氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效評價

韓秋玲

（黑龍江省鶴崗市綏濱縣普陽農(nóng)場醫(yī)院，黑龍江 鶴崗 156213）

氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效評價

韓秋玲

（黑龍江省鶴崗市綏濱縣普陽農(nóng)場醫(yī)院，黑龍江 鶴崗 156213）

目的 觀察評價在治療高血壓合并冠心病時應(yīng)用氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片的療效。方法 利用抽簽法將2016年1月～2016年9月在我院治療的76例高血壓合并冠心病患者平均分為觀察組和對照組，觀察組應(yīng)用氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療，對照組僅應(yīng)用氨氯地平治療，比較兩組療效。結(jié)果 治療前，兩組血壓、TC、TG、LDL-C、HDL-C及TC/HDL-C間不存在有統(tǒng)計學(xué)意義的差異（P＞0.05）；治療后，觀察組血壓、TC、TG、LDL-C、HDL-C及TC/HDL-C指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 治療高血壓合并冠心病患者時，應(yīng)用氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片的療效顯著，有行臨床推廣的價值。

氨氯地平；阿托伐他汀鈣片；高血壓合并冠心病

探索有效治療高血壓合并冠心病的藥物是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)面臨的一大難題，我院利用氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療該病，取得了較明顯的效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

76例高血壓合并冠心病患者均在2016年1月～2016年9月來我院治療，利用抽簽法將患者均勻分為觀察組和對照組，各為38例。觀察組中男21例，女17例；年齡51～87歲，平均（62.31±6.53）歲；病程2～14年，平均（7.23±1.73）年。對照組中男19例，女19例；年齡50～89歲，平均（62.82±6.41）歲；病程3～15年，平均（7.41±1.77）年。兩組各一般資料間不存在具統(tǒng)計學(xué)意義的差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組僅應(yīng)用氨氯地平（江西制藥有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H20083949）治療，用法用量：口服，5 mg/次，1次/d，持續(xù)給藥治療6周。

觀察組在應(yīng)用氨氯地平的基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀鈣片（北京嘉林藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20093819）治療。氨氯地平用法用量同對照組，阿托伐他汀用法用量：口服，20 mg/次，1次/d，持續(xù)給藥治療6周。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組治療前后的血壓、TC、TG、LDL-C及HDL-C指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計方法

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0對本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入、處理及分析，計量資料以“”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）、例（n）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療前后血壓變化（見表1）

表1 兩組治療前后血壓變化情況比較（，mmHg）

表1 兩組治療前后血壓變化情況比較（，mmHg）

注：與對照組治療后相比，*P＜0.05

觀察組 治療前 1 5 3 . 3 8 ± 1 1 . 2 7 9 5 . 3 1 ± 7 . 5 3（n = 3 8） 治療后 1 2 7 . 6 7 ± 9 . 8 6 * 7 2 . 4 7 ± 5 . 2 9 *對照組 治療前 1 5 4 . 1 2 ± 1 0 . 8 9 9 5 . 7 2 ± 7 . 4 4（n = 3 8） 治療后 1 4 0 . 4 5 ± 9 . 7 2 8 4 . 2 6 ± 5 . 2 5

2.2 兩組治療前后血脂指標(biāo)變化（見表2）

表2 兩組治療前后血脂指標(biāo)變化（，mmol/L）

表2 兩組治療前后血脂指標(biāo)變化（，mmol/L）

注：與對照組治療后相比，＊P＜0.05

組別 時間 TC TG LDL-C HDL-C觀察組 治療前 7.64±0.33 2.72±0.27 5.49±0.19 1.03±0.15（n=38）治療后 5.01±0.35＊ 1.73±0.15＊2.77±0.17＊1.38±0.18＊對照組 治療前 7.68±0.29 2.69±0.29 5.52±0.21 1.05±0.16（n=38）治療后 5.98±0.41 2.19±0.32 3.75±0.28 1.17±0.22

3 討 論

高血壓是我國發(fā)病率極高的一種綜合性糖代謝疾病，極易對患者腦、心、腎等器官帶來不良影響，從而造成多種并發(fā)癥[1]。冠心病是高血壓最為常見的合并癥之一，據(jù)WHO在2011年的報告，我國冠心病致死人數(shù)高居世界第二[2]。高血壓合并冠心病是威脅我國老年人群健康及生命安全的一大因素，且呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。如何對該疾病進(jìn)行高效治療，是目前臨床醫(yī)學(xué)熱烈討論的重點話題。

氨氯地平是治療高血壓合并冠心病的常見藥物，可以選擇性地作用于靶血管，達(dá)到松弛平滑肌、擴張外周血動脈及減小外周血管血流阻力并最終減輕心絞痛、降低血壓的目的[3]。阿托伐他汀是HMG-CoA還原酶抑制劑中的一種，可選擇性、競爭性地對HMG-CoA還原酶進(jìn)行抑制，從而對患者機體血脂水平進(jìn)行調(diào)控而起到改善各血脂指標(biāo)、降低動脈粥樣硬化速度[4]的作用。

本研究中，觀察組應(yīng)用氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療，結(jié)果顯示其降壓、控脂效果明顯好于僅應(yīng)用氨氯地平治療的對照組，差異明顯（P＜0.05）。顯示出氨氯地平在治療該疾病時顯著的療效。

綜上所述，治療高血壓合并冠心病患者時，應(yīng)用氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片的療效顯著，有行臨床推廣的價值。

[1] 林美明,余 新.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效探討[J].中外醫(yī)療,2016,35(25):114-116.

[2] 李慧勤.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版),2015,3(9):20-21.

[3] 王玲玲.氨氯地平阿托伐他汀鈣片在高血壓合并冠心病中的治療體會[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版),2016,4(9):36-37.

本文編輯：李 豆

R544.1

B

ISSN.2095-6681.2016.35.039.01