.33%，對(duì)照組三次以上治愈率為40.00%，P＜0.05有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但是1～2次治愈率對(duì)照組均高于觀察組，且有顯著差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者中疣體直徑在1.5 cm以上的患者人數(shù)大于對(duì)照組，且有顯著差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者中皮疹發(fā)生在三處以上的患者高于對(duì)照組，且有顯著差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。針對(duì)觀察組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，護(hù)理前后患者的心理狀態(tài)有顯著差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組隨訪中尖銳濕疣復(fù)發(fā)率為0.00%，對(duì)照組的復(fù)發(fā)率為11.67%，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 針對(duì)尖銳濕疣繼續(xù)妊娠孕婦進(jìn)行治療并實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，可以提高治愈率，降低妊娠并發(fā)癥的產(chǎn)生，減少感染，改善孕婦的心理狀態(tài)和健康狀態(tài)，提高孕婦和嬰兒的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】尖銳濕疣；孕婦；嬰兒；護(hù)理干預(yù)；影響

本文針對(duì)尖銳濕疣孕婦繼續(xù)妊娠的治療及其護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦、嬰兒的影響進(jìn)行分析，具體結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：隨機(jī)選擇2013年1月至2015年1月，在我院進(jìn)行尖銳濕疣治療的孕婦60例，作為觀察組對(duì)象，另選同期非妊娠尖銳濕疣患者60例，作為對(duì)照組。觀察組年齡在19～30歲，評(píng)價(jià)年齡為（24.5± 3.6）歲，病程2～36 d，平均病程為（12.5±2.5）d，懷孕周期1～9個(gè)月，平均（4.2±1.6）個(gè)月。對(duì)照組年齡19～31歲，平均年齡為（24.3 ±3.4）歲，病程3～45 d，平均（13.4±2.0）d。兩組患者的基本資料無(wú)較大差異性，因此具有可比性。

1.2治療、護(hù)理方法：所有患者均進(jìn)行激光治療。治療尖銳濕疣，采用GJD-1CO2激光機(jī)，激光機(jī)的最大可選功率為25 W，波長(zhǎng)為10.6 μm。完成1次激光之后，使用5%的碘伏，對(duì)創(chuàng)傷面進(jìn)行涂擦。完成治療1周后，進(jìn)行復(fù)查，檢查結(jié)果顯示需要再次治療的孕婦，需要在第一次創(chuàng)傷面愈合2周之后再進(jìn)行治療。之后的治療同上，在患者治療期間不進(jìn)行其他方法的治療，治愈后對(duì)孕婦進(jìn)行3個(gè)月的隨訪，觀察孕婦的病情。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。

護(hù)理：①心理護(hù)理。尖銳濕疣并選擇繼續(xù)妊娠的孕婦，均存在不同程度的心理問(wèn)題，例如恐懼、抑郁、焦慮等，這些心理問(wèn)題的產(chǎn)生，不僅會(huì)孕婦的身體健康，還會(huì)影響治療，給孕婦的家庭帶來(lái)影響，所以需要對(duì)孕婦實(shí)施一定的心理護(hù)理干預(yù)。與孕婦建立良好的關(guān)系，將其產(chǎn)生的不良心理消除，增加孕婦的自信心和安全感，緩解孕婦的心理壓力［1］。②創(chuàng)面護(hù)理。對(duì)尖銳濕疣的孕婦進(jìn)行治療后，產(chǎn)生的創(chuàng)面需要加強(qiáng)護(hù)理，如果創(chuàng)面再次感染，將會(huì)造成想尖銳濕疣的復(fù)發(fā)，嚴(yán)重的影響著孕婦及嬰兒的健康。③妊娠護(hù)理。尖銳濕疣孕婦繼續(xù)妊娠，在完成治療之后，需要對(duì)孕婦的子宮收縮情況、嬰兒胎心等進(jìn)行及時(shí)的觀察，以防尖銳濕疣對(duì)胎兒產(chǎn)生的刺激或者其他不利的影響，影響孕婦的妊娠。④健康教育。護(hù)理人員與孕婦建立良好的護(hù)患關(guān)系，為患者其病情，進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)的宣傳教育，在這個(gè)過(guò)程中，加強(qiáng)對(duì)孕婦的隱私的保護(hù)，尊重孕婦的隱私。

1.3觀察內(nèi)容以評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。治療效果、疣體情況、心理狀態(tài)：采用焦慮量表、抑郁量表進(jìn)行評(píng)分。治療效果以治愈標(biāo)準(zhǔn)為主：疣體消失，創(chuàng)面愈合、隨訪未發(fā)現(xiàn)新的疣體。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本次研究中的數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，則表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本次研究中觀察組與對(duì)照組患者的治療效果、疣體情況均有顯著差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組與對(duì)照組患者的尖銳濕疣復(fù)發(fā)率有顯著差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)有顯著的差異，見(jiàn)表1、2。

觀察組孕婦在治愈后的3個(gè)月隨訪中，0例新皮疹出現(xiàn)，尖銳濕疣復(fù)發(fā)率為0.00%，對(duì)照組有7例患者出現(xiàn)了新的皮疹，尖銳濕疣復(fù)發(fā)率為11.67%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1　觀察組與對(duì)照組的疣體情況［n（%）］

表2　觀察組與對(duì)照組的治療效果比較［n（%）］

3 討 論

本次研究中觀察組孕婦實(shí)施激光治療，并實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理，治療效果較高，無(wú)復(fù)發(fā)，孕婦的心理狀態(tài)較好，無(wú)流產(chǎn)現(xiàn)象的產(chǎn)生。所以在尖銳濕疣孕婦繼續(xù)妊娠治療中，實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，可以降低治療對(duì)預(yù)防、嬰兒產(chǎn)出的影響，降低尖銳濕疣的復(fù)發(fā)率，提高孕婦和嬰兒的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 劉國(guó)紅.妊娠合并尖銳濕疣患者的臨床護(hù)理［J］.泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，31（1）:57-59.

中圖分類號(hào)：R473.71；R473.72

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）04-0216-01