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    補液強膝湯治療老年原發(fā)性膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎31例

    2016-08-08 07:39:29曾維銓吳起浩福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院福建福州350004福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院福建福州350003
    福建中醫(yī)藥 2016年2期
    關(guān)鍵詞:骨關(guān)節(jié)炎療效

    曾維銓,吳起浩(.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院,福建 福州 350004;.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院,福建 福州 350003)

    補液強膝湯治療老年原發(fā)性膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎31例

    曾維銓1,吳起浩2
    (1.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院,福建 福州 350004;2.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院,福建 福州 350003)

    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎;肝腎虧虛證;補液強膝湯;內(nèi)服外敷

    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 (knee osteoarthritis,KOA),Nichols和Richardson稱之為退行性骨關(guān)節(jié)病,是中老年人最常見的骨關(guān)節(jié)病。在我國50歲以上人群中,骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率僅次于心血管疾病,位居第二位[1]。KOA發(fā)病機制尚不明確,生物力學(xué)指標的變化是膝關(guān)節(jié)退變的始動因素和病理基礎(chǔ)。其病變主要是膝關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)應(yīng)力失調(diào)伴隨著KOA的整個病程[2],目前尚無特效的方法來阻止病變膝關(guān)節(jié)的進行性破壞。西醫(yī)保守治療推薦使用塞來昔布,但其遠期療效不顯著。中醫(yī)藥治療在臨床及作用機制研究方面有一定的進展[3-4]。KOA肝腎虧虛證的論治多從補益肝腎入手。近年來筆者根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“液脫者,骨屬屈伸不利”條文精神,參考《金匱要略》薯蕷丸及《備急千金要方》獨活寄生湯,結(jié)合自身臨床經(jīng)驗,自擬補液強膝湯內(nèi)服外敷治療老年原發(fā)性KOA 31例,臨床療效確切,現(xiàn)報告如下。

    1臨床資料

    1.1西醫(yī)診斷標準參考中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會發(fā)布的《骨關(guān)節(jié)炎診治指南(2007年版)》[5]:①近1個月內(nèi)反復(fù)膝關(guān)節(jié)疼痛;②X線片 (站立或負重位)示關(guān)節(jié)間隙變窄、軟骨下骨硬化和(或)囊性變、關(guān)節(jié)緣骨贅形成;③ 關(guān)節(jié)液(至少 2次)清亮、黏稠,WBC<2 000個/mL;④ 中老年患者(≥40歲);⑤ 晨僵≤3 min;⑥ 活動時有骨摩擦音(感)。符合①+②條或①+③+⑤+⑥條或①+④+⑤+⑥條,可診斷為KOA。

    1.2中醫(yī)辨證標準參照國家中醫(yī)藥管理局2010年制訂的《膝痹病診療方案》[6]辨為肝腎虧虛證,癥見:膝關(guān)節(jié)隱隱作痛,腰膝酸軟無力,酸困疼痛,遇勞更甚,舌質(zhì)紅、少苔,脈沉細無力。

    1.3放射學(xué)分級標準根據(jù)Kellgren-Lawrence放射學(xué)診斷標準[7],進行KOA影像學(xué)分級,0級:正常;I級:關(guān)節(jié)間隙可疑變窄,可能有骨贅;Ⅱ級:有明顯骨贅,關(guān)節(jié)間隙輕度變窄;Ⅲ級:中等量骨贅,關(guān)節(jié)間隙變窄較明確,軟骨下骨質(zhì)輕度硬化改變,范圍較?。虎艏墸捍罅抗琴樞纬?,可波及軟骨面,關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,硬化改變極為明顯,關(guān)節(jié)肥大及明顯畸形。

    1.4納入標準①符合上述西醫(yī)診斷標準;②符合上述中醫(yī)辨證標準;③ 年齡≥60歲;④Kellgren-Lawrence放射學(xué)分級為I~Ⅲ級;⑤ 患者同時罹患和KOA無關(guān)的其他疾病,但不需要特殊處理也不影響治療;⑥ 心、肺、肝、腎等臟器功能正常;⑦ 詳細詢問病史,明確患者為原發(fā)性KOA者;⑧ 取得知情同意。

    1.5排除標準① 繼發(fā)性KOA;②合并有嚴重心、肝、腎不全或其他系統(tǒng)疾病,影響本次治療者;③ 妊娠或哺乳期婦女;④ 精神病患者;⑤ 關(guān)節(jié)結(jié)核及腫瘤患者;⑥ 過敏體質(zhì)者;⑦ 不能按時配合治療及有其他因素可能影響療效判定者。

    1.6剔除標準①主動放棄治療者;②用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)終止治療者。

    1.7一般資料選擇2011年7月—2014年7月福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院二化分院外科門診及住院患者62例,按隨機數(shù)字表法分為2組。治療組31例中男20例,女11例,平均年齡(69.1± 8.7)歲,平均病程(8.7±4.7)a;對照組31例中男17例,女14例,平均年齡(72.4±7.9)歲,平均病程(8.4±4.5)a。2組一般資料比較,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。

    1.8統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理,計量資料屬正態(tài)分布采用±s描述,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗。

    2治療方法

    2.1治療組① 中藥內(nèi)服:口服自擬補液強膝方,組成:山藥30 g,太子參15 g,當(dāng)歸6 g,桂枝3 g,熟地黃9 g,甘草6 g,白蘞9 g,川芎9 g,白芍9 g,白術(shù)5 g,黃柏3 g,忍冬藤5 g,桔梗6 g,茯苓9 g,防風(fēng)12 g,獨活9 g,桑寄生9 g,蟲3 g,懷牛膝9 g。福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院分院中藥制劑室統(tǒng)一煎制,每日1劑,每劑煎成2袋,每袋200 mL,每日早晚各1袋,飯后半小時口服,持續(xù)治療4周。②中藥熱敷:煎制后的藥渣加麻黃20 g裝入布袋,隔水放置特制木桶中,煮沸后文火續(xù)蒸15 min,待溫度降至37℃時敷于患處,外加毛巾或厚紗布保溫,20min/次,1次/d,持續(xù)治療4周。

    2.2對照組口服塞來昔布(輝瑞制藥有限公司)100 mg,2次/d,持續(xù)治療4周。

    3觀察指標

    使用西安大略和麥克馬斯特大學(xué)骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)(WOMAC)[8]評價療效,該量表包括5個疼痛項目、2個僵硬項目和17個涉及日?;顒油瓿衫щy程度的功能項目。按照五格評分法分為:無、輕微、中等、嚴重、非常嚴重5等,分別記為0~4分,量表滿分96分。分別記錄治療前、治療結(jié)束時及治療后3個月通過門診就診或電話隨訪取得的WOMAC評分。

    4治療結(jié)果

    4.1療效評定標準參照國家中醫(yī)藥管理局制訂的《22個專業(yè)95個病種中醫(yī)診療方案》[6]擬定。臨床治愈:膝痛、腫脹完全消失,行走及上下樓梯無不適感;顯效:靜息無膝痛,無腫脹,偶有活動時疼痛,行走時無疼痛,不影響工作及生活;有效:膝痛時發(fā)時止,行走時仍有輕度疼痛,上下樓稍感不便,關(guān)節(jié)活動稍受限;無效:膝痛、腫脹及活動時疼痛無明顯改善。

    4.22組療效比較見表1。

    表1 2組療效比較

    4.32組治療前后WOMAC評分比較見表2。

    表2 2組治療前后WOMAC評分比較(±s) 分

    表2 2組治療前后WOMAC評分比較(±s) 分

    注:與治療前比較,1)P<0.05;與對照組比較,2)P<0.05。

    WOMAC 52.14±5.12 27.21±2.781)2)32.03±3.241)2)51.25±4.38 36.21±3.521)41.12±4.611)組別n治療組31對照組31治療前治療結(jié)束時治療后3個月治療前治療結(jié)束時治療后3個月

    5討論

    中醫(yī)把KOA歸為“痹證”范疇,《中醫(yī)疾病診療術(shù)語·疾病部分》將KOA稱為“膝痹”?!秲?nèi)經(jīng)》言:“谷入氣滿,淖澤注于骨,骨屬屈伸”,“皮膚潤澤,是謂液”;“液脫者,骨屬屈伸不利”。膝關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)活動受限,必有“液脫”。條文中的“液”來源于飲食水谷,是水谷之氣之中比較滿溢、豐富,具備厚濁、潤澤特點的部分。KOA治療離不開“液”,本病肝腎虧虛證的發(fā)生,“癥”的表現(xiàn)雖復(fù)雜多變,但其核心病機都是本虛標實,液脫、肝腎虧虛、筋骨失養(yǎng)是其發(fā)病之本,衛(wèi)外不固,寒、濕、瘀痹阻脈絡(luò)為標。強膝應(yīng)補液為先,兼顧補益肝腎,針對老年原發(fā)性KOA肝腎虧虛證應(yīng)以補液強膝、兼以祛邪療傷通絡(luò)為治療大法,采用自擬補液強膝方治療本病,該方系薯蕷丸及獨活寄生湯兩方合方而成。

    《備急千金要方》之獨活寄生湯為中醫(yī)治療肝腎虧虛證膝痹的經(jīng)典方劑。筆者認為患KOA肝腎虧虛證者素體久病多虛,而正氣虛損難于遽復(fù),需賴后天脾胃滋養(yǎng)周身氣血陰陽。薯蕷丸出自《金匱要略》,多用于氣血虧虛、脾肺不足所致的虛勞諸癥,功擅調(diào)理脾胃,益氣和營。本研究在保持原方主藥的基礎(chǔ)上酌加太子參、懷牛膝、蟲、川芎、黃柏與忍冬藤,協(xié)調(diào)脾、肺、肝及腎的氣化,并改善患病膝關(guān)節(jié)局部微環(huán)境,共同促進“液”的生成和輸布。因久病入絡(luò),熱敷可以開啟患處肌膚的孔竅,加麻黃,取其辛通之意,使藥物直達病所,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)理氣血,達到治療目的。熱敷時需密切注意適宜溫度,避免因高溫燙傷患處皮膚,或溫度過低使患處受寒而加重病情。目前治療KOA西藥首選非甾體抗炎藥,其中塞來昔布在國內(nèi)臨床廣泛使用多年,其療效肯定,毒副作用?。?0],故本研究選用塞來昔布做為對照藥品。

    本研究數(shù)據(jù)表明:補液強膝方內(nèi)服外敷治療KOA療效優(yōu)于塞來昔布,在改善疼痛、關(guān)節(jié)僵硬,提高生活能力、優(yōu)化生活質(zhì)量方面均優(yōu)于塞來昔布。治療結(jié)束時和治療后3個月治療組WOMAC評分均小于對照組,補液強膝方內(nèi)服外敷近遠期療效優(yōu)于塞來昔布。本研究驗證了補液強膝方的有效性,為臨床治療KOA屬肝腎虧虛證者提供有效的新思路、新方劑,值得在臨床推廣應(yīng)用。

    [1] 程晏,王予彬.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎步態(tài)分析的研究進展[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2013,28(7):676-680.

    [2]孟慶瑩,王一洲,趙強.膝骨性關(guān)節(jié)炎的生物力學(xué)研究進展[J].河南中醫(yī),2014,34(4):676-678.

    [3] 劉獻祥.基于陳可冀學(xué)術(shù)思想之骨性關(guān)節(jié)炎研究[J].康復(fù)學(xué)報,2016,26(1):2-5.

    [4]鄭春松,林潔,付長龍,等.基于計算機模擬烏頭湯治療疼痛的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)與分子作用機制[J].康復(fù)學(xué)報,2016,26(1):33-37.

    [5]中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會.骨關(guān)節(jié)炎診治指南(2007年版)[S].中國矯形外科雜志,2014,22(3):287-288.

    [6] 國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司.22個專業(yè)95個病種中醫(yī)診療方案[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2011:130-142.

    [7]KELLGREN J H,LAWRENCE J S.Radiological assessment of os-teoarthrosis[J].Ann Rheum Dis,1957,16(4):494-502.

    [8] 嚴攀,劉波,陰俊,等.西安大略和麥克馬斯特大學(xué)骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)用于膝退行性骨關(guān)節(jié)炎患者評定的反應(yīng)度研究[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2016,31(2):215-216.

    [9]賴宏忠.綜合療法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎57例[J].福建中醫(yī)藥,2014,45(6):30-31.

    [10]康永華,黃建明,吳曉峰.依托考昔與塞來昔布治療膝骨關(guān)節(jié)炎的療效和安全性比較[J].海峽藥學(xué),2012,24(9):92-93.

    R684.3

    B

    1000-338X(2016)02-0023-02

    2016-02-08

    曾維銓(1974—),男,醫(yī)學(xué)碩士,副主任醫(yī)師,主要從事中醫(yī)骨傷臨床研究。

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