對(duì)醫(yī)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)培養(yǎng)的若干問(wèn)題探究

李磊，陳仕萍，姚亞超

（1.廣東省產(chǎn)科重大疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，廣東省普通高校生殖與遺傳重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心，廣東廣州510150；2.廣東省第二人民醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)部，廣東廣州510317）

對(duì)醫(yī)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)培養(yǎng)的若干問(wèn)題探究

李磊1，陳仕萍1，姚亞超2

（1.廣東省產(chǎn)科重大疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，廣東省普通高校生殖與遺傳重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心，廣東廣州510150；2.廣東省第二人民醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)部，廣東廣州510317）

優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才的匱乏一直是制約我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的重要因素。而且，科學(xué)素養(yǎng)是優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才的必備品質(zhì)。但是，當(dāng)前我國(guó)大學(xué)本科教育對(duì)于醫(yī)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)不夠重視，致使醫(yī)學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)水平堪憂。因此，我們要積極探究提高醫(yī)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的有效途徑，以使醫(yī)學(xué)生獲得更好的發(fā)展。

醫(yī)學(xué)生；科學(xué)素養(yǎng)；醫(yī)學(xué)教育

隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的突飛猛進(jìn)，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，為提高人民健康生活水平奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的核心在人才，作為一個(gè)人口大國(guó)，優(yōu)秀醫(yī)療人才的相對(duì)匱乏一直是制約我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又快又好地向前發(fā)展的關(guān)鍵因素。本科醫(yī)學(xué)教育是培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才最主要的陣地。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育注重醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)，而往往忽視醫(yī)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)或缺少行之有效的培養(yǎng)方法。而具備一定的科學(xué)素養(yǎng)是一名合格的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生必須具備的素質(zhì)。

一、當(dāng)前醫(yī)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)現(xiàn)狀及其形成原因分析

（一）教育制度和觀念落后，醫(yī)學(xué)生科學(xué)知識(shí)缺乏

醫(yī)學(xué)教育與其他行業(yè)背景教育的最大區(qū)別在于醫(yī)學(xué)教育是培養(yǎng)合格的醫(yī)生，是最具有職業(yè)色彩的專業(yè)教育，正是因?yàn)槠涮^(guò)強(qiáng)烈的職業(yè)導(dǎo)向性，使得醫(yī)學(xué)生對(duì)于科學(xué)素養(yǎng)的認(rèn)識(shí)不夠，認(rèn)為科學(xué)素養(yǎng)的有無(wú)并不會(huì)影響未來(lái)的職業(yè)訴求。在傳統(tǒng)的教育模式下，使得學(xué)生往往是考試的能手，但欠缺運(yùn)用知識(shí)解決問(wèn)題的能力。到了大學(xué)，由于這種教育模式的慣性影響，學(xué)生的“學(xué)”仍然以考試為導(dǎo)向，對(duì)于專業(yè)知識(shí)缺少學(xué)習(xí)的興趣以及進(jìn)一步追求知識(shí)深度的強(qiáng)烈愿望，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)于專業(yè)知識(shí)的掌握程度不足，基礎(chǔ)薄弱；另一方面，醫(yī)學(xué)知識(shí)始終處于日新月異的變化過(guò)程中，而大多數(shù)學(xué)校的教育只重視現(xiàn)有知識(shí)的傳授，忽略或者懶于進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的更新，從而限制了學(xué)生視野，且難以引起學(xué)生的興趣；再者，大學(xué)學(xué)科設(shè)置清晰，學(xué)科與學(xué)科之間缺少滲透和交流，學(xué)生偏重于本專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，往往忽略專業(yè)以外知識(shí)的攫取和擴(kuò)展，從而導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生科學(xué)知識(shí)較為單一，不夠豐富。

（二）醫(yī)學(xué)教育資金不足，醫(yī)學(xué)生科學(xué)技能偏弱

醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科?？茖W(xué)技能對(duì)于醫(yī)學(xué)生而言就是臨床技能與科研技能。而這些技能的習(xí)得需要有配套的臨床技能訓(xùn)練中心和實(shí)驗(yàn)室。然而，目前大多數(shù)高校對(duì)于教育的資金投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，導(dǎo)致教學(xué)硬件設(shè)施，教學(xué)設(shè)備以及師資隊(duì)伍跟不上醫(yī)學(xué)教育改革的步伐。另外，在大學(xué)里科學(xué)研究的主體是研究生。本科生往往缺少教師的引導(dǎo)和科研經(jīng)費(fèi)的支持。即使有幸能參與到科研項(xiàng)目，本科生也只是科學(xué)研究的邊緣人，往往游走于科研項(xiàng)目的核心內(nèi)容之外，更像是一名科研助理，不利于他們科研技能的訓(xùn)練與科研意識(shí)的培養(yǎng)。

（三）教育產(chǎn)業(yè)化，醫(yī)學(xué)生科學(xué)精神迷失

近年來(lái)，大學(xué)擴(kuò)建與擴(kuò)招成為一種風(fēng)潮，管理者儼然把大學(xué)教育視為可以開(kāi)發(fā)的產(chǎn)業(yè)而非公共事業(yè)。這種功利化運(yùn)動(dòng)，一方面將美好的象牙塔裝扮成了世俗社會(huì)的名利場(chǎng)；另一方面，大學(xué)擴(kuò)招必然造成學(xué)生素質(zhì)的良莠不齊以及畢業(yè)生的供過(guò)于求，畢業(yè)生不得不面對(duì)畢業(yè)即失業(yè)的殘酷現(xiàn)實(shí)。面對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中的各種壓力，大學(xué)生漸漸養(yǎng)成了投機(jī)取巧、弄虛作假以及人云亦云的習(xí)慣，尤其缺乏科學(xué)探索的精神。

二、提升當(dāng)代醫(yī)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的對(duì)策

（一）轉(zhuǎn)變教育觀念，增加醫(yī)學(xué)生的科學(xué)知識(shí)容量

傳統(tǒng)的大學(xué)教育觀念只強(qiáng)調(diào)專業(yè)教育，知識(shí)面狹窄，且在當(dāng)今科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，知識(shí)大爆炸的今天，學(xué)校的課程內(nèi)容顯得過(guò)于陳舊，醫(yī)學(xué)生的書(shū)本知識(shí)許多已經(jīng)過(guò)時(shí)。大學(xué)教育的設(shè)計(jì)者及管理層應(yīng)根據(jù)人才成長(zhǎng)規(guī)律和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展規(guī)律，調(diào)整和優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)和課程內(nèi)容，建立以具有職業(yè)素養(yǎng)，科學(xué)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)的綜合型醫(yī)學(xué)人才為培養(yǎng)目標(biāo)的新的課程體系。大學(xué)教師，應(yīng)不斷汲取新的知識(shí)養(yǎng)分，緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿，時(shí)時(shí)更新自身的知識(shí)體系。就教學(xué)方法而言，醫(yī)學(xué)本身是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，教師應(yīng)積極引導(dǎo)學(xué)生思考，改變以往填鴨式的教學(xué)方法，為學(xué)生自主探索，進(jìn)行研究性的學(xué)習(xí)創(chuàng)造條件。對(duì)學(xué)生而言，應(yīng)該轉(zhuǎn)變以往的應(yīng)試教育觀念。醫(yī)學(xué)生所學(xué)知識(shí)與人類生命和疾病息息相關(guān)，必須是學(xué)以致用的，而非簡(jiǎn)單地應(yīng)付考試。所以，在平時(shí)學(xué)習(xí)過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)端正學(xué)習(xí)態(tài)度，多尋找或創(chuàng)造一些科學(xué)實(shí)踐的機(jī)會(huì)，對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)做到融會(huì)貫通。

（二）優(yōu)化教育經(jīng)費(fèi)使用，提高醫(yī)學(xué)生的科學(xué)實(shí)踐技能

醫(yī)學(xué)教育的實(shí)質(zhì)是職業(yè)化培訓(xùn)。而職業(yè)化培訓(xùn)離不開(kāi)實(shí)踐操作。因此，大學(xué)有必要將教育經(jīng)費(fèi)用在“刀刃”上，斥資著力建設(shè)臨床技能培訓(xùn)中心，狠抓臨床教學(xué)，提升臨床教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)，創(chuàng)造條件讓學(xué)生大一就接觸臨床，使學(xué)生充分感受病人、醫(yī)生和醫(yī)院，很早便建立成為一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)。醫(yī)學(xué)教育又是一種研究性很強(qiáng)的教育，離不開(kāi)對(duì)知識(shí)的探索。因此，大學(xué)也有必要斥資進(jìn)行研究平臺(tái)的建設(shè)。與之相適應(yīng)的是本科教育導(dǎo)師制的建立。本科教育導(dǎo)師制，以學(xué)業(yè)輔導(dǎo)為主，學(xué)術(shù)引導(dǎo)為輔，注重學(xué)生與導(dǎo)師之間的溝通和聯(lián)系，促進(jìn)學(xué)生理論知識(shí)和科研能力的全面發(fā)展。加強(qiáng)臨床技能培訓(xùn)中心和研究平臺(tái)的建設(shè)，就是為了在理論與實(shí)踐，基礎(chǔ)與臨床搭建一座橋梁，有利于學(xué)生的學(xué)以致用和科學(xué)實(shí)踐技能的提升。

（三）重視科學(xué)人文主義教育，重塑醫(yī)學(xué)生的科學(xué)精神

大學(xué)階段正是建立醫(yī)學(xué)生正確的人生觀、世界觀和價(jià)值觀的重要時(shí)期。因此，大學(xué)教育應(yīng)該重視科學(xué)教育與人文教育的融合。科學(xué)教育求真，人文教育求善。真是善的基礎(chǔ)，善是真的方向。人文教育能夠提高醫(yī)學(xué)生的思想認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)他們的道德情感，能夠幫助科學(xué)教育更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對(duì)知識(shí)的渴望和對(duì)科學(xué)熱愛(ài)、培養(yǎng)學(xué)生堅(jiān)持真理，反對(duì)謬誤的膽識(shí)和培養(yǎng)學(xué)生尊重客觀事實(shí)，按客觀規(guī)律辦事的品德。只有科學(xué)教育與人文教育相統(tǒng)一，才能重塑醫(yī)學(xué)生的科學(xué)精神。

［1］羅小林，羅瑋.醫(yī)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)問(wèn)題及其培養(yǎng)途徑[J].河南科技，2014(24)：184.

［2］岳志斌，馬冠峰.試論如何推進(jìn)大學(xué)醫(yī)學(xué)教育[J].中國(guó)科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2013(22)：104.

［3］沈秀，張黎，戎紅仁等.深化實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革提升大學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2012(3)：163-165.

Research on the Cultivation of Medical Students’Scientific Literacy

LI Lei1,CHEN Shi-ping2,YAO Ya-chao2
（1.Key Laboratory for Major Obstetric Diseases of Guangdong Province,Key Laboratory of Reproduction and Genetics of Guangdong Higher Education Institutes,Center for Reproductive Medicine,the Third Affiliated Hospital of Guangdong Medical University,Guangzhou Guangdong,510150,China; 2.Laboratory Medicine Department,Guangdong No.2 Provincial People’s Hospital,Guangzhou Guangdong,510317,China）

Alackofmedicalandhealthtalentshasalwaysbeenanimportantfactorthatrestrictstherapiddevelopmentof medical and health service in our country.Moreover,scientific literacy is an essential component in excellent medical and healthtalents.Butthecurrentundergraduateeducationdoesnotattachenoughimportancetothecultivationofmedicalstudents’scientificliteracy,whichisrelativelyworrying.Therefore,weshouldactivelyexploreeffectivewaystoimprovemedical students’scientificliteracy,inordertomakemedicalstudentsgetabetterdevelopment.

medical students;scientific literacy;medical education

G64

A

1673-9132（2016）13-0256-223

10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2016.13.010

[責(zé)任編輯趙建榮]

李磊（1987-），男，漢族，博士，助理研究員，研究方向：輔助生殖技術(shù)實(shí)驗(yàn)室研究。

國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目（81400639，81502507）。

陳仕萍