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    8大中成藥治慢性肝炎

    2016-06-14 19:34:48馬恰怡
    家庭醫(yī)藥 2016年6期
    關(guān)鍵詞:谷丙本品轉(zhuǎn)氨酶

    馬恰怡

    慢性肝炎病情復(fù)雜、病程綿長,常常經(jīng)久不愈、反復(fù)發(fā)作,終使人體正氣虧損,氣血失調(diào),肝腎不足?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,慢性肝炎的病機(jī)主要是由于肝炎病毒持續(xù)存在于體內(nèi),機(jī)體免疫功能低下,肝組織損傷和微循環(huán)障礙等因素所致。相比西醫(yī)對癥治療,中醫(yī)藥辨證論治無疑更有針對性,而且取得了較好的療效。

    相比中藥湯劑煎煮起來相對復(fù)雜和費(fèi)時,中成藥服用方便更受歡迎。中成藥因參合組方機(jī)理精準(zhǔn),與慢性肝炎病證病機(jī)契合,辨證用藥后往往都能收到良好治療效果;并且,中成藥還不受說明書上所列單一病證的限制,而這也正好體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治的精髓所在。目前,臨床上常用的保肝中成藥主要有8種,建議患者辨證選用。

    1.肝蘇顆粒:為棕黃色顆粒,味微苦,有降酶、保肝、退黃、健脾等主要功效。臨床主要用于慢性活動性肝炎、乙型肝炎、急性病毒性肝炎等治療,能起到降低轉(zhuǎn)氨酶、黃疸指數(shù)的作用。一般建議口服,每次3克,每日3次,小兒則需酌量減少。

    2.雙虎清肝顆粒(沖劑):氣香,味微苦,有清熱解毒、清熱利濕、化痰寬中、理氣活血等功效。臨床上,雙虎清肝顆粒主要用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致的胃脘痞悶、口干不欲飲、惡心厭油、食少納差、脅肋隱痛、腹部脹滿、大便黏滯不爽或臭穢,或身目發(fā)黃,舌質(zhì)暗,邊紅,舌苔厚膩或黃膩,脈弦滑或弦數(shù)者,以及慢性乙型肝炎見有上述證候者?,F(xiàn)代中藥藥理研究發(fā)現(xiàn),該藥可以抑制乙肝病毒DNA的復(fù)制,具有明顯的降轉(zhuǎn)氨酶的作用,在較短時間內(nèi)能使轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)至正常水平,并且不易反跳;還能促使乙肝病毒標(biāo)志陰轉(zhuǎn),抗體陽轉(zhuǎn)。本品需開水沖服。每次1~2袋,每日2次,或遵醫(yī)囑。

    3.健肝樂顆粒(沖劑):微苦,具有養(yǎng)血護(hù)肝、解毒止痛等功效,有降低轉(zhuǎn)氨酶、消退黃疸以及改善各類肝炎臨床癥狀的作用。該藥主要用于急、慢性病毒性肝炎。開水沖服,每次15克,每日2次,12歲以下小兒酌減或遵醫(yī)囑。

    4.雞骨草膠囊:方含三七、人工牛黃、豬膽汁、牛至、雞骨草、白芍、大棗、梔子、茵陳、枸杞子等中藥,味苦,具有清熱解毒、疏肝利膽的功效。臨床主要用于急、慢性肝炎以及功能性消化不良、腹脹的治療。其中,辨證屬肝膽濕熱者為宜,對肝膽濕熱所致的脅肋不舒、脘腹脹滿、疲倦乏力、口苦尿黃有很好的改善效果,還能幫助降低轉(zhuǎn)氨酶??诜看?粒,每日3次。

    5.垂盆草沖劑:取垂盆草全草入藥制成復(fù)方制劑,可清熱利濕。臨床多用于急性肝炎、遷延性肝炎及慢性肝炎活動期的治療,對降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)有顯著療效,對肝細(xì)胞損傷有保護(hù)作用,對肝炎患者的口苦、胃口不好、小便黃等濕熱癥狀有減輕和消除的效果,無毒副作用,可以長期服用,以中醫(yī)辨證屬于肝膽濕熱者尤宜。10克/包,口服每次1包,每日3次。需要注意的是,對本品過敏者禁用,孕婦、過敏體質(zhì)者慎用。另外,藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

    6.護(hù)肝寧片:含垂盆草、虎杖、丹參、靈芝等成分,為薄膜衣片,味苦、微酸、澀,有清熱解毒、利濕退黃、益肝化淤、舒肝止痛的功效。該藥對降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶有效,臨床多用于急性傳染性肝炎、慢性遷延性肝炎、早期肝硬化的治療,辨證屬肝膽濕熱、血淤,癥見黃疸、脅肋脹痛、脅下有痞塊者為宜??诜看?~5片,每日3次。

    7.肝喜樂膠囊:味酸、澀,能降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護(hù)與促進(jìn)肝細(xì)胞再生。該藥主要用于急性肝炎、遷延性慢性肝炎、肝硬化的治療,以辨證屬肝腎虛損者為宜。口服,每次4粒,每日3次。

    8.齊墩果酸片:成份中的女貞子、絲瓜絡(luò)、夏枯草、敗醬草等中藥材都含有齊墩果酸。藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),本品能明顯降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶的含量,減輕肝細(xì)胞損傷,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,且毒性小。該藥可用于急性黃疸型肝炎、慢性遷延型肝炎、活動型肝炎的治療??诜?,成人、急性肝炎每次2~4片,慢性肝炎每次4~8片,每日3次。少數(shù)患者服藥后有口干、腹瀉、上腹部不適感等,經(jīng)對癥處理可消失;個別患者服藥后會出現(xiàn)血小板輕度減少的癥狀,停藥后一般可恢復(fù)。

    需要注意的是,本品為肝病輔助治療藥,第一次使用前應(yīng)咨詢醫(yī)師;如正在使用其他藥品,使用本品前也請咨詢醫(yī)師或藥師。治療期間應(yīng)定期到醫(yī)院檢查。如服用過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。

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