236例女性生殖道分泌物支原體培養(yǎng)及藥敏分析

王子峰陸 麗*

（1 解放軍第一四九醫(yī)院檢驗(yàn)科，江蘇 連云港 222000；2 解放軍第一四九醫(yī)院感控科，江蘇 連云港 222000）

236例女性生殖道分泌物支原體培養(yǎng)及藥敏分析

王子峰1陸 麗2*

（1 解放軍第一四九醫(yī)院檢驗(yàn)科，江蘇 連云港 222000；2 解放軍第一四九醫(yī)院感控科，江蘇 連云港 222000）

目的 探討女性生殖道分泌物支原體感染及相應(yīng)抗生素耐藥情況分析。方法 使用無(wú)菌拭子采集263例宮頸炎患者的宮頸分泌物，對(duì)分泌物支原體的進(jìn)行培養(yǎng)、鑒定及藥敏試驗(yàn)，并分析結(jié)果。結(jié)果 支原體總陽(yáng)性檢出率為59.3%；支原體陽(yáng)性人群以20～39歲年齡段最多，占總陽(yáng)性人數(shù)的73.6%；強(qiáng)力霉素對(duì)Uu、Mh、Uu與Mh混合感染具有高敏感性。結(jié)論 宮頸分泌物支原體感染多為單純解脲支原體感染，宮頸炎患者進(jìn)行分泌物培養(yǎng)及藥敏鑒定對(duì)用藥具有重要的指導(dǎo)意義。

宮頸炎；分泌物；支原體；藥敏

［Abstract］Objective To discuss female genital tract secretion mycoplasma of infection and accordingly antibiotic resistance situation analysis. Methods 263 cases of patients with cervicitis cervical secretions were collected by using sterile swabs， for mycoplasma secretion mycoplasma culture， identification and drug sensitive test， and analyzed results. Results Mycoplasma of the original total positive detection rate was 59.3%； Mycoplasma positive people with 20 to 39 age was most， accounting for 73.6% of the total number positive； Doxycycline for Uu， Mh， Uu and Mh mixed infection had high sensitivity. Conclusion Cervical secretions mycoplasma infection is a simple solution urea mycoplasma infection more. Cervicitis patients with secretion culture and drug susceptibility to drug use have important guiding significance.

［Key words］Cervicitis； Excretion； Mycoplasma； Drug sensitivity

支原體是引起非淋球菌尿道炎、宮頸炎、睪丸炎等疾病的主要病原菌之一。臨床能引起性病的支原體主要包括解脲支原體（Uu）和人型支原體（Mh）。為了解女性生殖道支原體感染及其臨床藥敏情況，對(duì)生殖道感染患者分泌物進(jìn)行檢測(cè)，報(bào)道如下。

1 材料與方法

1.1 材料：選自2015年5月至2015年10月間疑似支原體感染非淋球菌尿道炎患者236例，年齡19～52歲。

1.2 方法：使用無(wú)菌女性拭子，在取樣前用另外的拭子或棉球?qū)m頸口外區(qū)域黏液抹去，將取樣拭子插入宮頸管內(nèi)，旋轉(zhuǎn)拭子15～20 s鐘取出，將拭子放入樣品處理管中送檢。采用鄭州安圖生物工程股份有限公司生產(chǎn)的支原體培養(yǎng)鑒定計(jì)數(shù)藥敏試劑盒。

具體方法：取出基礎(chǔ)液及藥敏試驗(yàn)板，在接種前接近室溫，旋開(kāi)基礎(chǔ)液瓶蓋，吸取100 μL基礎(chǔ)液加入對(duì)照孔，接種樣本于剩余基礎(chǔ)液中，混勻。將含有樣本的基礎(chǔ)液加入其余微孔中，每孔100 μL，混

2 結(jié) 果

2.1 支原體陽(yáng)性結(jié)果：檢測(cè)患者236例中，陽(yáng)性140例，陽(yáng)性率為59.3%，見(jiàn)表1。

表1 支原體陽(yáng)性結(jié)果

2.2 陽(yáng)性結(jié)果分布：20～39歲年齡段為支原體總體陽(yáng)性率為73.6%，可

理方式，不知道如何發(fā)展早產(chǎn)兒的感知、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言和習(xí)慣［1］。

能與該年齡段人群生活方式及對(duì)疾病重視程度有關(guān)，見(jiàn)表2。

年齡階段（歲）　　例數(shù)　　百分率（%）＜20　5　3.6 20～29　60　42.9 30～39　43　30.7 40～49　29　20.7 ＞50　3　2.1總計(jì)　140　100

2.3 藥敏結(jié)果：具體藥敏結(jié)果以百分率形式分析，單純Uu感染，對(duì)強(qiáng)力霉素敏感度最高（97.3%）；單純Mh感染，對(duì)強(qiáng)力霉素等均100%敏感；Uu和Mh混合感染，對(duì)強(qiáng)力霉素和交沙霉素敏感度最高（96%），見(jiàn)表3。

表3 藥敏結(jié)果分析

3 討 論

Uu和Mh是臨床最常見(jiàn)的人體致病支原體。宮頸炎患者感染支原體后，部分患者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。患者經(jīng)過(guò)治療后復(fù)查率較低，部分患者臨床癥狀緩解或暫時(shí)消失即停止用藥，是導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)、并引起耐藥性的原因之一。

本實(shí)驗(yàn)的支原體總檢出率略高于呂曉霞等［1］報(bào)道。分析為：可能與地區(qū)差異與試劑選擇有關(guān)。支原體感染總體陽(yáng)性人群，年齡分布以青年女性為主，與易旺云［2］報(bào)道相似。本實(shí)驗(yàn)抗生素耐藥性結(jié)果為單純Uu感染113例，對(duì)強(qiáng)力霉素敏感度最高（97.3%），單純Mh感染2例，對(duì)美滿霉素，強(qiáng)力霉素，交沙霉素，克林霉素均100%敏感，Uu和Mh混合感染25例，對(duì)強(qiáng)力霉素和交沙霉素敏感度最高（96%）。對(duì)于不同種類抗生素而言，其耐藥性有明顯的差異。同時(shí)，該結(jié)果與陳瑛等［3］報(bào)道對(duì)比可知，在臨床用藥前進(jìn)行支原體藥敏鑒定具有重要意義。

總之，女性宮頸分泌物支原體感染多為單純解脲支原體感染，非淋菌性尿道炎患者進(jìn)行分泌物支原體培養(yǎng)及藥敏鑒定對(duì)臨床用藥具有指導(dǎo)意義。

［1］ 呂曉霞，沈雙雙.648例女性生殖道支原體檢測(cè)及藥敏分析［J］.中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2010，24（5）:42-43.

［2］ 易旺云.中山小欖地區(qū)宮頸分泌物支原體感染狀況調(diào)查及藥敏分析［J］.中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2014，18（11）:1840-1842.

［3］ 陳瑛，李靜宜，辛德莉.宮頸炎239例分泌物支原體檢測(cè)及抗生素敏感性分析［J］.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2015，15（6）:443-445.

本次研究中我們對(duì)研究組采用延續(xù)護(hù)理干預(yù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)研究組在研究結(jié)束時(shí)在身長(zhǎng)、體質(zhì)量及心理發(fā)育量表評(píng)分上明顯優(yōu)于對(duì)照組，我們分析護(hù)士通過(guò)多種干預(yù)方式，為早產(chǎn)兒家庭康復(fù)提供指導(dǎo)，從而促進(jìn)早產(chǎn)兒的智能發(fā)育、大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)動(dòng)作的鍛煉。同樣也有學(xué)者指出通過(guò)合理的延續(xù)性護(hù)理，可以為父母提供特殊喂養(yǎng)指導(dǎo)方案，讓父母了解何時(shí)添加配方奶粉和輔食［2］。同時(shí)讓父母掌握早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育中常見(jiàn)疾病的預(yù)防和處理技巧［3］。

綜上所述，本次研究認(rèn)為院外延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)促進(jìn)新生兒智能、身長(zhǎng)、體質(zhì)量的發(fā)育有重要的幫助。

參考文獻(xiàn)

［1］ 劉桂華，錢小芳，歐萍，等.極低出生體質(zhì)量早產(chǎn)兒家長(zhǎng)延續(xù)性健康教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系的初步研究［J］.中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志，2014，23（1）:69-72.

［2］ 劉桂華.極低出生體重早產(chǎn)兒院外延續(xù)性護(hù)理干預(yù)研究［D］.福州:福建醫(yī)科大學(xué)，2014.

［3］ 楊占華，周飛燕.出院后護(hù)理干預(yù)對(duì)極低體質(zhì)量?jī)荷L(zhǎng)發(fā)育的影響［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，20（23）:2969-2970.

236 Cases of Female Reproductive Tract Secretion Mycoplasma Culture and Drug Susceptibility Analysis

WANG Zi-feng1， LU Li2
（1 Department of Clinical Laboratory， the People's Liberation Army 149 Hospital， Lianyungang 222000， China； 2 Department of Infection Control Division， the People's Liberation Army 149 Hospital， Lianyungang 222000， China）

R711.32

B

1671-8194（2016）14-0025-02

勻，滴加1～2滴礦物油，于35～37 ℃培養(yǎng)箱中，24 h后觀察。培養(yǎng)液由橘黃色變成桃紅色，表示有支原體生長(zhǎng)，若培養(yǎng)液保持橘黃色不變，為沒(méi)有支原體生長(zhǎng)，藥敏試驗(yàn)觀察某種藥物的敏感程度，兩種濃度孔均為黃色為敏感（S）；高濃度孔為黃色、低濃度孔為紅色為中度敏感（I）；高低兩種濃度孔均為紅色表示耐藥（R）。