采血護(hù)士對獻(xiàn)血者的心理護(hù)理對照研究

范平

采血護(hù)士對獻(xiàn)血者的心理護(hù)理對照研究

范平

目的 分析采血護(hù)士對獻(xiàn)血者開展心理護(hù)理的作用及效果。方法 選取200名無償獻(xiàn)血人員作為本文研究對象，隨機(jī)分為心理護(hù)理組和對照組，各100名。對照組采用一般護(hù)理，心理護(hù)理組在對照組的基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理，觀察2組獻(xiàn)血者的不良反應(yīng)和滿意度。結(jié)果 對照組產(chǎn)生嘔吐、頭暈、臉色蒼白等不良反應(yīng)分別為18名，13名和14名，心理護(hù)理組分別為4名、5名和9名，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對照組的護(hù)理滿意度為89.0%，心理護(hù)理組為98.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過對獻(xiàn)血者開展心理護(hù)理能夠改善獻(xiàn)血者對采血過程的恐懼心理，并通過心理護(hù)理降低獻(xiàn)血者后期的不良癥狀，使獻(xiàn)血者能夠輕松面對獻(xiàn)血過程。

采血護(hù)士；獻(xiàn)血者；心理護(hù)理

隨著我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，心理護(hù)理已逐漸成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)臨床護(hù)理工作中必不可少的護(hù)理內(nèi)容[1]。在無償獻(xiàn)血中，獻(xiàn)血者會因個(gè)人體質(zhì)因素及不良反應(yīng)癥狀產(chǎn)生不良情緒，部分獻(xiàn)血者在采血時(shí)會因個(gè)人情緒無法控制出現(xiàn)采血中斷現(xiàn)象[2]。因此，為了使獻(xiàn)血者能夠正確看待獻(xiàn)血工作，采血護(hù)士的心理護(hù)理工作十分重要，這也是緩解獻(xiàn)血者不良情緒的重要舉措，對獻(xiàn)血采集效率及獻(xiàn)血者的情緒控制都有重要作用[3-4]。對此，為了進(jìn)一步分析采血護(hù)士對獻(xiàn)血者開展心理護(hù)理的作用，本文回顧性分析2014年8月～2015年8月選取的200名無償獻(xiàn)血人員作為本文研究對象，對其中100名獻(xiàn)血者采用心理護(hù)理方式，取得滿意成果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2014年8月～2015年8月選取的200名無償獻(xiàn)血人員作為本文研究對象，隨機(jī)分為心理護(hù)理組和對照組，各100名。其中對照組男65名，女35名；年齡22～41歲，平均年齡（31.25±4.36）歲；職業(yè)：學(xué)生36名，工人32名，教師15名，其他17名。心理護(hù)理組男62名，女38名；年齡23～41歲，平均年齡（32.58±4.41）歲；職業(yè)：學(xué)生38名，工人33名，教師11名，其他18名。2組獻(xiàn)血者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）入選者年齡18～45歲；（2）體重指數(shù)符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）入選者年齡＜18或＞45歲；（2）體重指數(shù)嚴(yán)重不符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)；（3）2年內(nèi)做過重大手術(shù)；（4）血液疾病患者。

1.3 方法 對照組患者采用一般護(hù)理措施，心理護(hù)理組在對照組的基礎(chǔ)上開展心理護(hù)理，可從獻(xiàn)血的不同階段進(jìn)行，主要護(hù)理內(nèi)容如下。

（1）獻(xiàn)血科普護(hù)理。部分獻(xiàn)血者因初次獻(xiàn)血，其會對獻(xiàn)血的采血過程出現(xiàn)恐懼、緊張等不良心理，為了緩解獻(xiàn)血者這一心理狀況，采血忽視可預(yù)先對獻(xiàn)血者開展獻(xiàn)血知識科普，并告知獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前做到充足睡眠，切忌精神疲勞狀態(tài)。在飲食上需在獻(xiàn)血前24小時(shí)做到半飽狀態(tài)，獻(xiàn)血當(dāng)天不可飲用牛奶等奶制品，并切忌不可進(jìn)食肉類。使獻(xiàn)血者在獲知獻(xiàn)血知識時(shí)，能夠在采血階段做到從容面對，排除對獻(xiàn)血過程的種種顧慮，對獻(xiàn)血者的恐懼心理有緩解作用。

（2）獻(xiàn)血過程及獻(xiàn)血后的心理護(hù)理。心理因素是影響獻(xiàn)血者出現(xiàn)后期不良反應(yīng)的關(guān)鍵因素之一，初次獻(xiàn)血者在面對即將采血過程時(shí)，普遍會出現(xiàn)緊張、慌亂、大腦缺血等癥狀，這些癥狀使得獻(xiàn)血者在完成獻(xiàn)血工作后會出現(xiàn)多種不良反應(yīng)。其中，精神因素是獻(xiàn)血后期不良反應(yīng)的重要因素，獻(xiàn)血者在面對獻(xiàn)血事業(yè)時(shí)主要呈現(xiàn)消極與積極兩種相反情緒，消極情緒會使得采血工作無法正常進(jìn)行，積極情緒則能夠有效提高采血效率。

大部分獻(xiàn)血者在采血環(huán)節(jié)的皮膚導(dǎo)管穿刺階段，會擔(dān)心出現(xiàn)血量過度采集而對身體帶來損害，或擔(dān)心采血針管存在感染現(xiàn)象，會給身體帶來不良影響等，因此，獻(xiàn)血事業(yè)實(shí)現(xiàn)順利開展的前提需要從消除獻(xiàn)血者不良心理開始著手，使獻(xiàn)血者通過心理護(hù)積極參與至獻(xiàn)血事業(yè)當(dāng)中。其次，每位獻(xiàn)血者的體質(zhì)因素也是導(dǎo)致獻(xiàn)血后期出現(xiàn)不良反應(yīng)的重要因素，若獻(xiàn)血者在饑餓、疲勞狀態(tài)下進(jìn)行獻(xiàn)血工作，其會使得獻(xiàn)血者出現(xiàn)血管擴(kuò)張、腦供血不足等現(xiàn)象，穿刺時(shí)會給獻(xiàn)血者帶來強(qiáng)烈的局部疼痛感，使得獻(xiàn)血者因德爾神經(jīng)過度緊張出現(xiàn)小血管擴(kuò)張現(xiàn)象，

對此，為了避免獻(xiàn)血者因獻(xiàn)血引起一系列不良反應(yīng)，采血護(hù)士可分別從獻(xiàn)血過程及獻(xiàn)血后期開展心理護(hù)理工作。在獻(xiàn)血過程中，當(dāng)采血針管即將進(jìn)入獻(xiàn)血者血管當(dāng)中時(shí)，獻(xiàn)血者會出現(xiàn)表情扭曲、眼睛轉(zhuǎn)移注意、冒虛汗等現(xiàn)象，這是由于患者過度緊張所引起，此時(shí)采血護(hù)士可對獻(xiàn)血者開展心理護(hù)理工作，用親切的語言與獻(xiàn)血者進(jìn)行交流，轉(zhuǎn)移注意力，舒緩獻(xiàn)血者的緊張情緒，使采血工作盡快完成。為了減少獻(xiàn)血者在采血后出現(xiàn)頭暈、臉色蒼白等不良反應(yīng)，采血護(hù)士可對其進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理，幫助獻(xiàn)血者快速度過不良反應(yīng)階段，并叮囑獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血4 h內(nèi)不可進(jìn)行劇烈運(yùn)動。

1.4 觀察項(xiàng)目 觀察獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后的護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組獻(xiàn)血者不良反應(yīng)情況比較 心理護(hù)理組產(chǎn)生現(xiàn)嘔吐、頭暈、臉色蒼白等不良反應(yīng)分別為4名，5名和9名，對照組分別為18名、13名和14名，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組獻(xiàn)血者不良反應(yīng)情況比較[n(%)]

2.2 2組獻(xiàn)血者滿意度情況比較 對照組的護(hù)理滿意度為89.0%，心理護(hù)理組為98.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組獻(xiàn)血者滿意度情況比較[n(%)]

3 討論

心理護(hù)理工作的核心是將常規(guī)護(hù)理工作與心理學(xué)進(jìn)行結(jié)合實(shí)施，通過心理學(xué)知識來判斷獻(xiàn)血者在采血過程中所呈現(xiàn)出的心理狀況[5]。而在獻(xiàn)血事業(yè)的采血環(huán)節(jié)中融入心理護(hù)理則能夠有效提高采血護(hù)士的采血效率，使采血護(hù)士能夠立即通過獻(xiàn)血者的職業(yè)、年齡等信息來掌握不同獻(xiàn)血者的心理狀態(tài)，從而使采血護(hù)士能夠針對性的根據(jù)不同心理特征來采取心理護(hù)理措施，使獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血時(shí)能夠保持穩(wěn)定的心理狀態(tài)，這對獻(xiàn)血者的血液質(zhì)量有提升作用[6]。

另外，采血護(hù)士在進(jìn)行采血工作時(shí)，需保障采血環(huán)境干凈整潔，還可播放較為舒緩的音樂，使獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血時(shí)能夠轉(zhuǎn)移注意力，通過音樂的旋律放松緊張情緒，以此減少獻(xiàn)血者后期出現(xiàn)不良反應(yīng)[7]。同時(shí)，采血護(hù)士需具備較高的專業(yè)性，對采血知識做到相應(yīng)了解，并能夠?qū)⒉裳淖⒁馐马?xiàng)進(jìn)行說明，與獻(xiàn)血者進(jìn)行充分交談[8]。從交談中觀察獻(xiàn)血者對采血工作的看法及理解，了解獻(xiàn)血者的心理活動，從而給予更合適的心理護(hù)理方案，使獻(xiàn)血者能夠順利完成獻(xiàn)血工作[9-10]。

本研究中，對照組不良反應(yīng)與心理護(hù)理組不良反應(yīng)比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對照組的護(hù)理滿意度為89.0%，心理護(hù)理組為98.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，通過開展心理護(hù)理能夠改善獻(xiàn)血者對采血過程的恐懼心理，并通過心理護(hù)理降低獻(xiàn)血者后期的不良反應(yīng)，使獻(xiàn)血者能夠輕松面對獻(xiàn)血過程。

[1] 謝麗璋,劉妮娜.護(hù)理干預(yù)對預(yù)防靜脈采血發(fā)生暈針反應(yīng)的體會[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,17(17):122-123.

[2] 邱玉霞,趙彥燕,李雪英，等.預(yù)防機(jī)采獻(xiàn)血者獻(xiàn)血反應(yīng)的護(hù)理措施探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,17(22):121-122.

[3] 時(shí)寶紅,雷慶,蔣媛媛,等.無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前后的心理狀態(tài)分析及護(hù)理[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(31):126.

[4] 高愛蘭.采血護(hù)士言行對獻(xiàn)血者情緒影響的調(diào)查分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2011,1(7):121,137.

[5] 王紅.劉瑩.血護(hù)士與獻(xiàn)血者語言溝通技巧的探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2012，14(12):151.

[6] 王曉清.獻(xiàn)血不良反應(yīng)對獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血的影響及護(hù)理對策［J］．大家健康(學(xué)術(shù)版)，2014，21(9):47-48．

[7] 張雪琳.無償獻(xiàn)血者的心理狀態(tài)調(diào)查及采血過程心理疏導(dǎo)及施護(hù)[J］．醫(yī)藥論壇雜志，2015，25(10):144．

[8] 李紅艷．無償獻(xiàn)血者不良反應(yīng)的原因及預(yù)防性護(hù)理[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2012，14(12):151.

[9] 蔣艷娟.譚春澤.獻(xiàn)血引起獻(xiàn)血者局部不良反應(yīng)的研究概述［J］．華南國防醫(yī)學(xué)雜志，2012，21(8):134-135．

[10] 趙彩霞.孫勝利．探討健康教育臨床路徑對大學(xué)生獻(xiàn)血不良反應(yīng)的影響[J］．世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，25(10):144．

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.25.049

山東 272000 山東省濟(jì)寧市中心血站 （范平）