柔道運動中常見運動損傷及預(yù)防措施探討

蔣 云

（蘇州市體育運動學(xué)校，江蘇 蘇州 215000）

柔道運動中常見運動損傷及預(yù)防措施探討

蔣 云

（蘇州市體育運動學(xué)校，江蘇 蘇州 215000）

教練員天地

在體育運動中，柔道屬于激烈競爭項目，柔道運動員在平日的練習(xí)及比賽中都會出現(xiàn)一些運動損傷。筆者經(jīng)過多年的觀察與實踐操作，把柔道運動員常見的損傷進(jìn)行分類論述，以期為柔道教練員與運動員提供一定的幫助。

柔道；運動損傷；預(yù)防措施；分析

柔道是日本柔術(shù)的衍生運動，屬于對抗性極強的運動。柔道看重運動員的技巧性，地面格斗技巧，而不是力量的對抗。青年運動員很多因為對技術(shù)要領(lǐng)不能嫻熟掌控和賽場、器械的因素及天氣的影響，還有對運動損傷的膚淺認(rèn)識。所以，很容易出現(xiàn)各種關(guān)節(jié)損傷。本文主要講解柔道項目中指、腕、肩、膝、腰關(guān)節(jié)受損傷的原因和預(yù)防治療手段，以期可以給廣大柔道教練員與運動員提供幫助。

1 柔道運動員經(jīng)常遇到的運動傷害

1.1 拉 傷

肌肉拉傷是肌肉運動中過度牽引引起的或者由于被動超過限度拉長時所產(chǎn)生的肌肉細(xì)微傷害或者一些扯破或者全部扯破。它分為2種情況：第一，因為一次劇烈收縮造成的肌肉急性傷害；第二，連續(xù)不停頓的運用肌肉造成的慢性傷害。

1.2 挫 傷

由非尖銳外力直接作用與人體的軟組織而產(chǎn)生的皮下?lián)p傷，稱作挫傷。程度小的挫傷，皮膚被毛變亂或者碰撞落下、腫脹、疼痛、增溫、皮膚青紫或出血。皮下組織倘若有血管刮斷后可能會產(chǎn)生血腫，患者的皮膚會在極短的時間內(nèi)腫起，觸摸腫脹有水波的感覺，刺有血液流出，經(jīng)4～5天后腫脹變硬，觸壓堅實，有捻發(fā)音。皮下淋巴液流出；時間久者，觸壓有明顯的堅實感。若造成嚴(yán)重的非開放性損傷，可能會誘發(fā)肌腱、致密結(jié)締組織乃至骨關(guān)節(jié)傷害，出現(xiàn)明顯的踱行或運動機能障礙。

1.3 關(guān)節(jié)扭傷

由于關(guān)節(jié)活動超過了一定限度，使其周遭的筋膜、肌肉、肌腱等受到強力牽引造成傷害或者扯裂。在柔道運動過程中只要被對方固技就必須擺脫固技，這時候需要用頭部頂住墊子使用頸部作為支柱來逃脫對方的固技，在逃脫時，極易使頸部受到損傷。發(fā)生損傷后顯示出關(guān)節(jié)腫脹、劇烈疼痛、活動不靈活、關(guān)節(jié)皮下出血、腰部不能回旋和彎腰，足躁損傷后造成不能正常行走。發(fā)生損傷后要注重休息，采取醫(yī)學(xué)方式將傷口進(jìn)行包扎、敷藥等。最初扭傷可以使用冷水毛巾進(jìn)行外敷，不適宜采用熱敷及按摩處理。后期的扭傷必須采用針刺治療、熱敷并配合用藥的方式進(jìn)行醫(yī)治。

1.4 撕裂傷

撕裂傷是指受傷部位受到了外部力量的沖擊造成皮膚組織裂開口。研究分析中沒有發(fā)現(xiàn)此種損傷。

1.5 骨 折

骨折指的是骨頭的整體性及連貫性受到傷害。另外，柔道項目中還經(jīng)常會發(fā)生功能性腰痛、摔傷等，造成的這些傷害都應(yīng)引起我們的極度關(guān)注。

2 柔道運動員傷害的原因

2.1 躁關(guān)節(jié)損傷的原因

產(chǎn)生這個問題主要是由于躁關(guān)節(jié)的構(gòu)成所決定的：第一，胖骨頭低于脛骨頭使得外躁長于內(nèi)躁；第二，距離骨頭的接觸表面不平整，前面寬而后面窄；第三，內(nèi)側(cè)韌帶比外躁副韌帶強。鍛煉中若運動員被碰撞腳會自然而然地向內(nèi)扭轉(zhuǎn)，只要失去了平衡就會產(chǎn)生腳的外側(cè)接觸地面造成外側(cè)韌帶扭傷。

2.2 手腕、肘關(guān)節(jié)扭傷的原因

據(jù)統(tǒng)計，手腕的損傷占病例的10%。在柔道比賽中，為了節(jié)制對手，首先要把對手的手節(jié)制住，隨后將其手腕進(jìn)行鉗制及發(fā)關(guān)節(jié)等行為，這樣就會容易出現(xiàn)腕部損傷，被摔倒時即使掌心先落地也會出現(xiàn)腕部受傷。肘關(guān)節(jié)的骨折出現(xiàn)了9例，主要是由于摔倒時掌心撐地，當(dāng)然還有摔傷。

2.3 腰肌勞損的原因

腰肌勞損指的是腰部肌肉、筋膜及韌帶軟組織慢性傷害，一般呈現(xiàn)為腰疼，長久重復(fù)出現(xiàn)的腰部疼痛或者脹痛。恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行鍛煉及變化體位時疼痛減緩，劇烈活動后疼痛又加劇，長時間的彎腰會造成疼痛加劇，很難挺直腰板。天氣不好時可能會使疾病狀況加重。

3 柔道運動員運動受傷后有成效的醫(yī)治手段

3.1 按摩療法

膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，也更加容易受到損傷。所以對于膝關(guān)節(jié)損傷要采取多種措施治療。通常膝關(guān)節(jié)受傷涉及到多組織損傷，所以在治療上要先輕揉，將關(guān)節(jié)部位軟組織松解，隨后再擠推骸骨，松解骸骨周圍的肌肉組織，緩解膝關(guān)節(jié)的壓力，最后用外力使小腿伸縮，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能，保持屈體狀態(tài)，以待康復(fù)。治愈后要加強對股四頭肌的鍛煉。

3.2 取穴療法

此種療法是根治軟組織扭傷經(jīng)常使用的方法。損傷初期靠在創(chuàng)傷周圍進(jìn)行推拿，待4～8天后就可以在損傷部位直接進(jìn)行。在治療中，借用介質(zhì)有很好的療效。一般用到正骨水、舒活靈，介質(zhì)本身具有良好的治療效果。選擇損傷部位附近的穴位，或者選取疼痛點，每次治療選取2～4個穴位，針灸采用28號毫針，每次針灸通電10～15min，電流以病人承受力為準(zhǔn)。每天或者間隔1天，醫(yī)治1次，1個療程醫(yī)治5次。沒有痊愈的患者，在休息1～2天后，繼續(xù)進(jìn)行第2個療程的醫(yī)治。取穴療法經(jīng)常用在運動損傷產(chǎn)生后的2天內(nèi)進(jìn)行，提前治療會造成扭傷部位加重。

3.3 適度運動療法

通常認(rèn)為，損傷后3天就能夠從事輕度的運動，運動可以讓損傷部位的血流和淋巴液加速流動，而且還可以將肌肉的張力及力量維系住，能夠?qū)p傷及早恢復(fù)。并且當(dāng)身體局部受傷時，其余未受傷部位要保持體育運動，用來維持長久以來保持的肌肉和心肺功能的條件反射。

4 柔道運動員經(jīng)常性扭傷的防治方案

4.1 科學(xué)化練習(xí)，做好防治方案

由于柔道技術(shù)持續(xù)發(fā)展，造成傷害的原因舉不勝數(shù)。減少運動員受傷的概率，科學(xué)化地展開訓(xùn)練非常關(guān)鍵。柔道練習(xí)的編排要重視節(jié)湊性，各種運動要相互協(xié)調(diào)，并且科學(xué)的編排運動量，防治過度訓(xùn)練對剛剛開始接觸柔道的學(xué)者，特別是青少年運動員的練習(xí)，更加應(yīng)將其自身素質(zhì)及專項身體練習(xí)相互融合起來，減少因為某些動作的訓(xùn)練次數(shù)太多而產(chǎn)生身體部分承載能力不足而造成損傷。

4.2 把握基礎(chǔ)要領(lǐng)，增強預(yù)防措施

柔道項目看重身體的協(xié)調(diào)性，要求運動員具有較強的對抗技巧和規(guī)范的動作，才能減少運動損傷的出現(xiàn)。50%以上的軟組織損傷和關(guān)節(jié)的損傷都是由違規(guī)動作造成的。某些運動員技術(shù)不到位，在對戰(zhàn)訓(xùn)練中只會進(jìn)攻，不會防守，非常容易被對手擊中，進(jìn)而造成損傷。所以，在日常訓(xùn)練中，要加強隊員的技巧性練習(xí)，以技巧取勝。

4.3 比賽前要進(jìn)行充足的活動，強化局部練習(xí)

柔道項目的激烈競技性決定了對身體素質(zhì)的高要求。很多柔道損傷都是由于沒有進(jìn)行充分的賽前運動造成的。面對現(xiàn)代柔道項目的高激烈性，我們要在賽前做好充分的準(zhǔn)備工作，使身體各部位都預(yù)先達(dá)到競技狀態(tài)。同時，加入一些專項科目，提高運動員的興奮，使身體組織置于最好的狀態(tài)。這就需要在賽前認(rèn)真地進(jìn)行活動，提升亢奮性，使身體的各個部位得以充分施展，這樣才能在激烈的比賽中不易受傷。在練習(xí)過程中編排恰當(dāng)?shù)呐拇?、抗擊練?xí)，加強關(guān)節(jié)周遭肌肉韌帶力量，提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，能夠防止比賽中受傷。

4.4 增強身體每個關(guān)節(jié)的柔韌度

在柔道項目中，手肘時常碰觸對方手肘。在比賽中，選手的膝關(guān)節(jié)最能夠接觸到對方的身體，并且動作頻繁，極易造成手、肘部、膝部的損傷。并且，手、肘、膝關(guān)節(jié)周遭附著肌肉較少，經(jīng)受不了猛烈的撞擊。當(dāng)外部力量超過其所能承載的最大負(fù)荷時就會產(chǎn)生扭傷。減少手、肘、膝關(guān)節(jié)受傷的辦法有：增強指、腕、肘、膝的柔韌性，經(jīng)常訓(xùn)練；增強突變能力；增強靈活性，加強肌力。

5 結(jié) 論

柔道訓(xùn)練的方法要科學(xué)合理，大、中、小運動量要相互配合，科學(xué)化地進(jìn)行訓(xùn)練，在練習(xí)時恰當(dāng)?shù)卦黾尤菀资軅课坏挠?xùn)練。運動員需要掌握柔道技術(shù)的基本要領(lǐng)，遵照柔道標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行訓(xùn)練，這對預(yù)防損傷特別關(guān)鍵。

[ 1 ]潘靜嫻，劉俊林，俞定凱.論柔道運動創(chuàng)傷的預(yù)防[ J ].體育科學(xué)研究，1999（12）.

[ 2 ]顧國飛.柔道運動員常見的軟組織損傷及防治[ J ].上海體育學(xué)院學(xué)報，1997（3）.

G886

A

1674-151X（2016）09-021-02

10.3969/j.issn.1674-151x.2016.17.011

投稿日期：2016-07-22

蔣云（1962—），高級教練員。研究方向：青少年柔道核心力量的訓(xùn)練。