醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)四年制本科課程體系的構(gòu)建思路*

徐　霞，梁耀銘,2，徐德意，蔣月婷

(1.廣州醫(yī)科大學(xué)金域檢驗學(xué)院　510182；2.廣州金域醫(yī)學(xué)檢驗中心　510330)

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)四年制本科課程體系的構(gòu)建思路*

徐霞1，梁耀銘1,2，徐德意1，蔣月婷1

(1.廣州醫(yī)科大學(xué)金域檢驗學(xué)院510182；2.廣州金域醫(yī)學(xué)檢驗中心510330)

文章以教育部新的“普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄(2012)” 對醫(yī)學(xué)檢驗本科專業(yè)調(diào)整為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)為背景，以校企協(xié)同辦學(xué)新模式的探索為契機，圍繞新專業(yè)分類、新學(xué)制背景下的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，構(gòu)建了具有試點學(xué)院特色的全新的課程體系。

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)；課程體系；構(gòu)建思路

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)是現(xiàn)代實驗室科學(xué)技術(shù)與臨床醫(yī)學(xué)在更高層次上的有機結(jié)合，是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中發(fā)展最迅速的學(xué)科之一，其外延已擴展到與人類健康有關(guān)的檢驗、試劑研發(fā)、儀器設(shè)備制造和產(chǎn)品營銷等[1-2]。2012年9月，教育部頒布了新的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄(2012)》，對醫(yī)學(xué)檢驗本科專業(yè)作出了重大調(diào)整，將原隸屬于一級學(xué)科臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)類的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)(五年制，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位)更名為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(101001)專業(yè)，并納入新設(shè)立的一級學(xué)科醫(yī)學(xué)技術(shù)類(1010)，學(xué)制四年，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。學(xué)制、學(xué)位及專業(yè)類屬的改變，意味著專業(yè)屬性和專業(yè)內(nèi)涵的轉(zhuǎn)變。因此，及時調(diào)整和重構(gòu)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)四年制本科培養(yǎng)方案并合理規(guī)劃專業(yè)課程體系，是順應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗本科專業(yè)培養(yǎng)模式新變化必須面對的重要課題。筆者結(jié)合本校2013年在國內(nèi)率先成立的基于校企合作、聯(lián)合辦學(xué)的醫(yī)學(xué)檢驗辦學(xué)模式——金域檢驗學(xué)院的新平臺上，對本學(xué)院在構(gòu)建四年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)課程體系中的構(gòu)建思路作一介紹。

1構(gòu)建的背景

1.1專業(yè)背景1998年教育部普通高等院校本科專業(yè)目錄100304對原五年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)提出的培養(yǎng)目標(biāo)為培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗等方面的基礎(chǔ)理論知識和基本技能，能在各級醫(yī)院、血液中心和防疫部門從事醫(yī)學(xué)檢驗及醫(yī)學(xué)類實驗室工作的醫(yī)學(xué)高級專門人才。

2012年新的普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄中101001對四年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)提出的培養(yǎng)目標(biāo)為掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗醫(yī)學(xué)的基本知識、基本理論和基本技能，掌握現(xiàn)代化儀器設(shè)備及先進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)，能夠從事醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及相關(guān)科研機構(gòu)的臨床醫(yī)學(xué)檢驗、衛(wèi)生檢驗工作,具備初步現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗?zāi)芰?、終生學(xué)習(xí)能力、批判性思維能力和良好職業(yè)素養(yǎng)……具有一定科研發(fā)展?jié)撃艿膽?yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗專門人才[3]。

五年制與四年制對比，最明顯的變化是人才培養(yǎng)目標(biāo)的定位，前者是“醫(yī)學(xué)高級專門人才”，其人才培養(yǎng)定位是檢驗醫(yī)師，后者是“應(yīng)用型檢驗專門人才”，其人才培養(yǎng)定位是檢驗技師[1]；從培養(yǎng)要求出發(fā)，前者需“掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)基本理論知識”，后者需“掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和一定的臨床醫(yī)學(xué)基本理論知識”；從實踐教學(xué)環(huán)節(jié)出發(fā)，前者明確提出臨床實習(xí)和畢業(yè)實習(xí)，而后者則未提及；從工作性質(zhì)看，四年制畢業(yè)后可從事醫(yī)學(xué)檢驗、衛(wèi)生檢驗工作，而沒有提及五年制的醫(yī)學(xué)類實驗室工作。因此，筆者理解四年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)內(nèi)涵為強化專業(yè)的檢驗技術(shù)屬性，弱化臨床檢驗診斷屬性。為適應(yīng)專業(yè)設(shè)置調(diào)整后培養(yǎng)目標(biāo)的變化，必須在原有的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課程體系，特別是實踐教學(xué)體系方面進(jìn)行大膽的創(chuàng)新和實踐。

1.2學(xué)校背景廣州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)創(chuàng)建于1989年，至今已有25年的辦學(xué)歷史，經(jīng)過20多年的專業(yè)建設(shè)和辦學(xué)積淀，該專業(yè)已成為國家教育部的特色專業(yè)建設(shè)點和廣東省高校名牌專業(yè)。近年來，在國家協(xié)同創(chuàng)新教育科研理念的引領(lǐng)下，2013年廣州醫(yī)科大學(xué)檢驗系與起源于廣州醫(yī)科大學(xué)并一直與廣醫(yī)在人才培養(yǎng)、科研合作方面有著良好合作關(guān)系的我國第三方醫(yī)學(xué)檢驗服務(wù)行業(yè)中規(guī)模和產(chǎn)值最大的領(lǐng)軍企業(yè)——金域醫(yī)學(xué)檢驗公司強強聯(lián)合，成立了廣州醫(yī)科大學(xué)校內(nèi)二級學(xué)院——金域檢驗學(xué)院，并被廣東省教育廳批準(zhǔn)為試點學(xué)院和人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)，在國內(nèi)首創(chuàng)了校企實質(zhì)性深度合作、協(xié)同育人的醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)新模式，這也為校企協(xié)同創(chuàng)新、聯(lián)合育人的平臺上探索新的培養(yǎng)模式和課程體系提供了良好的契機和條件。

2構(gòu)建的思路

在滿足醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)和多元化培養(yǎng)思路的基礎(chǔ)上，本學(xué)院把重點放在對作為實施人才培養(yǎng)目標(biāo)主要載體的課程體系的設(shè)計上。

2.1整體優(yōu)化，構(gòu)建“二級平臺、六大課程群”的課程體系。高等學(xué)校課程體系是育人活動的指導(dǎo)思想，是培養(yǎng)目標(biāo)的具體化和依托，是對同一專業(yè)不同課程按照門類順序合理排列、搭配后所形成的有機統(tǒng)一體，是人才培養(yǎng)目標(biāo)能否實現(xiàn)的關(guān)鍵[4-5]。

在學(xué)校“加強通識教育、夯實學(xué)科基礎(chǔ)、凝練專業(yè)主干、靈活專業(yè)方向”的總體思路指導(dǎo)下，按照培養(yǎng)目標(biāo)，認(rèn)真研究各個知識模塊之間的學(xué)時、學(xué)分、重點、難點等要素及各模塊之間的有機聯(lián)系。對本科人才培養(yǎng)方案與教學(xué)計劃進(jìn)行整體優(yōu)化和改革創(chuàng)新，將專業(yè)教育和通識教育的各類課程概括為“二級平臺、六大課程群”，重構(gòu)了符合“知識、能力、素質(zhì)”協(xié)調(diào)發(fā)展的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)全新的課程體系，使課程體系與培養(yǎng)目標(biāo)保持高度的一致性。

通識平臺中自然科學(xué)類課程群主要包括高數(shù)、醫(yī)用化學(xué)和物理、生物等課程，旨在為學(xué)習(xí)專業(yè)知識和新的科學(xué)技術(shù)打好理論基礎(chǔ)；人文社科類課程群包括思政課、人生智慧和評判性思維、形勢與政策、社會實踐等課程，按育人為本、德育為先的教育理念，引導(dǎo)學(xué)生以人文的精神關(guān)注科學(xué)的發(fā)展，在科學(xué)精神感召下實現(xiàn)人生的價值，培養(yǎng)學(xué)生腳踏實地、開拓進(jìn)取、堅定執(zhí)著的心理素質(zhì)及良好的團(tuán)隊精神與協(xié)作意識等；信息語言類課程群包括英語聽說讀寫、計算機應(yīng)用、圖書館利用等方法學(xué)課程，培養(yǎng)學(xué)生終生學(xué)習(xí)的能力；創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類課程群主要是科研設(shè)計、就業(yè)指導(dǎo)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動等課程，以個性化綜合素質(zhì)教育為導(dǎo)向，培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。專業(yè)平臺構(gòu)建中，圍繞檢驗技師的培養(yǎng)定位，以突出技術(shù)為主線，以能力培養(yǎng)為核心設(shè)置了專業(yè)基礎(chǔ)課程群和專業(yè)課程群，刪去了診斷學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等課程，保留了內(nèi)科學(xué)課程，專業(yè)課程群中除了設(shè)置與國內(nèi)高校檢驗專業(yè)共有的傳統(tǒng)專業(yè)課外，還設(shè)計了前沿技術(shù)課程，重在訓(xùn)練學(xué)生分析問題、解決問題的能力和接收新技術(shù)的能力。

圖1　課程體系框架

2.2堅持特色，利用試點學(xué)院平臺打造與國際接軌的專業(yè)標(biāo)桿課程。一個專業(yè)的課程體系能否適應(yīng)社會發(fā)展需要、能否使畢業(yè)生具有良好的社會競爭力，很大程度上取決于課程體系中是否具有“人無我有”的特色課程群[6]。作為校企協(xié)同育人的試點學(xué)院，如何有效利用和整合校企雙方的創(chuàng)新資源和企業(yè)特有的高、新、尖技術(shù)、設(shè)備平臺，結(jié)合國際檢驗技術(shù)發(fā)展趨勢與社會發(fā)展需求的實際，打造特色專業(yè)課程群是應(yīng)該首先認(rèn)真思考的問題。金域公司是國內(nèi)同時通過美國病理醫(yī)師學(xué)院(CAP)和國際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)15189認(rèn)證、認(rèn)可學(xué)科最多的第三方醫(yī)學(xué)檢驗獨立實驗室，擁有一套完整、規(guī)范的質(zhì)量管理體系，擁有一批國際先進(jìn)、國內(nèi)領(lǐng)先的臨床基因組檢測和理化檢測的高端設(shè)備、技術(shù)人才。因此本學(xué)院從全面實驗室質(zhì)量管理和臨床基因組檢驗技術(shù)等方向入手，經(jīng)過一年多的深入調(diào)研和廣泛征求意見，利用金域公司平臺增設(shè)了《臨床基因組檢驗技術(shù)》、《實驗室管理與實驗室認(rèn)證認(rèn)可》、《臨床質(zhì)譜檢驗技術(shù)》等專業(yè)特色課程群，將專業(yè)發(fā)展的前沿技術(shù)前瞻性地引入課堂，以期使學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和專業(yè)能力能夠適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)發(fā)展前沿的需要，開拓學(xué)生的國際化視野。

2.3突出技術(shù)，構(gòu)建面向應(yīng)用型人才培養(yǎng)的實踐教學(xué)體系。五年制的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)改為四年制的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)，不是簡單的學(xué)制縮短，而是培養(yǎng)目標(biāo)的根本轉(zhuǎn)變，如何在新的課程體系中體現(xiàn)這種轉(zhuǎn)變，實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計無疑是至關(guān)重要的。

本學(xué)院在完善既往以課堂實驗教學(xué)、課程見習(xí)、畢業(yè)實習(xí)、社會實踐為重心的“四位一體、全程不斷”的實踐教學(xué)體系的基礎(chǔ)上，針對應(yīng)用型創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)，構(gòu)建從知識理解，到知識發(fā)現(xiàn)和知識創(chuàng)造性的漸進(jìn)式的實踐教學(xué)模式。本科一、二年級主要以知識理解為主，從二年級開始，充分利用學(xué)校和金域公司強大的科研創(chuàng)新平臺引導(dǎo)學(xué)生盡早參與科研活動。利用金域醫(yī)學(xué)檢驗中心的企業(yè)資源，實施基于企業(yè)案例的啟發(fā)式教育、基于“臨床檢驗項目”的研究性教育和企業(yè)參與的開放式教育，使學(xué)生盡早走進(jìn)實驗室，開展浸入式學(xué)習(xí)，實現(xiàn)學(xué)生從專業(yè)意識→專業(yè)經(jīng)歷→專業(yè)能力的多維階梯式培養(yǎng)[7]。在課堂實驗教學(xué)的組織形式上，對基礎(chǔ)性實驗采取“帶著走”，使學(xué)生掌握做實驗的基本方法；綜合性實驗“看著走”，以培養(yǎng)學(xué)生主觀能動性和獨立操作能力；設(shè)計性實驗“自己走”，要求學(xué)生綜合運用知識進(jìn)行研究性實驗。在見習(xí)、實習(xí)和社會實踐環(huán)節(jié)的設(shè)計上，以突出能力培養(yǎng)為目標(biāo)，繼續(xù)加強既往以臨床檢驗科各專業(yè)組為主的畢業(yè)實習(xí)訓(xùn)練，繼續(xù)完善以畢業(yè)論文訓(xùn)練為載體的動手能力和科研能力的培養(yǎng)，此外利用金域醫(yī)學(xué)檢驗中心的與國際接軌的高新技術(shù)平臺，增設(shè)與國際化、區(qū)域化醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)行業(yè)密切相關(guān)的高新技術(shù)的實習(xí)，保證實踐性課程和科研訓(xùn)練的系統(tǒng)性和有效性，以實現(xiàn)學(xué)生畢業(yè)后與社會的無縫接軌。

3運行保障

課程體系能否有效實施，很大程度上取決于運行保障措施，特別是對于金域檢驗學(xué)院這樣校企合作辦學(xué)的新模式，尚有許多路要走。

3.1制度保障廣州醫(yī)科大學(xué)和金域醫(yī)學(xué)檢驗中心均是具有獨立法人的單位，廣醫(yī)檢驗專業(yè)在人才培養(yǎng)、教學(xué)管理等方面已進(jìn)行了長達(dá)20多年的持續(xù)改進(jìn)和創(chuàng)新，形成了一系列的規(guī)范管理體制；金域醫(yī)學(xué)檢驗中心最早是由廣州醫(yī)科大學(xué)創(chuàng)建的實體，雙方具有深厚的歷史淵源和情感。合作雙方領(lǐng)導(dǎo)均高度重視，金域公司董事長梁耀銘先生親自擔(dān)任學(xué)院院長，并搭建了學(xué)院的組織架構(gòu)，金域醫(yī)學(xué)檢驗中心與包括廣州醫(yī)科大學(xué)在內(nèi)的多所國內(nèi)高校開展了協(xié)作，積累了較為豐富的實際經(jīng)驗和較為規(guī)范的教學(xué)管理和學(xué)生管理制度，全方位保障了課程體系探索的順利進(jìn)行。

3.2師資保障廣州醫(yī)醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)辦學(xué)多年，師資隊伍已具備一定數(shù)量和實力，是廣東省和廣州市優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊。金域檢驗學(xué)院成立后，有效整合了金域檢驗公司國際化的人才儲備力量和創(chuàng)新資源，并探索新型創(chuàng)新團(tuán)隊的組織模式、管理運行機制和靈活的用人機制，建立了多渠道引進(jìn)、培養(yǎng)人才的機制，使檢驗專業(yè)各課程的師資力量實現(xiàn)了跨越式發(fā)展，為課程體系的順利實施提供了必要的人力保障。

3.3條件保障學(xué)院在原有六個專業(yè)教研室的基礎(chǔ)上，又利用金域檢驗公司的技術(shù)平臺和人才優(yōu)勢新成立了兩個教研室，即臨床基因組學(xué)檢驗教研室和臨床檢驗質(zhì)量管理教研室。醫(yī)學(xué)檢驗實驗中心建設(shè)項目獲得了中央財政和廣州市財政資金的大力支持，在原有設(shè)備基礎(chǔ)上進(jìn)一步加強了臨床基因組檢驗技術(shù)平臺和數(shù)碼顯微互動平臺的建設(shè)。此外也建立了包括22個穩(wěn)定的三甲醫(yī)院和獨立實驗室為主的校外教學(xué)實習(xí)基地。學(xué)校也在人力、財力、物力等各方面為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)全新的課程體系順利運作提供了條件保障。

[1]中華人民共和國教育部高等教育司．普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹[M]．北京：高等教育出版社，2012．

[2]李燕，冷平，羅萍．應(yīng)用型四年制醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的初步探究[J]．成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報:教育科學(xué)版，2014，16(4)：10-12．

[3]冉寶才．檢驗醫(yī)學(xué)本科教育與檢驗醫(yī)師的培養(yǎng)[J]．國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2013，34(20)：2780．

[4]胡嘉波，林珊珊，郭毅，等．四年制醫(yī)學(xué)檢驗本科培養(yǎng)實踐[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2012,31(3):111-123．

[5]何永紅，龔耀昌．學(xué)校如何設(shè)計課程體系:基于課程統(tǒng)整的思考[J]．教育科學(xué)研究，2014,25(3)：50-55．

[6]周凌宇，余文華，舒鐵．創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)課程體系的初步設(shè)計[J]．教育與職業(yè)，2014,98(11)：180-182．

[7]陳秀敏，王富偉，張志梅．醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)特色專業(yè)建設(shè)的探索和實踐[J]．中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7(21)：6-8．

2016-01-20修回日期：2016-03-18)

廣東省高?！霸圏c學(xué)院”項目[粵教高函(2013)113號文]；高等學(xué)校“專業(yè)綜合改革試點”項目[粵教高函(2013)113號文]； 廣東省高等學(xué)校人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)項目[粵數(shù)高函(2014)97號]。

10.3969/j.issn.1673-4130.2016.12.065

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1673-4130(2016)12-1739-03

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