文 黃 磊 武漢市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師
宮頸有病毒,就會(huì)得癌嗎
文 黃 磊 武漢市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師
上周,在忙碌的門診中一位患者痛苦和不安的表情給我留下了深刻的印象。該患者一周前做宮頸癌篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)人乳頭狀瘤病毒(HPV)高危型(+),朋友告訴她,高危型HPV感染與宮頸癌直接相關(guān)。之后她茶飯不思,夜不能寐,在家人陪同下來(lái)我的門診咨詢。
HPV感染,特別是高危型如HPV16及18型感染,是人類宮頸癌的主要病因。但并非所有的HPV感染者均會(huì)發(fā)展為宮頸癌或者高級(jí)別宮頸癌前病變。HPV的感染期較短,一般在8~10個(gè)月內(nèi)可以被機(jī)體自然清除,只有少數(shù)持續(xù)感染者才會(huì)發(fā)展到宮頸癌。若病毒持續(xù)感染,即兩年內(nèi)復(fù)查一直陽(yáng)性,之后仍不轉(zhuǎn)陰性,那么對(duì)宮頸癌的篩查就需要比常人密集些。像前面提到的那位女士就要加強(qiáng)隨訪,可以每半年復(fù)查宮頸刷片(TCT)+HPV,必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡檢查+宮