B超檢查對良性前列腺增生癥診斷的臨床分析

姜東升宋志文

（1 煙臺市心理康復(fù)醫(yī)院，山東 萊陽 265200；2 煙臺市萊陽中心醫(yī)院，山東 萊陽 265200）

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B超檢查對良性前列腺增生癥診斷的臨床分析

姜東升1宋志文2

（1 煙臺市心理康復(fù)醫(yī)院，山東 萊陽 265200；2 煙臺市萊陽中心醫(yī)院，山東 萊陽 265200）

【摘要】目的 探討B(tài)超檢查對良性前列腺增生癥診斷的臨床療效。方法 收集我院收治的50例前列腺增生癥患者作為研究對象，對所有患者均實施B超檢查，對所有患者臨床檢查后的資料進行分析，找出B超檢查對于前列腺增生癥患者的診斷效果以及意義。結(jié)果 所有患者在經(jīng)過手術(shù)治療完成后，其前列腺實際重量和術(shù)前B超檢查的估計重量差異沒有顯著性差異（P＞0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 使用B超檢查是對良性前列腺增生癥患者實施診斷的重要方法，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】B超檢查；良性前列腺增生癥；診斷；臨床分析

前列腺增生癥是臨床常見病和多發(fā)病，是我國中老年男性的常見疾病。由于前列腺增生的特點，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)較多的癥狀，例如尿頻、尿急以及尿不盡等癥狀，對患者的身體健康以及生活質(zhì)量會造成極為嚴重的影響［1］。尤其是若沒有對前列腺增生癥患者實施及時有效的治療，甚至?xí)斐苫颊叱霈F(xiàn)疾病的惡變，造成前列腺癌的情況，對于患者造成極為嚴重的危害，因此對前列腺增生癥患者實施及時有效的治療非常重要。為了對良性前列腺增生癥實施及時有效并安全可靠的治療，對患者進行有效的檢查極為重要［2］。目前有研究顯示，對于良性前列腺增生癥患者實施影像學(xué)檢查是相當(dāng)重要的診斷手段［3］。在本次研究中，分析了B超檢查在良性前列腺增生癥患者診斷過程中的重要意義，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對象為我院在2014年5月至2015年5月收治的良性前列腺增生癥患者，患者的數(shù)量為50例。所有患者均為男性，年齡在50～67歲，平均年齡為（59.32±3.65）歲。在臨床表現(xiàn)上，所有患者均出現(xiàn)了尿頻尿急、排尿困難、尿不盡等相關(guān)癥狀，同時所有患者在實施了血清游離PSA以及前列腺特異性抗原的檢查后，排除了所有患者的前列腺癌的發(fā)生可能性。同時在對所有的患者實施手術(shù)治療后，均使用病理檢查的手段證實患者為前列腺增生的情況。

1.2 檢測方法：在本次研究中，所有患者均需要實施經(jīng)腹部B超的檢查，在本次研究中需要使用型號為Mindray DC-6ExpertⅡ的超聲診斷儀對患者實施診斷，使用凸陣式經(jīng)腹探頭對患者實施腹部B超的檢查。將頻率設(shè)置為5 MHz。在對患者實施檢測前，可以讓患者進行飲水，讓患者的膀胱充盈。在患者出現(xiàn)尿意后，采用腹部B超探頭在患者的恥骨聯(lián)合上區(qū)進行縱橫掃查。通過這種手段，對患者的前列腺形態(tài)、大小以及包膜情況等信息進行收集，并測量患者的前列腺長寬厚度等信息，對患者的前列腺內(nèi)部的回聲以及形態(tài)等相關(guān)的信息進行收集，也需要對患者前列腺的前后徑以及前列腺寬徑等信息進行收集。在進行測量的過程中，要保證到探頭盡可能的向下進行傾斜，通過這種手段能夠取得測量最大值，并在對患者的前列腺三條徑線進行測量完成后，就能夠使用相關(guān)的體積計算公式對患者的前列腺體積進行測量。在取得了相關(guān)的影像學(xué)數(shù)據(jù)后，可以使用圖像工作站對于有價值的圖像信息進行計算處理。

1.3 療效標準：將本次研究中使用B超檢查后預(yù)計的患者的前列腺寬徑、長度、厚度以及重量和患者在經(jīng)過手術(shù)治療完成后病理診斷的前列腺寬徑、長度、厚度以及重量進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：本次研究中需要使用SPSS17.0軟件進行分析，對于本次研究中出現(xiàn)的計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，（P ＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在本次研究完成后，經(jīng)腹部B超估測的寬徑為（6.36±0.55）cm，長度為（4.34±0.36）cm，厚度為（2.36±0.83）cm，重量為（43.25 ±21.32）g。病理診斷后的寬徑為（6.23±0.52）cm，長度為（4.36± 0.37）cm，厚度為（2.13±0.69）cm，重量為（42.32±15.42）g。通過統(tǒng)計學(xué)分析后發(fā)現(xiàn)，經(jīng)腹部B超診斷估測值和實際病理診斷測定值并無顯著性差異（P＞0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 兩種方法檢測值對比（±s）

表1 兩種方法檢測值對比（±s）

組別　　例數(shù)　寬徑（cm） 長度（cm） 厚度（cm）　　重量（g）腹部B超　50　6.36±0.55 4.34±0.36 2.36±0.83　43.25±21.32病理診斷　50　6.23±0.52 4.36±0.37 2.13±0.69　42.32±15.42 t　-　1.3258　1.0214　1.2354　1.3024 P　-　0.0932　0.1021　0.0957　0.0873

3 討 論

前列腺增生癥（benign prostatic hyperplasia，BPH）又被成為良性前列腺增生，是臨床常見病和多發(fā)病，也是目前我國中老年男性最為常見的一種疾病。隨著我國社會老齡化的不斷發(fā)展，目前良性前列腺增生癥患者的數(shù)量也在不斷的提升［4］。良性前列腺增生癥的發(fā)病概率會隨著年齡的增長而不斷的增加，同時良性前列腺增生癥的發(fā)病原因也較多，在目前并不能夠完全的闡明。而在目前也有研究顯示，家族史、酗酒、遺傳因素、肥胖以及吸煙等是良性前列腺增生癥的主要原因［5］。

良性前列腺增生癥會出現(xiàn)諸多的癥狀，例如會導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿頻、尿急以及夜尿頻多等癥狀，并會導(dǎo)致患者在排尿的過程中，出現(xiàn)較為嚴重的機械性梗阻癥狀，因此會導(dǎo)致患者出現(xiàn)排尿困難加重等情況，導(dǎo)致患者出現(xiàn)排尿不盡的感覺［6］。在患者排尿后，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)殘余尿增加以及尿不盡等癥狀，對患者的生活質(zhì)量造成非常嚴重的影響。而良性前列腺增生癥若沒有得到及時有效的治療，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)較為嚴重的并發(fā)癥，如尿道炎、尿道梗阻以及尿路感染等，對患者的身體健康造成進一步的危害，甚至極有可能出現(xiàn)良性前列腺增生癥惡變的癥狀，導(dǎo)致患者出現(xiàn)前列腺癌的情況，嚴重的威脅到患者生命，造成極為嚴重的后果［7］。

正是由于這種特點，對于良性前列腺增生癥患者實施一種及時有效的診斷方法就顯得極為重要。我院在本次研究中，對于所有的患者實施了B超的診斷。通過在對患者實施手術(shù)治療完成后，將所有患者的病理診斷結(jié)果和B超診斷的結(jié)果進行了分析。通過分析顯示，對于良性前列腺增生癥患者實施B超診斷，其診斷的結(jié)果和患者的病理診斷結(jié)果并無顯著性的差異。

在另一方面，我們在本次研究中對于良性前列腺增生癥患者實施B超診斷的過程中，也顯得較為簡便。通過B超診斷的探頭對患者的腹部實施掃查，并將掃查完成后的結(jié)果納入到圖形工作站中，就能夠?qū)τ诨颊叩那傲邢賹嶋H情況進行較為有效的診斷。因此前列腺的B超診斷也是一種操作簡便、可多次檢測、無創(chuàng)傷、患者易于接受以及無任何痛苦的檢測方式。通過這種手段對良性前列腺增生癥患者實施診斷，安全有效并且方便可靠，能夠清晰的顯示前列腺內(nèi)部以及外部的形態(tài)以及回聲狀態(tài)等信息，對于良性前列腺增生癥患者的正常診斷以及治療均有著極為重要的意義，在臨床對良性前列腺增生癥患者實施診斷的過程中值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

［1］ 李海濱.腹部B超老年前列腺增生梗阻膀胱形態(tài)改變在診斷膀胱出口梗阻嚴重程度臨床價值分析［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，（6）:61-62.

［2］ 王志榮，邵劍鋒，徐卓群，等.超聲造影結(jié)合直腸B超在經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢中的應(yīng)用（附87例報告）［J］.臨床泌尿外科雜志，2010，25（12）:922-924.

［3］ Sommer G，Pauly KB，Holbrook A，et al.Applicators for magnetic resonance-guided ultrasonic ablation of benign prostatic hyperplasia［J］.Invest Radiol，2013，48（6）:387-394.

［4］ 劉麗歡，鐘東亮.應(yīng)用前列腺B超參數(shù)替代尿動力學(xué)參數(shù)評估膀胱出口梗阻的可行性研究［J］.護理學(xué)報，2014，（10）:47-49.

［5］ 劉陽光，鄭傳龍，畢賂照，等.腹部B超診斷膀胱小梁樣改變在判斷膀胱出口梗阻的臨床價值［J］.現(xiàn)代泌尿外科雜志，2009，14（1）: 63-64.

［6］ Cindolo L，F(xiàn)anizza C，Romero M，et al.The effects of dutasteride and finasteride on BPH-related hospitalization，surgery and prostate cancer diagnosis: A record-linkage analysis［J］.World J Urol，2013，31（3）:665-671.

［7］ 舒林英.B超對前列腺疾病的診斷價值——附:中西醫(yī)結(jié)合治療100例［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2014，12（16）:96-97.

中圖分類號：R697.3

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）02-0006-02

Clinical Analysis of Ultrasound Examination for Benign Prostatic Hyperplasia in the Diagnosis

JIANG Dong-sheng1， SONG Zhi-wen2
（1 Yantai Psychological Rehabilitation Hospital， Laiyang 265200， China； 2 Laiyang Central Hospital， Laiyang 265200， China）

［Abstract］Objective To explore the ultrasound in diagnosis of benign prostatic hyperplasia clinical curative effect. Methods To collect our hospital as the research object of 50 cases of prostatic hyperplasia patients， B ultrasonic examination for all patients， the clinical examination after the data of all patients were analyzed，and find out B ultrasonic examination for the diagnosis of patients with hyperplasia of prostate and significance. Results All patients after surgery， after the completion of the actual weight of prostate and preoperative ultrasound estimated weight difference is not significant difference （P＞0.05）， no statistical significance. Conclusion Using ultrasound diagnosis for patients with benign prostatic hyperplasia is the important method， is worthy of popularization and application in clinic.

［Key words］B ultrasonic examination； Benign prostatic hyperplasia； Diagnosis； Clinical analysis