一例雌性假兩性畸形犬病理性子宮感染的診斷與治療

潘　青，宋軍鵬（.廊坊職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河北廊坊065000；.廊坊市農(nóng)業(yè)局，河北廊坊065000）

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一例雌性假兩性畸形犬病理性子宮感染的診斷與治療

潘青1，宋軍鵬2
（1.廊坊職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河北廊坊065000；2.廊坊市農(nóng)業(yè)局，河北廊坊065000）

兩性畸形是在胚胎發(fā)育期間因性染色體異常、性腺發(fā)育異常和內(nèi)分泌紊亂所引起的內(nèi)、外生殖器官及第二性征的發(fā)育畸形。一般根據(jù)性染色體、染色質(zhì)、性腺及外生殖器的不一致，可分型為雄性假兩性畸形、雌性假兩性畸形和真兩性畸形。犬的兩性畸形臨床上比較罕見。

1　病例概況

可卡犬，雌性，7歲，無生育史，每年均有發(fā)情表現(xiàn)，近期主人見有較多分泌物自產(chǎn)道口流出，精神差，食欲差，多飲多尿，逐漸消瘦。

2　臨床癥狀

體溫：40℃（直腸溫度），心率：約105次/min，呼吸頻率：40次/min，體重：7 kg，患犬鼻鏡干，腹圍較膨大，眼球稍下陷，皮膚彈性下降，可視黏膜未見明顯異常，陰道流出少量膿性分泌物，陰道口有一畸形陰莖，觸診內(nèi)有陰莖骨。如圖1所示。

圖1　陰道內(nèi)畸形陰莖

3　實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)

3.1血常規(guī)檢查紅細(xì)胞及其相關(guān)檢測(cè)數(shù)據(jù)未見明顯異常，白細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果明顯升高，計(jì)數(shù)為35× 109/L，桿狀粒細(xì)胞所占比例增多，提示核左移。

3.2腹部X線檢查腹腔未見明顯體積、密度異常，在尿道口有明顯高密度條狀影像。如圖2所示。

圖2　腹部X線成像

3.3B超腹部生殖系統(tǒng)檢查可見子宮體內(nèi)無回聲聲像，雙側(cè)子宮體膨大，直徑約3 cm左右，進(jìn)一步掃查未發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)疑似睪丸樣聲影。

4　診斷結(jié)果

根據(jù)臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)診斷為雌性假兩性病理性子宮感染。評(píng)估體況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，決定第2天施病理性子宮切除術(shù)。

5　治療

5.1術(shù)前管理住院治療，禁食，補(bǔ)充體液，結(jié)合血?dú)夂碗x子檢查結(jié)果（如表1所示）糾正酸堿失衡和離子失衡，抗生素控制炎癥反應(yīng)，補(bǔ)充能量和維生素恢復(fù)體能。

5.2手術(shù)過程充分的術(shù)前準(zhǔn)備和疼痛管理，打開靜脈通路維持體液平衡，誘導(dǎo)麻醉后持續(xù)呼吸麻醉，心臟監(jiān)護(hù)。嚴(yán)格的備皮消毒后行腹中線切開腹腔，打開腹腔后可見膨大的子宮體，依次切除病變的子宮和卵巢后腹腔探診，未見明顯其他臟器的異常，未探及可能存在的睪丸，遂關(guān)閉腹腔。因?yàn)樵撊畠H有在陰道內(nèi)存在畸形未完整發(fā)育的陰莖骨，而未探及睪丸的存在，且在畸形的陰莖骨上沒有尿道的存在，遂結(jié)束手術(shù)，停止麻醉供給，使其蘇醒。

5.3術(shù)后護(hù)理術(shù)后繼續(xù)補(bǔ)液抗感染，病犬清醒后狀態(tài)良好，術(shù)后第2天精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，體溫恢復(fù)正常，主動(dòng)飲水，血常規(guī)白細(xì)胞27.4×109，仍然較高，繼續(xù)抗感染治療。術(shù)后第3天開始進(jìn)食，食欲尚可，術(shù)后第9天血常規(guī)指標(biāo)恢復(fù)，精神、食欲恢復(fù)正常，拆除縫合線，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果恢復(fù)正常。出院一星期后回訪未見明顯異常。

表1　術(shù)前生化檢查

6　討論

犬兩性畸形臨床較為少見，臨床報(bào)道更為少見，常見報(bào)道多見于雌性假兩性畸形，雄性假兩性畸形和真兩性畸形未曾見有報(bào)道。

以雌性性征為主的雌性假兩性畸形表現(xiàn)的雄性的第二性征比較隱蔽，多見于在其雌性尿道口附近有畸形發(fā)育的陰莖骨，也正是犬具有特殊的陰莖骨的特征，在臨床檢查時(shí)可能被發(fā)現(xiàn)，且多數(shù)不影響其主動(dòng)排尿。本病例的雌性可卡犬因?yàn)槠浠蔚年幥o骨內(nèi)沒有尿道的存在，不影響生活質(zhì)量，所以也沒有為其做畸形陰莖骨切除術(shù)。

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《中國獸醫(yī)雜志》編輯部

中圖分類號(hào)：S858.292

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B

文章編號(hào)：0529- 6005（2016）03- 0093- 01

收稿日期：2014-12-16

作者簡介：潘青（1979-），女，講師，碩士，從事寵物養(yǎng)護(hù)與疫病防治專業(yè)課程教學(xué)，E-mail：1214402564@qq.com