50歲以上男性應(yīng)做前列腺癌篩查

“股神”巴菲特、臺(tái)灣知名作家李敖、傳媒大亨默多克、南非總統(tǒng)曼德拉，提起這些業(yè)界大佬大家一定耳熟能詳，但是孰不知，他們都是前列腺癌患者。前列腺癌究竟是什么？如何防止？讓我們看看北大腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師杜鵬怎么說(shuō)。

什么人容易得前列腺癌

前列腺是男性特有的器官，因此只有男性才會(huì)得前列腺癌。前列腺癌病人主要是老年男性，發(fā)病的高峰年齡為75～79歲。國(guó)外做過(guò)研究，超過(guò)七成的前列腺癌病人年齡都超過(guò)65歲，50歲以下男性很少見(jiàn)。年齡小于39歲的個(gè)體，患前列腺癌的可能性很低，僅為0.005%，40～59歲年齡段增至2.2%，60～79歲年齡段增至13.7%。

為何會(huì)得前列腺癌

引起前列腺癌的危險(xiǎn)因素尚未完全明確，但是其中一些已經(jīng)被公認(rèn)，最重要的因素之一是遺傳。如果一個(gè)一級(jí)親屬（兄弟或父親）患有前列腺癌，其本人患前列腺癌的危險(xiǎn)性會(huì)增加1倍以上。2個(gè)或2個(gè)以上一級(jí)親屬患前列腺癌，相對(duì)危險(xiǎn)性會(huì)增至5～11倍。

高動(dòng)物脂肪飲食（吃油膩的食物）、缺乏運(yùn)動(dòng)、過(guò)多攝入腌肉制品等也是得前列腺癌的危險(xiǎn)因素。多曬太陽(yáng)可降低前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)殛?yáng)光可增加維生素D的水平，可能可以預(yù)防前列腺癌。還有人發(fā)現(xiàn)，在前列腺癌低發(fā)的亞洲地區(qū)，綠茶的飲用量相對(duì)較高，因此多喝綠茶也可能可以預(yù)防前列腺癌。

總之，遺傳是前列腺癌發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素，而健康的生活方式（降低動(dòng)物脂肪攝入及增加水果、谷類、蔬菜、綠茶的攝入量）可能可以降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

前列腺癌有什么表現(xiàn)

早期前列腺癌通常沒(méi)有癥狀，當(dāng)腫瘤進(jìn)展，侵犯或阻塞尿道、膀胱頸時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)排尿困難、排不出尿、血尿、尿失禁等癥狀。前列腺癌容易骨轉(zhuǎn)移，當(dāng)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時(shí)會(huì)引起骨骼疼痛、骨折、貧血、壓迫脊髓還可導(dǎo)致下肢癱瘓等。

怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌

由于早期前列腺癌通常沒(méi)有癥狀，因此病人很難通過(guò)癥狀自己發(fā)現(xiàn)早期的前列腺癌。如果出現(xiàn)血尿、排尿困難、骨折等再去就診，很有可能錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。為了盡早發(fā)現(xiàn)前列腺癌，現(xiàn)在通常建議50歲以上的男性每年去泌尿外科門(mén)診做一次前列腺癌篩查。對(duì)于有前列腺癌家族史的男性，應(yīng)該從45歲開(kāi)始進(jìn)行每年一次的檢查。

早期發(fā)現(xiàn)應(yīng)做什么檢查

直腸指檢聯(lián)合前列腺特異抗原（PSA）檢查是目前公認(rèn)的早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌最佳的初篩方法。因此到醫(yī)院篩查前列腺癌的病人，醫(yī)生通常會(huì)做直腸指檢，還會(huì)抽血查PSA?？紤]到直腸指檢可能影響PSA值，應(yīng)在抽血檢查PSA后進(jìn)行直腸指檢。

如果上面兩項(xiàng)發(fā)現(xiàn)了異常，接下來(lái)醫(yī)生可能還會(huì)進(jìn)一步給病人做超聲、核磁共振、骨掃描和前列腺穿刺活檢等檢查。

（據(jù)《健康報(bào)》）