私密處，多發(fā)疾病知多少？

糖果++徐穎婕

男寶寶的私密處好發(fā)的各種疾病，媽媽們都清楚嗎？當(dāng)男寶的私密處出現(xiàn)了這樣或那樣的問題，媽媽們應(yīng)該如何自測才能做到心中有數(shù)，又該如何求醫(yī)診治呢？

疝氣

寶寶患疝氣，主要是由于腹腔與陰囊間的管腔沒有正常閉鎖，從而導(dǎo)致腹腔的腸子掉入腹股溝或陰囊部位所致。相較而言，男寶寶發(fā)生疝氣的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女寶寶，早產(chǎn)或體重偏低的寶寶患病比例相對更高。

病發(fā)表現(xiàn)：

寶寶大哭或哭得太久時，會使腹壓升高，此時可在寶寶腹股溝處發(fā)現(xiàn)腫塊，但在寶寶平躺后腫塊會慢慢消失。過去有些媽媽認(rèn)為疝氣是寶寶哭太久所致，其實真正原因是寶寶管腔沒正常關(guān)閉，如果管腔閉鎖，即使寶寶哭得很久或用力，也不會出現(xiàn)這個問題。

診斷：

對于高度懷疑患有疝氣的寶寶，醫(yī)生在進(jìn)行腹股溝觸診時，會有滑滑的觸感。此外，相關(guān)的影像學(xué)檢查，如通過B超等也可發(fā)現(xiàn)寶寶管腔是否關(guān)閉，并由此診斷他是否患有疝氣。

解決方法：

一般而言，疝氣是不會自愈的，需要手術(shù)治療。至于何時手術(shù)，如果寶寶沒引發(fā)箝塞型的疝氣，也就是寶寶的腸子沒有從未閉鎖的管腔掉落，轉(zhuǎn)圈打結(jié)，增加腸壞死幾率，那么可先觀察，無須立刻手術(shù)，并根據(jù)寶寶自身的情況和醫(yī)生溝通最佳手術(shù)時間擇機手術(shù)。但若寶寶患的是箝塞型疝氣，為避免出現(xiàn)腸壞死等嚴(yán)重問題，必須立即手術(shù)。

包莖（包皮過長）

男寶寶剛出生時，包皮過長是正?，F(xiàn)象。但滿3歲后，80%的男寶寶都可將包皮翻轉(zhuǎn)至冠狀溝部，讓小龜頭露出來。所以對于小年齡段的男寶寶來說，哪怕包皮過長，家長也不必過度擔(dān)心。當(dāng)寶寶3歲以后，由于包皮口狹窄或包皮粘連導(dǎo)致龜頭不能顯露的，稱為“包莖”；若龜頭能完全顯露，但在陰莖勃起時包皮仍會覆蓋住小龜頭，則稱為“包皮過長”。此外，細(xì)心的父母給寶寶洗澡時，會在寶寶包皮部位發(fā)現(xiàn)白色的垢，這就是包皮垢，用清水洗去即可，不用太過緊張。

病發(fā)表現(xiàn)：

包皮將寶寶的小陰莖包裹在里面，龜頭無法露出。

診斷：

包皮是包裹在陰莖及龜頭外面的皮膚。無論是包莖還是包皮過長，媽媽都可輕輕由下向上推開包皮，看看能不能露出小龜頭加以辨別。

解決方法：

對于包皮過長的寶寶，家長可在醫(yī)生指導(dǎo)下幫寶寶推開包皮，讓小龜頭露出，但切記注意力道，以免用力過度導(dǎo)致包皮裂開、龜頭受傷。一旦包皮出現(xiàn)裂傷，愈合后可能產(chǎn)生纖維化，導(dǎo)致包皮過緊，以致寶寶不適。如果寶寶因為包皮過長而反復(fù)出現(xiàn)泌尿道感染，可考慮手術(shù)治療。但做包皮手術(shù)，無論是麻醉或手術(shù)都存在一定風(fēng)險，少數(shù)寶寶術(shù)后會留下一些并發(fā)癥或后遺癥。常見的麻醉的副作用有：術(shù)后傷口繼發(fā)性出血或包皮下血腫，術(shù)后切口感染化膿，包皮與龜頭粘連等。并發(fā)癥則包括：可能留下很明顯的后遺癥或畸形等。所以，寶寶是否需要手術(shù)應(yīng)和醫(yī)生謹(jǐn)慎溝通，不可盲目進(jìn)行。

陰囊水腫

當(dāng)寶寶還在媽媽肚子里的時候，他的腹股溝處有一條“腹股鞘狀突”，能幫助寶寶的睪丸降入陰囊。但有些寶寶這條鞘狀突關(guān)閉不完全，以致腹腔內(nèi)的腹腔液進(jìn)入了陰囊，從而導(dǎo)致陰囊水腫。根據(jù)醫(yī)學(xué)研究顯示，約6%的男寶寶會發(fā)生陰囊水腫，但大多數(shù)會在1歲前消失。

病發(fā)表現(xiàn)：

寶寶陰囊處水腫是最明顯的癥狀表現(xiàn)，此外，有些寶寶看起來還可能兩側(cè)的陰囊大小不一，還有些寶寶會有腫痛感。

診斷：

對于懷疑患有陰囊水腫的寶寶，一個小手電便可幫助媽媽給寶寶進(jìn)行自測。用手電筒照射寶寶的陰囊腫塊，如果透光說明陰囊里裝的是水，多半可證實為陰囊水腫。此外，因為陰囊水腫與疝氣癥狀有相似之處，有時不易分辨，此時只需記得，用手電筒照射“腫塊”時，若不透光，則可能是疝氣，因為“腫塊”或許是寶寶的腸子。當(dāng)然，除了在家自測外，最好還是帶寶寶去醫(yī)院進(jìn)行B超檢查，以獲得最準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。

解決方法：

多數(shù)寶寶的陰囊水腫會在1歲內(nèi)消失，如果寶寶1歲后陰囊水腫仍沒得到改善，需遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，以免陰囊因水腫增大，提高造成外傷的概率。

隱睪癥

男寶寶還未出生時，睪丸位于腹腔，在孕期7～8個月時才會下降至陰囊。但有些寶寶直至出生，睪丸都沒下降至陰囊，這便是隱睪癥。一般來說，早產(chǎn)男寶寶發(fā)生隱睪癥的概率要高于足月的男寶寶。若寶寶滿6個月時睪丸仍未下降，媽媽一定要帶他到兒外科或泌尿科進(jìn)行檢查。

病發(fā)表現(xiàn)：

患隱睪癥的男寶，陰囊內(nèi)沒有睪丸，部分寶寶可在腹股溝處觸及睪丸。

診斷：

媽媽可直接用手觸摸寶寶陰囊，查看里面是否有睪丸。需要提醒的是，寶寶陰囊內(nèi)沒發(fā)現(xiàn)睪丸不一定就是隱睪癥，因為如果寶寶過于緊張，或天氣寒冷會使睪丸倒縮，以致睪丸上提，也就是所謂的提睪反射，此時也可能摸不到睪丸。所以除了自測外，還需帶寶寶去醫(yī)院確診，以獲得最真實的檢查結(jié)果。B超、CT和核磁共振檢查都可輕易診斷出寶寶是否患有隱囊癥。

解決方法：

寶寶長到3～4個月時，如果睪丸仍未進(jìn)入陰囊，且排除了高位睪丸或提睪反射，確診為隱睪癥時，媽媽最好在寶寶6個月大時和醫(yī)生溝通，進(jìn)行手術(shù)治療，以免腹腔溫度較高影響睪丸發(fā)育，之后影響制造精子的能力，從而影響生育，甚至導(dǎo)致睪丸