痔瘡切除術(shù)后中藥坐浴及護理干預效果觀察

黃偉佳（廣東省廣州市東升醫(yī)院藥劑科，廣東 廣州 510180）

痔瘡切除術(shù)后中藥坐浴及護理干預效果觀察

黃偉佳
（廣東省廣州市東升醫(yī)院藥劑科，廣東 廣州 510180）

［摘 要］目的：觀察痔瘡切除術(shù)后中藥坐浴護理干預的臨床效果。方法：140例隨機分為兩組各70例。痔瘡切除術(shù)后實驗組加施護理干預及中藥坐浴，對照組給予常規(guī)護理及高錳酸鉀坐浴，比較兩組預后、住院時間及治療效果。結(jié)果：傷口疼痛時間、傷口愈合時間以及住院時間實驗組均短于對照組（P＜0.01）。實驗組治愈率與總有效率均高于對照組（P＜0.01）。結(jié)論：痔瘡切除術(shù)后中藥坐浴及護理干預的效果顯著。

［關(guān)鍵詞］痔瘡切除手術(shù)；中藥坐浴；護理

痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔［1］。痔瘡切除術(shù)后中藥坐浴及護理干預效果較好，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

共140例，均為我院2014年3月至2015年3月入院行痔瘡切除術(shù)患者，隨機分為兩組各70例。實驗組男37例，女33例；年齡17～70歲，平均（40.2±7.6）歲；內(nèi)痔25例，外痔23例，混合痔22例。對照組男34例，女36例；年齡18～69歲，平均（42.1±6.6）歲；內(nèi)痔22例，外痔26例，混合痔22例。兩組性別、年齡、病程等比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

實驗組用蒼術(shù)20g，石菖蒲15g，五倍子15g，側(cè)柏葉15g，白三段10g，炙甘草10g，荊芥10g，明礬10g，防風10g，秦艽10g，威靈仙10g。坐浴。

對照組用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴。

3 護理措施

實驗組進行臨床護理干預：①心理護理：向患者講解導致痔瘡的原因并進行安慰，同時與患者交流，以恢復心理健康。②飲食護理：合理安排飲食，給予高營養(yǎng)易消化飲食。③基礎(chǔ)護理：出現(xiàn)疼痛時，必要時給予止痛處理。注意臥床休息并經(jīng)常變換體位，防止發(fā)生壓瘡等。

對照組采用常規(guī)護理。

4 療效標準

治愈：疼痛，水腫消失。顯效：疼痛和水腫明顯緩解。一般：疼痛和水腫緩解。無效：疼痛和水腫無明顯改善。

5 治療結(jié)果

兩組傷口疼痛、愈合及及住院時間比較見表1。

表1 兩組傷口疼痛、愈合及住院時間比較 （±s）

表1 兩組傷口疼痛、愈合及住院時間比較 （±s）

組別　n傷口疼痛時間（h）傷口愈合時間（h）住院時間（d）實驗組對照組t P 7.50±1.50 10.50±1.00 13.922 ＜0.01 70 70 29.91±5.89 46.32±5.67 16.793 ＜0.01 8.65±3.02 12.42±3.86 6.436 ＜0.01

兩組療效比較見表2。

表2 兩組療效比較 例（%）

6 討 論

治療痔瘡最有效和快速的方法就是進行手術(shù)切除術(shù)，但絕大多數(shù)患者因傷口出血、疼痛造成傷口水腫、感染和難以愈合而不能達到預計的治療效果［2］。傳統(tǒng)治療痔瘡切術(shù)除后，常給予1∶5000 高錳酸鉀溶液坐浴治療，但由于高錳酸鉀自身顏色的局限性，長時間坐浴會使局部皮膚著色，或出現(xiàn)過敏癥狀等反應(yīng)［3］。中藥坐浴可通暢氣血、調(diào)節(jié)脈絡(luò)、疏通腠理、促進血液循環(huán)、從而達到止痛止血、消炎以及促進傷口快速愈合的效果［4］。對患者進行必要的心理護理，指導健康飲食，也有很大作用。

［參考文獻］

［1］ 韓曉光，李興謙，陳凱.中藥坐浴預防痔瘡術(shù)后膿腫形成的36例臨床觀察［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015，34（5）：92-93.

［2］ 肖蘭.中藥配方藥劑坐浴及相應(yīng)護理措施用于痔瘡手術(shù)切除后的效果觀察［J］.檢驗醫(yī)學與臨床，2014，11（16）：2332-2333.

［3］ 邢麗麗，杜飛，佟杰.中藥坐浴及TDP照射改善痔瘡術(shù)后并發(fā)癥的護理［J］.河北醫(yī)藥，2013，35 （13）：2054-2055.

［4］ 鄭曉紅.肛腸科痔瘡切除手術(shù)后中藥坐浴的效果觀察及相應(yīng)護理特點分析［J］.海峽藥學，2013，25 （4）：221-222.

［中圖分類號］R244.973.6

［文獻標識碼］B

［文章編號］1004-2814（2016）06-0599-02

［收稿日期］2016-03-15

［Abstract］Objective：To observe the clinical effect of sitz bath with Chinese herbs and nursing intervention after hemorrhoid surgery. Method：140 cases were evenly divided into two groups in random. The experimental group were applied on nursing intervention and the treatment of sitz bath with Chinese herbs while the control group were treated with routine nursing care and sitz bath with potassium permanganate. The prognosis，hospitalization and treatment of patients were compared in the two groups. Result：The time of wound pain wound healing time and hospital stay of the experimental group was significantly lower than that of the control group（P＜0.01）. The curative rate and the total effective rate of the experimental group was superior to that of the control group（P＜0.01）.Conclusion：The clinical effect is significant of sitz bath with Chinese herbs and nursing intervention after hemorrhoid surgery.

［Key Words］Hemorrhoids surgery；Sitz bath with Chinese herbs；Nursing