縣級衛(wèi)計系統(tǒng)人力資源管理過程中的問題與對策研究

雷璦瑋

（平樂縣衛(wèi)生和計劃生育局，廣西 平樂 542400）

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縣級衛(wèi)計系統(tǒng)人力資源管理過程中的問題與對策研究

雷璦瑋

（平樂縣衛(wèi)生和計劃生育局，廣西 平樂 542400）

［摘 要］近年來，在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展過程中，一系列問題不可避免地顯現(xiàn)出來，其中最為顯著的就是人力資源管理問題，這個問題在縣級衛(wèi)計系統(tǒng)中表現(xiàn)的更為突出，并在很大程度上抑制了縣級衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和進步。人才是發(fā)展的保證，特別是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，它需要大量具有較強專業(yè)知識、技能、經(jīng)驗的人員，任何人力資源管理上的問題都會對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展造成威脅。因此，相關(guān)部門應(yīng)當進一步強化縣級衛(wèi)計系統(tǒng)人力資源管理，積極解決其中存在的問題，進而為縣級衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供保障。

［關(guān)鍵詞］衛(wèi)計系統(tǒng)；人力資源；管理

我國人力資源管理起步較晚，在縣級衛(wèi)計系統(tǒng)人力資源具體管理當中還存在很多問題，這對于縣級衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展是非常不利的，因此，相關(guān)部門應(yīng)當加強人力資源管理，提升人力資源管理水平。

1　縣級衛(wèi)計系統(tǒng)人力資源管理中的問題

1.1從業(yè)者受教育程度不高

首先，我國衛(wèi)生從業(yè)者受教育程度不高，根據(jù)相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當前我國縣級衛(wèi)計系統(tǒng)從業(yè)人員主要是?？茖W(xué)歷，每10個從業(yè)人員中就是7個?？茖W(xué)歷者，還有部分護理人員沒有獲得相應(yīng)學(xué)歷，縣級衛(wèi)計系統(tǒng)中的高級醫(yī)務(wù)人才十分缺乏。例如:我國注冊護士的學(xué)歷普遍低于發(fā)達國家注冊護士的學(xué)歷，注冊護士中僅有一成是本科及以上學(xué)歷，其他護士的學(xué)歷通常是?？?。這種差距也普遍存在于城鄉(xiāng)之間，農(nóng)村衛(wèi)計系統(tǒng)從業(yè)者學(xué)歷明顯低于城市從業(yè)者，農(nóng)村本科及以上學(xué)歷從業(yè)者和城市本科及以上學(xué)歷從業(yè)者的比例約為3∶1，城鄉(xiāng)從業(yè)者的受教育情況存在巨大差距。根據(jù)相關(guān)規(guī)定2015年執(zhí)業(yè)醫(yī)生必須具備大專學(xué)歷，而具備大專學(xué)歷的注冊護士則應(yīng)當上升至注冊護士總數(shù)的三成?？梢娢覈t(yī)療教學(xué)水平仍需大幅提升，學(xué)歷結(jié)構(gòu)仍需改善。

其次，人才供需不平衡。我國高校每年都在增加醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)招生人數(shù)，但是卻較少培養(yǎng)出高水準、高素質(zhì)的人才，供需不平衡現(xiàn)象非常嚴重。高校教學(xué)中仍主要進行傳統(tǒng)書本教學(xué)，實踐教學(xué)占據(jù)比例較小，這在很大程度上限制了教學(xué)資料的利用。社會醫(yī)療機構(gòu)對于人員的再學(xué)習(xí)和再深造還沒有形成深刻的認識，很多國有醫(yī)院在員工入職后的培訓(xùn)上存在較多問題，經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員還沒有形成對新人員的有效輔導(dǎo)，這進一步抑制了醫(yī)療服務(wù)水平的提升。

1.2人力資源配置失衡

我國東西部在醫(yī)護人員分配方面明顯失衡，相對于東部，我國西部人力資源配置各項指標明顯較低。西部縣區(qū)每千人衛(wèi)生服務(wù)人員擁有量約為3.04人，中部縣區(qū)每千人衛(wèi)生服務(wù)人員擁有量為3.37人，東部縣區(qū)每千人衛(wèi)生服務(wù)人員擁有量約為4.35人，而直轄市醫(yī)療水平則更高，北京每千人衛(wèi)生服務(wù)人員擁有量達11.46人。另外，醫(yī)護人員配備比例也不平衡，依據(jù)我國相關(guān)規(guī)定，臨床床戶比例應(yīng)是1∶0.4，醫(yī)護比例應(yīng)是2∶1，但是現(xiàn)實中我國縣級衛(wèi)計系統(tǒng)嚴重缺乏醫(yī)護人員，造成這一問題的主要原因是護士本身沒有獲得有效的法律保障，服務(wù)體系也不完善。

1.3人力資源管理機制僵化，人員素質(zhì)不高

首先，現(xiàn)階段我國縣級衛(wèi)計系統(tǒng)中完善的人力資源管理模式還沒有形成，具體管理中只是應(yīng)用十分簡單的管理手段。一些機構(gòu)還沒有正確認識人力資源機構(gòu)，相應(yīng)的研究活動還不夠深入，仍然在沿用事業(yè)單位現(xiàn)有管理機制進行人員管理，特別是在績效考核中使用的標準幾乎相同，這使日常表現(xiàn)考核和崗位考核都流于形式，這種情況下員工的工作積極性很難被調(diào)動起來。其次，現(xiàn)有管理人員素質(zhì)無法滿足我國縣級衛(wèi)計事業(yè)發(fā)展要求，因此需要繼續(xù)提升縣級管理人員的學(xué)歷水平。根據(jù)權(quán)威部門調(diào)查顯示，我國衛(wèi)生管理人員中約有兩成為本科以上學(xué)歷，這在很大程度上反映出管理人員素質(zhì)水平不高。當前很多縣級衛(wèi)計機構(gòu)還無法充分接納那些單純的管理者，對于那些非醫(yī)療專業(yè)的管理者還存在排斥心理，這種情況容易產(chǎn)生固定化模式，對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展造成了較大影響。

2　縣級衛(wèi)計系統(tǒng)人力資源管理對策

2.1相關(guān)部門應(yīng)當通過相關(guān)政策推動衛(wèi)生事業(yè)進步

在未來幾年我國需要構(gòu)建出平等享受衛(wèi)生服務(wù)制度，讓高水平衛(wèi)生服務(wù)能夠為我國城鄉(xiāng)人民所共享。要實現(xiàn)這一點，我國相關(guān)部門就應(yīng)當制定相關(guān)激勵和支持政策，進而使人力資源分布不平衡問題得到解決。在制定衛(wèi)生政策的過程中，相關(guān)部門應(yīng)當使衛(wèi)生服務(wù)人員數(shù)量得到保證，進而實現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量的提升，同時要科學(xué)配置各種醫(yī)療職業(yè)，使醫(yī)療分配合理公平。相關(guān)部門制定的激勵政策應(yīng)針對留守鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員，可通過提供相應(yīng)的生活補助保證他們的生活，進而從根本上推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提升，減少城鄉(xiāng)之間的差距。

2.2建立人力資源配置標準時充分考慮地理區(qū)域因素

在我國縣級衛(wèi)計系統(tǒng)中人口是人力資源配置過程中考慮的主要標準，對于因地域不同產(chǎn)生的資源不平衡現(xiàn)象并沒有進行充分考慮。我國偏遠鄉(xiāng)村比較缺乏衛(wèi)生人力資源，所以相關(guān)部門應(yīng)當對人才配置標準進行完善，通過區(qū)域化衛(wèi)生管理實現(xiàn)對地理因素的融合，進而實現(xiàn)我國衛(wèi)生服務(wù)整體水平的提升，推動科學(xué)化人力資源管理的實現(xiàn)，最后實現(xiàn)整個縣區(qū)健康水平和人民享受服務(wù)公平性的提升。

2.3通過提升教育水平加強人才培訓(xùn)

當前，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)仍處于快速發(fā)展中，急需掌握世界前沿醫(yī)療技術(shù)，所以縣級衛(wèi)計系統(tǒng)人力資源發(fā)展中一個非常重要課題就是構(gòu)建高素質(zhì)醫(yī)務(wù)人才隊伍。在培訓(xùn)方面縣級衛(wèi)計系統(tǒng)應(yīng)當建立統(tǒng)一的培訓(xùn)標準、醫(yī)師從業(yè)標準，同時為醫(yī)務(wù)人員提供綜合化、多元化的培訓(xùn)內(nèi)容，讓他們接受的醫(yī)療培訓(xùn)符合差異化要求，進而能夠更好地滿足未來衛(wèi)計系統(tǒng)發(fā)展需求。另外，為了有效平衡我國醫(yī)護人員比例，應(yīng)當加快城鄉(xiāng)社會醫(yī)療發(fā)展，通過構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)使醫(yī)務(wù)人員向周圍地區(qū)擴散，最終達到緩解護理人員匱乏的現(xiàn)狀。

2.4 強化醫(yī)院系統(tǒng)的人力資源管理

醫(yī)院是衛(wèi)計系統(tǒng)的重要構(gòu)成部分，傳統(tǒng)管理理念已經(jīng)無法適應(yīng)醫(yī)院人力資源管理要求，所以相關(guān)部門應(yīng)當對相關(guān)醫(yī)院人力資源管理進行深入分析，通過更新管理思想實現(xiàn)管理水平的提升。例如:堅持以人為本理念，以人為本的管理理念關(guān)注病人，強調(diào)對病人的關(guān)心和尊重；堅持人為本的理念，要求充分重視醫(yī)療服務(wù)發(fā)展中人才的作用，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

3　結(jié) 語

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展關(guān)系到國計民生，而人才是發(fā)展的保障，所以相關(guān)部門應(yīng)當重視縣級衛(wèi)計系統(tǒng)人力資源管理中的問題，通過提升縣級衛(wèi)計系統(tǒng)人力資源管理水平推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。本文分析了縣級衛(wèi)計系統(tǒng)人力資源管理中的問題，并提出了相應(yīng)的解決措施，但仍存在一定局限，希望行業(yè)人員能夠加強重視，提升縣級衛(wèi)計系統(tǒng)人力資源管理水平，推動衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

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doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.12.046

［中圖分類號］R197.2

［文獻標識碼］A

［文章編號］1673-0194（2016）12-0069-02

［收稿日期］2016-05-20