• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    SanderⅢ矯治器和FrankelⅢ矯治器的臨床對比研究

    2016-06-21 01:50:53李湘琳司新芹侯玉霞梁文慧崔強強鮑慶紅張智勇
    中國美容醫(yī)學(xué) 2016年5期
    關(guān)鍵詞:牙合矯治器前牙

    李湘琳,周 洪,司新芹,侯玉霞,梁文慧,崔強強,鮑慶紅,李 彤,張智勇,王 菲

    (西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科 陜西 西安 710004)

    ?

    SanderⅢ矯治器和FrankelⅢ矯治器的臨床對比研究

    李湘琳,周 洪,司新芹,侯玉霞,梁文慧,崔強強,鮑慶紅,李 彤,張智勇,王 菲

    (西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科 陜西 西安 710004)

    [摘要]目的:比較SanderⅢ矯治器和FrankelⅢ矯治器矯治AngleⅢ類反牙合畸形的矯治療效。方法:從西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院2013年-2015年正畸科門診隨機抽取24例AngleⅢ類反牙合患者,分兩組:實驗組:12例配戴SanderⅢ矯治器10個月;對照組:12例配戴FrankleⅢ矯治器12個月,將治療前后患者的頭顱定位側(cè)位片用Steiner和Tweed分析法測量,再用Spss18.0統(tǒng)計軟件進行配對t檢驗。結(jié)果:兩組分別配戴SanderⅢ矯治器和FrankelⅢ矯治器,臨床結(jié)果顯示AngleⅢ牙性、功能性和輕度骨性患者的反牙合畸形糾正,兩組比較統(tǒng)計數(shù)據(jù)有非常顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)的有:SNA(°)、ANB(°)、UI-LI(°)、面突角(°)。結(jié)論:實驗組和對照組均對矯治AngleⅢ類牙性、功能性和輕度骨性患者有矯治效果,實驗組和對照組比較下頜相對顱底、面突角和上頜前牙前傾改變明顯,面型改變明顯,矯治輕度骨性效果良好。

    [關(guān)鍵詞]AngleⅢ類;牙性功能性和輕度骨性;SanderⅢ矯治器;FrankelⅢ矯治器;比較應(yīng)用

    矯形混合牙列和恒牙列初期的AngleⅢ類牙性、功能性和輕度骨性錯牙合畸形常用的正畸方法有功能性矯治器[1-3]、恒牙列固定矯治器等,功能性矯治器是阻斷和矯形畸形發(fā)展,或簡化成年后手術(shù),然而現(xiàn)有功能性矯治Ⅲ類輕度骨性的療效不肯定。為彌補現(xiàn)有矯治器不足,本項目在國內(nèi)率先研究SanderⅢ矯治器,從制作工藝、臨床應(yīng)用等多方面研究,可彌補現(xiàn)有矯治器的不足,應(yīng)用推廣可提高本行業(yè)競爭力,取得較好的經(jīng)濟和社會效益。經(jīng)文獻檢索在國內(nèi)尚未有人報道應(yīng)用,現(xiàn)報道如下。

    1 材料和方法

    1.1實驗材料

    選用北京泰克萊恩醫(yī)療器械有限公司代理的德國非凡SanderⅢ組件(2個下頜后推螺旋器安裝板、2個螺旋器、2個導(dǎo)桿和兩把加力鑰匙)和簡易合架、上??禈螨X科公司提供不銹鋼絲、紅色和無色透明自凝粉。

    1.2病例納入標準

    自西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科2013年-2015年門診病例中隨機抽樣6~11歲替牙期功能性和輕度骨性AngleⅢ類反牙合畸形患者24例,分兩組。實驗組:12例,其中男7例,女5例,配戴SanderⅢ矯治器10個月;對照組:12例,其中男9例,女3例,配戴FrankleⅢ矯治器12個月,將治療前后患者的頭顱定位側(cè)位片用Steiner和Tweed分析法測量,再用Spss18.0統(tǒng)計軟件進行配對t檢驗[4]。

    1.3SanderⅢ矯治器制作方法和結(jié)構(gòu)原理

    1.3.1SanderⅢ矯治器制作:將導(dǎo)下頜向后、垂直打開咬合的牙合重建蠟堤和模型捆綁固定在簡易牙合架上;彎制固位卡環(huán)后,先安放下頜SanderⅢ組件,在下頜口底鋪蠟使矯治器螺旋器離開口底2~3mm安放,在下頜涂塑膠;上頜矯治器導(dǎo)桿先用蠟在下頜矢狀向上以100°~120°角、并使兩導(dǎo)桿相平齊固定,再將上頜牙合架閉合,觀察導(dǎo)桿高度,導(dǎo)桿可以根據(jù)上腭的形態(tài)彎制一定曲度,涂上頜腭穹窿部分塑膠固定導(dǎo)桿,塑膠硬固后,再填補上頜前牙腭側(cè)平面導(dǎo)板,調(diào)磨上下頜前牙平面導(dǎo)板垂直向,保持與所求牙合關(guān)系的蠟堤一致,至此矯治器制作完成。

    1.3.2SanderⅢ矯治器結(jié)構(gòu)和原理:矯治器僅戴在口腔本部、無面架頭帽;有記憶可調(diào)式導(dǎo)桿,使下頜兩側(cè)螺旋器以120°角放置導(dǎo)桿,與合平面成120°角,導(dǎo)桿固定在上頜,旋轉(zhuǎn)下頜螺旋器加力,使上頜的導(dǎo)桿以杠桿的作用形成作用力和反作用力,使上頜前牽和下頜后退,神經(jīng)肌力反應(yīng)使下頜處于后退位,上頜骨骨縫打開,新骨形成,反頜矯正;上下分體式;不影響發(fā)音。見圖1~2。

    圖1 SanderⅢ矯治器結(jié)構(gòu)

    圖2 SanderⅢ矯治器原理

    1.4FrankleⅢ矯治器制作方法和結(jié)構(gòu)原理

    1.4.1FrankleⅢ矯治器制作:將導(dǎo)下頜向后、垂直打開咬合的牙合重建蠟堤和模型捆綁固定在簡易牙合架上;修正上頜模型,用磨頭沿上頜黏膜轉(zhuǎn)折處向上磨出約3mm間隙;用蠟鋪約3mm厚度預(yù)備成功能間隙,彎制鋼絲,將上下頜用蠟連為一體;涂自凝塑膠,凝固后打磨即可。

    1.4.2FrankleⅢ矯治器結(jié)構(gòu)和原理:矯治器戴在口腔前庭和本部成一體,矯治器功能間隙在唇肌閉合時,可牽張齒槽骨膜成骨,前腭弓可配合向前推前牙;下頜唇檔可限制下頜向前,影響發(fā)音。見圖3~4。

    圖3 FrankleⅢ矯治器結(jié)構(gòu)

    圖4 FrankleⅢ矯治器原理

    1.5矯治器的臨床配戴方法

    實驗組患者配戴SanderⅢ矯治器,每日配戴8~10h,每月加力1次,每次根據(jù)患者配戴的松緊度給螺旋器加力2/4~1圈,反牙合糾正后再用原矯治器保持半年。對照組患者配戴FrankleⅢ矯治器,每日配戴8~10h,每月復(fù)診一次,調(diào)整前腭弓向前推前牙,反牙合糾正后再用原矯治器保持半年。

    1.6統(tǒng)計學(xué)方法

    實驗組和對照組分別拍治療前后頭顱定位側(cè)位片,用Steiner和Tweed分析法測量,再用Spss18.0統(tǒng)計軟件進行配對t檢驗和獨立樣本t檢驗、卡方檢驗和秩和檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1一般資料比較

    實驗組和對照組分別拍治療前后頭顱定位側(cè)位片,用Steiner和Tweed分析法測量,再用Spss18.0統(tǒng)計軟件進行配對t檢驗、卡方檢驗和秩和檢驗,統(tǒng)計結(jié)果顯示兩組年齡之間t檢驗、比較兩組性別之間卡方檢驗和兩組時間之間秩和檢驗(P>0.05),無差異性。

    2.2兩組治療前后X線測量數(shù)據(jù)的比較

    實驗組和對照組分別拍治療前后頭顱定位側(cè)位片,用Steiner和Tweed分析法測量,再用Spss18.0統(tǒng)計軟件進行每組治療前后配對t檢驗和兩組獨立樣本t檢驗。見表1~3。

    表1 兩組治療前后骨性統(tǒng)計表?。ā纒)

    表1 兩組治療前后骨性統(tǒng)計表?。ā纒)

    注:***有非常顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)的有:SNA(°)、ANB(°)

    指數(shù)   治療前   治療后 t 值 P 值SNA(°) 79.938±3.493 82.392±3.679 -6.783 0.000***SNB(°) 81.458±2.169 79.750±3.739 2.049 0.065 SND(°) 76.542±2.158 76.042±4.092 0.621 0.547 ANB(°) -1.250±2.340 2.891±1.688 -8.003 0.000***OP-SN(°) 17.875±3.754 19.167±4.783 -1.124 0.285 GoGn-SN(°) 33.958±3.781 35.625±3.687 -1.557 0.148 SE(mm) 15.167±5.466 15.417±6.512 -0.416 0.686 SL(mm) 36.083±2.248 35.708±9.743 0.257 0.802 Pog-NB(mm) 0.792±0.811 0.458±0.838 1.173 0.266 Wit’s(mm) -5.000±2.326 -4.750±3.374 -0.327 0.750

    表2 兩組治療前后牙性統(tǒng)計表?。ā纒)

    表2 兩組治療前后牙性統(tǒng)計表?。ā纒)

    注:***有非常顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)的有:UI-LI(°)

    指數(shù)   治療前   治療后 t 值 P 值UI-NA(°) 22.375±12.883 24.750±1.562 -0.657 0.525 UI-NA距(mm)2.042±1.827 2.708±2.072 -0.935 0.370 LI-NB(°) 20.792±6.600 21.625±6.971 -0.467 0.650 LI-NB距(mm)2.500±1.446 2.458±1.644 0.084 0.934 UI-LI(°) 139.29±11.795 129.583±9.346 4.953 0.000***IMPA(°) 85.583±6.745 83.833±8.288 0.892 0.391 FMA(°) 26.875±6.425 32.833±11.234 -2.177 0.052 FMIA(°) 67.542±7.814 63.500±13.696 1.278 0.228

    表3 兩組治療前后軟組織統(tǒng)計表?。ā纒)

    表3 兩組治療前后軟組織統(tǒng)計表 (±s)

    注:***有非常顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)的有:面突角(°)

    指數(shù)   治療前   治療后 t 值 P 值面突角(°) 5.375±5.781 9.875±6.641 -3.216 0.008***Z角(°) 69.750±9.545 71.333±7.938 -0.711 0.492 E線-FH(°) 76.667±4.887 75.583±4.944 0.869 0.403

    3 典型病例

    3.1實驗組典型病例

    某患者,男,9歲。主訴:“地包天”要求矯治。檢查:反牙合面型,頦部向右偏離面部中線8mm,混合牙列,前牙反牙合,反覆牙合80%,無正畸矯正史,家族Ⅲ類面型。

    X-ray:SNA(°):76.5、SNB(°):80、ANB(°):-3.3、GoGn-SN(°):28、SE(mm):25.5、SL(mm):40、Pog-NB(mm):11、UI-NA (°):11、UI-NA距(mm):1、LI-NB (°):14.5、LI-NB距(mm):1、UI-LI (°):158、IMPA (°):90、FMIA (°):73、面突角 (°):13、Z角(°):76、E線-FH (°):75。治療:配戴SanderⅢ矯治器。矯治效果:反牙合面型糾正,頦部與面部中線一致,前牙覆牙合覆蓋正常,呈正常牙合。X-ray:78.5、SNB(°):77.5、ANB(°):1、GoGn-SN(°):31、SE(mm):29、SL(mm):41、Pog-NB(mm):1、UI-NA (°):30、UI-NA距(mm):5、LI-NB (°):19、LI-NB距(mm):0、UILI (°):137、IMPA (°):84、FMIA (°):72、面突角(°):10、Z角(°):87、E線-FH (°):72。見圖5~8。3.2 對照組典型病例

    圖5 治療前患者口內(nèi)像、面像和X片

    圖6 患者口內(nèi)配戴SanderⅢ矯治器

    圖7 治療結(jié)束,患者口內(nèi)像、面像和X片

    某患者,男,8歲。主訴:“地包天”要求矯治。檢查:反牙合面型,面部中線居中,混合牙列,前牙反牙合,反覆牙合40%,無正畸矯正史,家族無Ⅲ類面型。X-ray:SNA(°):88、SNB(°):87、ANB(°):1、GoGn-SN(°):25、SE (mm):11、SL(mm):39、Pog-NB(mm):0.5、UI-NA (°):11、UI-NA距(mm):0、LI-NB (°):32、LI-NB距(mm):3、UI-LI (°):138.5、IMPA (°):96、FMIA (°):57、面突角 (°):1、Z角(°):72、E線-FH (°):80。

    圖8 治療前后重疊圖(黑線治療前,綠線治療后)

    治療:配戴FrankleⅢ矯治器。矯治效果:前牙反牙合糾正,覆牙合覆蓋正常,上齒槽豐滿,面型趨向正常牙合。X-ray:SNA(°)89、SNB(°):87.5、ANB(°)1.5、GoGn-SN(°):28、SE(mm):12、SL(mm):32.5、Pog-NB (mm):14、UI-NA (°):33、UI-NA距(mm):3、LI-NB (°):25.5、LI-NB距(mm):3、UI-LI (°):120、IMPA (°):89、FMIA (°):67、面突角 (°):2.5、Z角(°):75、E線-FH (°):81。見圖9~12。

    圖9 治療前患者口內(nèi)像、面像和X片

    圖10 患者口內(nèi)配戴 FrankleⅢ矯治器

    圖11 治療結(jié)束,患者口內(nèi)像、面像和X片

    圖12 治療前后重疊圖(黑線治療前,綠線治療后)

    4 討論

    我國錯牙合畸形患者大約70%,AngleⅢ類錯牙合發(fā)病率約為12%,為錯牙合畸形發(fā)生第三位,對患者身心健康影響較大,臨床就診率高。矯形AngleⅢ類錯牙合,使顱骨、牙合、面三維結(jié)構(gòu)向正常型生長,簡化固定矯治器矯治或成人正頜手術(shù);目前矯形AngleⅢ類錯牙合畸形常用正畸方法有經(jīng)典的墊式矯治器、FRⅢ型矯治器、前牽引矯治器、下切牙聯(lián)冠斜面導(dǎo)板和頭帽頦兜矯治器等。上述矯治器各有適應(yīng)證,各有利弊。矯治功能性Ⅲ類錯牙合畸形的FRⅢ型矯治鋼絲彎制復(fù)雜、體積大、語言功能障礙和配戴不舒適;矯治骨性Ⅲ類錯牙合畸形的前牽引矯治器口外面架的束縛和不適、年齡10歲左右。矯治牙性AngleⅢ類錯牙合的墊式矯治器、下切牙聯(lián)冠斜面導(dǎo)板僅限于牙性。頭帽頦兜矯治器療效不確定[5-7]。SanderⅢ矯治器是20世紀80年代末德國正畸醫(yī)生 Sander發(fā)明的矯治功能性和早期骨性Ⅲ類錯牙合的功能性矯治器,在國外已應(yīng)用多年,目前從文獻檢索顯示我國無相關(guān)文獻報道,國人應(yīng)用SanderⅢ矯治器矯治功能性和6~11歲早期骨性Ⅲ類錯牙合仍為空白。

    本項目SanderⅢ矯治器創(chuàng)新制作,半成品化,簡單、經(jīng)濟,與FrankleⅢ矯治比較需要修正模型、鋪蠟、彎制鋼絲10根和打磨費時,比較難制作。SanderⅢ矯治器矯治原理是矯治器僅戴在口腔本部、無面架頭帽;有記憶可調(diào)式導(dǎo)桿,旋轉(zhuǎn)下頜螺旋器加力,可使下頜矯治器矢狀向形成作用力和反作用力,使上頜的導(dǎo)桿以杠桿的作用,導(dǎo)上頜向前和限制下頜發(fā)育;上下分體式矯治器,臨床配戴簡單、舒適;不影響發(fā)音。FrankleⅢ矯治器矯治原理是矯治器戴在口腔前庭和本部成一體,矯治器功能間隙在唇肌閉合時,可牽張齒槽骨膜成骨,前腭弓可使矯治器成一體、配合向前推前牙;下頜唇檔可限制下頜向前;體積大、配戴不舒適,影響發(fā)音。從西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科2013年-2015年隨機抽樣6~11歲替牙期功能性和輕度骨性AngleⅢ類反牙合畸形患者24例,分兩組:實驗組12例配戴SanderⅢ矯治器10個月,對照組12例配戴FrankleⅢ矯治器12個月,兩組矯治AngleⅢ類牙性、功能性和輕度骨性患者有矯治效果;實驗組比對照組下頜相對顱底、面突角和上頜前牙前傾改變明顯,面型改變明顯,矯治輕度骨性效果良好。實驗組典型病例顯示:治療前反牙合面型,頦部向右偏離面部中線8mm,混合牙列,前牙反牙合,反覆牙合80%,無正畸矯正史,家族Ⅲ類面型。治療結(jié)束時反牙合面型糾正,頦部與面部中線一致,前牙覆牙合覆蓋正常,呈正常牙合,說明SanderⅢ矯治器對功能性中線略偏患者,求蠟合關(guān)系時要對準中線,不影響SanderⅢ矯治器配戴,糾正功能性中線偏斜效果良好;這與FrankleⅢ矯治器不同,功能性中線略偏配戴FrankleⅢ矯治器有一定阻力,不穩(wěn)定,效果不佳[8-9]。

    實驗組和對照組分別拍治療前后頭顱定位側(cè)位片,用Steiner和Tweed分析法測量,再用Spss18.0統(tǒng)計軟件進行配對t檢驗、卡方檢驗和秩和檢驗,統(tǒng)計結(jié)果顯示兩組年齡之間t檢驗、比較兩組性別之間卡方檢驗比較和兩組時間之間秩和檢驗比較P>0.05,無差異性。兩組比較統(tǒng)計數(shù)據(jù)有非常顯著統(tǒng)計學(xué)意義的有SNA(°)、ANB(°)、UI-LI(°)、面突角(°),與臨床結(jié)論一致。

    本項目從制作、矯治器原理、臨床配戴和治療效果等方面比較SanderⅢ矯治器和FRⅢ型矯治器,解決了功能性FRⅢ型矯治器制作復(fù)雜、矯治器體積大、語言功能障礙不舒適等,彌補了現(xiàn)有矯治器矯治III類輕度骨性的不足[10-12]。簡化了制作工藝,創(chuàng)新制作,解決了國外制作工藝較復(fù)雜、器械較貴的特點,提高了臨床效果。應(yīng)用推廣可提高本行業(yè)競爭力,可取得較好的經(jīng)濟和社會效益。

    [參考文獻]

    [1]李湘琳,周洪,司新芹,等.SanderⅡ矯治器與肌激動器的臨床對比研究[J].西安交通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2015,36(5):687-691.

    [2]李湘琳,司新芹,李湘婷,等.真空成型改良式FrankelⅢ型矯治器與經(jīng)典FrankelⅢ型矯治器臨床對比應(yīng)用[J].中國美容醫(yī)學(xué),2009,18(9):1319-1322.

    [3]李湘琳,周洪,司新芹,等.真空成型技術(shù)研制改良FRⅢ型矯治器的臨床應(yīng)用[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2009,38(4):467-470.

    [4]黃志錄.FR-Ⅲ型功能調(diào)節(jié)器對不同年齡階段骨性Ⅲ類錯頜患者的矯治效果[J].當代醫(yī)學(xué),2016,2(5):24-25.

    [5]弓飛,崔廣慶,王玲.Frankel-Ⅲ型矯治器矯治替牙期AngleⅢ類錯頜的臨床研究[J].中外醫(yī)學(xué),2014,9:51-52.

    [6]張輝,彭文玲,安英杰.FrankelⅢ型功能矯治器在安氏Ⅲ類錯頜畸形治療中的應(yīng)用研究[J].當代醫(yī)學(xué),2016,22(6):89.

    [7]王愛華等.FR功能矯治器的研究與臨床應(yīng)用進展[J].大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2011,33(1):90-93.

    [8]陳雙喜,高美琴.替牙期輕度Ⅲ類骨性反合的早期治療[J].南通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)2010,30(6):480-481.

    [9]關(guān)比楊,馮文杰,況丹.兩種矯治器在替牙期安氏Ⅲ類錯頜中療效分析[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2015,39(5):549-550.

    [10]劉紅,吳高義,段銀鐘.功能矯治器治療前牙反牙合的研究進展[J].中國美容醫(yī)學(xué),2004,13(4):503-505.

    [11]張磊,賈瑩,王永等.應(yīng)用不同矯治技術(shù)矯正前牙反牙合的研究[J].山東醫(yī)藥,2009,49(20):59-60.

    [12]孔衛(wèi)東,徐浩.現(xiàn)代口腔正畸學(xué)發(fā)展史及其啟示[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2009,30(5):78-80.

    編輯/李陽利

    Sander Ⅲ and Frankel Ⅲ correctional implement clinical efficacy comparative study

    LI Xiang-lin , ZHOU Hong, SI Xin-qin,HOU Yu-xia, LIANG Wen-hui,CUI Qiang-qiang,BAO Qing-hong, LI Tong, ZHANG Zhi-yong, WANG Fei
    (Department of Orthodontics,Hospital of Stomatology, Xi'an Jiaotong University, Xi'an 710004, Shaanxi,China)

    Abstract:Objective Compare the efficacy of Sander III and Frankel Ⅲ correctional implement correct Class III malocclusion. Methods From xi 'an jiaotong university stomatological hospital in 2013-2015,random drawing 24 cases of classIII dental patients in orthodontic department outpatient, The patients are divided into two groups: experimental group consists of 12 people wearing Sander Ⅲ correctional implement 10 months, control group includes 12 people wearing Frankel Ⅲ correctional implement 12 months.Compare the Pretreatment and posttreatment cephalometric measurement results using Steiner and Tweed analysis method, reoccupy Spss18.0 statistical software matching t test. Results In two groups ,one wearing Sander Ⅲ and the other wearing Frankel Ⅲ correctional implement , clinical results show that two groups of Class III malocclusion(teeth,functional and synostosis Class III malocclusion) have been corrected ,to compare the statistics,we found a significant statistical significance (P<0.01) with SNA(°),ANB(°),UI-LI(°),Surface coign (°). Conclusion Both of the experimental group and the control group in the efficacy of correcting Class Ⅲ malocclusion are highly effective;Comparing two grops find that SL distance, face Angle and maxillary anterior teeth forward change obviously, surface type change obviously, and the effect of correcting synostosis Class III malocclusion is good.

    Key words:Class Ⅲ malocclusion;teeth functional and synostosis Class III malocclusion;Sander Ⅲ and Frankel Ⅲ correctional implement;compare the application

    [中圖分類號]R783.5

    [文獻標志碼]A

    [文章編號]1008-6455(1008)05-0042-05

    基金項目:陜西省科技廳攻關(guān)項目(2013K12-16-07)

    通信作者:梁文慧,西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院在讀研究生,主要研究方向:生長發(fā)育錯牙合畸形的矯正

    [收稿日期]2016-03-20 [修回日期]2016-04-26

    猜你喜歡
    牙合矯治器前牙
    矯正方式有很多,適合自己最重要
    康復(fù)(2023年9期)2023-05-06 02:10:34
    關(guān)于牙合與咬合名詞定義的商榷
    暫時性(牙合)墊在重度磨耗患者中的作用與意義
    無托槽隱形矯治器與固定矯治器用于口腔正畸治療的臨床比較
    自鎖托槽矯治器在成人牙周病中的應(yīng)用
    食管疾病(2015年3期)2015-12-05 01:45:10
    固定矯治器佩戴健康宣教方式的持續(xù)改進
    天津護理(2015年4期)2015-11-10 06:11:51
    口腔正畸結(jié)合修復(fù)治療錯(牙合)伴牙列缺損效果探討
    纖維樁與金屬樁在前牙修復(fù)中的療效比較
    前牙烤瓷冠美容修復(fù)的臨床應(yīng)用
    不同正畸方法壓低下前牙的療效比較
    亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 午夜a级毛片| 国产成人啪精品午夜网站| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 男女下面进入的视频免费午夜 | 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 在线观看免费午夜福利视频| 极品教师在线免费播放| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 色老头精品视频在线观看| 少妇的丰满在线观看| or卡值多少钱| 最好的美女福利视频网| 欧美不卡视频在线免费观看 | АⅤ资源中文在线天堂| 欧美性长视频在线观看| 中出人妻视频一区二区| 国产亚洲精品久久久久5区| 亚洲自拍偷在线| 成年版毛片免费区| 少妇的丰满在线观看| av超薄肉色丝袜交足视频| 一区福利在线观看| 免费少妇av软件| 热99re8久久精品国产| 视频区欧美日本亚洲| 国产精品影院久久| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 桃色一区二区三区在线观看| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 91字幕亚洲| 亚洲国产精品合色在线| 国产人伦9x9x在线观看| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 香蕉丝袜av| 黄色女人牲交| 免费在线观看影片大全网站| 成人欧美大片| 欧美丝袜亚洲另类 | 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 欧美乱码精品一区二区三区| 在线av久久热| 一级片免费观看大全| 精品国产美女av久久久久小说| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 操出白浆在线播放| 男女之事视频高清在线观看| 宅男免费午夜| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 女性被躁到高潮视频| 黄色丝袜av网址大全| 午夜精品在线福利| 母亲3免费完整高清在线观看| 十八禁网站免费在线| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 亚洲 欧美一区二区三区| 一进一出抽搐动态| 91国产中文字幕| 亚洲熟妇熟女久久| 国产又爽黄色视频| 老司机靠b影院| 精品久久久久久久人妻蜜臀av | 一a级毛片在线观看| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 成人手机av| 性色av乱码一区二区三区2| 丰满的人妻完整版| 伊人久久大香线蕉亚洲五| www日本在线高清视频| 成人亚洲精品av一区二区| 一级,二级,三级黄色视频| www.999成人在线观看| 国产精品影院久久| 精品福利观看| 日韩大尺度精品在线看网址 | 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 亚洲视频免费观看视频| 国产精品免费视频内射| 色播在线永久视频| 精品欧美一区二区三区在线| 色播亚洲综合网| 久久中文看片网| 国产99白浆流出| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 两人在一起打扑克的视频| 丝袜人妻中文字幕| 18禁美女被吸乳视频| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 在线视频色国产色| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 91在线观看av| e午夜精品久久久久久久| 男女下面插进去视频免费观看| 亚洲自拍偷在线| 久久香蕉精品热| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 高潮久久久久久久久久久不卡| 校园春色视频在线观看| 久久这里只有精品19| 成年人黄色毛片网站| 国产精品99久久99久久久不卡| 久久久国产成人精品二区| 真人一进一出gif抽搐免费| 国产av一区二区精品久久| 亚洲全国av大片| 日本黄色视频三级网站网址| 曰老女人黄片| 亚洲情色 制服丝袜| 老司机午夜福利在线观看视频| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 国产激情久久老熟女| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 久久久水蜜桃国产精品网| 在线观看免费视频网站a站| 自线自在国产av| 韩国av一区二区三区四区| 啦啦啦韩国在线观看视频| 热99re8久久精品国产| 黄片大片在线免费观看| 亚洲一码二码三码区别大吗| 免费看美女性在线毛片视频| 国产免费av片在线观看野外av| 无遮挡黄片免费观看| 欧美+亚洲+日韩+国产| 12—13女人毛片做爰片一| 757午夜福利合集在线观看| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 亚洲成国产人片在线观看| 69av精品久久久久久| 久久久久久人人人人人| 9色porny在线观看| 女人精品久久久久毛片| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 黄片大片在线免费观看| 国产成人精品久久二区二区91| 长腿黑丝高跟| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 午夜福利18| 国产一区二区三区视频了| 我的亚洲天堂| bbb黄色大片| 欧美激情高清一区二区三区| 色综合站精品国产| 丁香欧美五月| 成人国产一区最新在线观看| 九色亚洲精品在线播放| 国产成人精品久久二区二区免费| 夜夜夜夜夜久久久久| 岛国视频午夜一区免费看| 国产男靠女视频免费网站| 亚洲成人久久性| 丝袜在线中文字幕| 亚洲电影在线观看av| 少妇熟女aⅴ在线视频| 精品第一国产精品| 欧美另类亚洲清纯唯美| 亚洲成国产人片在线观看| 操出白浆在线播放| 日韩视频一区二区在线观看| 国产精品,欧美在线| 成人国产综合亚洲| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 午夜福利一区二区在线看| 一进一出抽搐gif免费好疼| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 国产精品影院久久| 欧美+亚洲+日韩+国产| 妹子高潮喷水视频| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 国产熟女xx| 最新美女视频免费是黄的| 国产精品永久免费网站| 免费看美女性在线毛片视频| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 欧美黑人精品巨大| 国产欧美日韩一区二区三| 一本大道久久a久久精品| av电影中文网址| 午夜视频精品福利| 黑人操中国人逼视频| 热re99久久国产66热| 在线观看舔阴道视频| av电影中文网址| 日韩精品青青久久久久久| 在线观看免费视频日本深夜| 中文亚洲av片在线观看爽| 国产精品免费视频内射| 亚洲国产高清在线一区二区三 | 最好的美女福利视频网| 美国免费a级毛片| 欧美乱码精品一区二区三区| 窝窝影院91人妻| 咕卡用的链子| 亚洲国产中文字幕在线视频| 桃红色精品国产亚洲av| a在线观看视频网站| 免费看十八禁软件| 色精品久久人妻99蜜桃| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 久久久国产精品麻豆| av有码第一页| 日本精品一区二区三区蜜桃| 久久亚洲精品不卡| 日韩欧美国产一区二区入口| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 国产xxxxx性猛交| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 久久久久亚洲av毛片大全| 一本综合久久免费| 欧美乱码精品一区二区三区| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 久久久久国内视频| a在线观看视频网站| 免费看十八禁软件| 国产av又大| 后天国语完整版免费观看| 大香蕉久久成人网| 亚洲成av人片免费观看| 久久香蕉激情| 操美女的视频在线观看| 国产单亲对白刺激| 99riav亚洲国产免费| 岛国视频午夜一区免费看| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 纯流量卡能插随身wifi吗| 亚洲成人久久性| 97碰自拍视频| 久久狼人影院| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 九色亚洲精品在线播放| 黄色成人免费大全| 亚洲 欧美一区二区三区| 国产99久久九九免费精品| 亚洲精品av麻豆狂野| 日日爽夜夜爽网站| 香蕉久久夜色| 亚洲精华国产精华精| 老鸭窝网址在线观看| 国产精品av久久久久免费| 少妇被粗大的猛进出69影院| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 亚洲视频免费观看视频| 长腿黑丝高跟| 久久精品影院6| 男女床上黄色一级片免费看| 91成年电影在线观看| 日韩欧美免费精品| 亚洲黑人精品在线| 69精品国产乱码久久久| 日本三级黄在线观看| 成人精品一区二区免费| 女性被躁到高潮视频| 999久久久精品免费观看国产| 国产一区二区三区视频了| 精品高清国产在线一区| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 女人精品久久久久毛片| e午夜精品久久久久久久| 嫁个100分男人电影在线观看| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产熟女午夜一区二区三区| 精品国产一区二区久久| 91av网站免费观看| 操美女的视频在线观看| 国产色视频综合| 国产国语露脸激情在线看| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 黑人欧美特级aaaaaa片| 午夜免费鲁丝| 丁香六月欧美| 亚洲五月天丁香| 免费看十八禁软件| 波多野结衣一区麻豆| 很黄的视频免费| 久久草成人影院| 日本三级黄在线观看| 久久午夜综合久久蜜桃| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 一区二区三区精品91| 欧美日韩福利视频一区二区| 在线观看免费午夜福利视频| 久久香蕉国产精品| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 亚洲无线在线观看| 欧美日韩乱码在线| 给我免费播放毛片高清在线观看| 两人在一起打扑克的视频| 狂野欧美激情性xxxx| 后天国语完整版免费观看| 久久午夜亚洲精品久久| 国产精品精品国产色婷婷| 老汉色∧v一级毛片| 纯流量卡能插随身wifi吗| 悠悠久久av| 在线观看免费视频网站a站| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 亚洲免费av在线视频| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| x7x7x7水蜜桃| 十八禁人妻一区二区| 天天添夜夜摸| 亚洲性夜色夜夜综合| 一二三四社区在线视频社区8| 免费高清视频大片| 丰满的人妻完整版| 亚洲精品美女久久av网站| 亚洲人成77777在线视频| 人成视频在线观看免费观看| 女警被强在线播放| 国产精品九九99| 亚洲三区欧美一区| 黑人操中国人逼视频| 美国免费a级毛片| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 亚洲国产高清在线一区二区三 | 亚洲全国av大片| 亚洲国产精品sss在线观看| 亚洲美女黄片视频| avwww免费| 精品国产美女av久久久久小说| 在线观看免费视频网站a站| 成人三级黄色视频| avwww免费| 日韩中文字幕欧美一区二区| 欧美日韩黄片免| 久久久久亚洲av毛片大全| 午夜a级毛片| 午夜a级毛片| 1024香蕉在线观看| 欧美午夜高清在线| 欧美日韩乱码在线| 大香蕉久久成人网| 99精品久久久久人妻精品| 成熟少妇高潮喷水视频| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 精品午夜福利视频在线观看一区| 中文字幕最新亚洲高清| 又黄又粗又硬又大视频| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 9色porny在线观看| 91国产中文字幕| 国产精品久久久人人做人人爽| 成年版毛片免费区| 中文字幕色久视频| 亚洲人成电影免费在线| 成人国语在线视频| 操美女的视频在线观看| 亚洲avbb在线观看| cao死你这个sao货| 999精品在线视频| av天堂久久9| 欧美一区二区精品小视频在线| 亚洲中文av在线| 午夜福利在线观看吧| 亚洲欧美精品综合久久99| 色播在线永久视频| 久久久久久免费高清国产稀缺| 无遮挡黄片免费观看| 久久亚洲精品不卡| tocl精华| 精品高清国产在线一区| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 欧美色视频一区免费| 丝袜美足系列| 久久久久久人人人人人| 色综合站精品国产| 久久香蕉激情| 人人澡人人妻人| 看黄色毛片网站| 黄色成人免费大全| 日本 av在线| 51午夜福利影视在线观看| 亚洲欧美激情综合另类| 国产精品电影一区二区三区| 97人妻天天添夜夜摸| 搡老岳熟女国产| 免费高清在线观看日韩| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 国产伦一二天堂av在线观看| 婷婷精品国产亚洲av在线| 国产欧美日韩精品亚洲av| 精品免费久久久久久久清纯| 日韩高清综合在线| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 色播在线永久视频| 精品国产亚洲在线| 国产精品日韩av在线免费观看 | 18美女黄网站色大片免费观看| 久久久久国产一级毛片高清牌| 国产熟女xx| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 欧美激情极品国产一区二区三区| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 亚洲欧美精品综合久久99| 不卡一级毛片| 在线免费观看的www视频| 最近最新中文字幕大全免费视频| 中文字幕色久视频| 757午夜福利合集在线观看| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 久久人妻熟女aⅴ| 久久久国产成人精品二区| 少妇 在线观看| 18禁国产床啪视频网站| 在线观看午夜福利视频| 多毛熟女@视频| 精品不卡国产一区二区三区| 国产xxxxx性猛交| 18美女黄网站色大片免费观看| www.精华液| 亚洲av五月六月丁香网| 国产不卡一卡二| 亚洲av第一区精品v没综合| 女人精品久久久久毛片| 午夜日韩欧美国产| 涩涩av久久男人的天堂| 香蕉丝袜av| 在线观看免费午夜福利视频| 啦啦啦观看免费观看视频高清 | 日韩精品青青久久久久久| 久久久久久国产a免费观看| 精品一区二区三区四区五区乱码| 看黄色毛片网站| 国产精品影院久久| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 久久午夜亚洲精品久久| 成人亚洲精品av一区二区| 男人舔女人的私密视频| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 热99re8久久精品国产| 看免费av毛片| 国产精品久久久人人做人人爽| 麻豆av在线久日| 很黄的视频免费| 国产免费男女视频| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 一区在线观看完整版| 真人做人爱边吃奶动态| 日本五十路高清| 搡老妇女老女人老熟妇| 性少妇av在线| 亚洲电影在线观看av| 欧美黄色片欧美黄色片| 久久久国产成人免费| 黑人欧美特级aaaaaa片| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 欧美激情高清一区二区三区| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 亚洲五月色婷婷综合| 精品乱码久久久久久99久播| 一本久久中文字幕| 精品第一国产精品| 国产精品98久久久久久宅男小说| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 99精品欧美一区二区三区四区| 男人操女人黄网站| 久久 成人 亚洲| 亚洲精品一区av在线观看| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 国产成人欧美在线观看| 国产精品98久久久久久宅男小说| 丰满的人妻完整版| 1024视频免费在线观看| 91老司机精品| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 1024香蕉在线观看| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 一级a爱视频在线免费观看| 亚洲av美国av| 精品无人区乱码1区二区| 亚洲最大成人中文| 午夜影院日韩av| 一级作爱视频免费观看| 精品第一国产精品| 国产一级毛片七仙女欲春2 | 99久久综合精品五月天人人| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 国产精品久久久久久精品电影 | 午夜a级毛片| 大香蕉久久成人网| 热re99久久国产66热| 午夜福利欧美成人| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 一级毛片精品| 亚洲欧美日韩无卡精品| av网站免费在线观看视频| 高清在线国产一区| 欧美在线黄色| 嫁个100分男人电影在线观看| 91精品国产国语对白视频| 日本 av在线| 国产成人欧美在线观看| 又紧又爽又黄一区二区| 国产黄a三级三级三级人| 一级作爱视频免费观看| 免费在线观看日本一区| 国产av一区二区精品久久| 国产色视频综合| 国产成+人综合+亚洲专区| 99国产精品免费福利视频| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 国产亚洲精品一区二区www| 日韩精品免费视频一区二区三区| 亚洲成国产人片在线观看| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| av在线天堂中文字幕| 人人澡人人妻人| 涩涩av久久男人的天堂| 亚洲国产欧美一区二区综合| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 91字幕亚洲| 国产av精品麻豆| 伦理电影免费视频| 久久久久亚洲av毛片大全| 欧美日韩福利视频一区二区| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 精品一品国产午夜福利视频| 国产成人av教育| 免费无遮挡裸体视频| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 十八禁人妻一区二区| 欧美一级毛片孕妇| 日本黄色视频三级网站网址| 十八禁网站免费在线| 成人国语在线视频| 亚洲精品中文字幕在线视频| 黄片大片在线免费观看| 9191精品国产免费久久| av视频免费观看在线观看| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 国产亚洲av高清不卡| 黑丝袜美女国产一区| 午夜日韩欧美国产| 黄色女人牲交| 伦理电影免费视频| 1024香蕉在线观看| 国产精品一区二区免费欧美| 国产成年人精品一区二区| 黄色a级毛片大全视频| 88av欧美| 啦啦啦观看免费观看视频高清 | 欧美色视频一区免费| 成人特级黄色片久久久久久久| 久久久久久久午夜电影| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 丁香欧美五月| 一级作爱视频免费观看| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 99国产精品一区二区蜜桃av| 丝袜美足系列| 亚洲人成77777在线视频| 亚洲国产精品久久男人天堂| 97碰自拍视频| 日韩av在线大香蕉| 曰老女人黄片| 国产成人精品在线电影| 91精品国产国语对白视频| 丰满的人妻完整版| 国产区一区二久久| 久久人人精品亚洲av| 男人的好看免费观看在线视频 | 日日摸夜夜添夜夜添小说| 亚洲成人精品中文字幕电影| 亚洲五月天丁香| 黄色成人免费大全| 黑丝袜美女国产一区| 亚洲第一电影网av| 丰满的人妻完整版| 十分钟在线观看高清视频www| 亚洲欧美日韩无卡精品| 国产成人欧美在线观看| 国产一级毛片七仙女欲春2 | 美女国产高潮福利片在线看| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 午夜免费鲁丝| 丁香欧美五月| 中文字幕人妻熟女乱码| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 久久精品国产亚洲av高清一级| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 欧美av亚洲av综合av国产av| 亚洲免费av在线视频| 色哟哟哟哟哟哟| 性色av乱码一区二区三区2| 九色国产91popny在线| 国产精品二区激情视频| 精品午夜福利视频在线观看一区| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 国产成人精品久久二区二区91| 久久久久久久久中文| 亚洲国产毛片av蜜桃av| av福利片在线| 国产精品98久久久久久宅男小说| 免费看十八禁软件| 欧美精品啪啪一区二区三区| 亚洲av熟女| 色播在线永久视频| 大型av网站在线播放| 国产熟女xx| 亚洲av熟女| 国产成人精品久久二区二区免费| 亚洲第一青青草原| 国产97色在线日韩免费| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 精品国产一区二区久久| 久久久久久免费高清国产稀缺| 18禁美女被吸乳视频|