奧美拉唑聯(lián)合西沙比利治療胃食管反流病的臨床療效

楊凱凱河南省焦作市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科，河南焦作　454000

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奧美拉唑聯(lián)合西沙比利治療胃食管反流病的臨床療效

楊凱凱
河南省焦作市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科，河南焦作454000

[摘要]目的探討分析奧美拉唑聯(lián)合西沙比利治療胃食管反流病的臨床療效。方法整群選取該院2013年3月—2014年12月期間收治的118例胃食管反流病患者作為研究分析對象，將所選患者隨機(jī)均分為對照組和研究組，每組59例，對照組患者采用奧美拉唑進(jìn)行治療，研究組患者在對照組治療基礎(chǔ)上再給予西沙比利進(jìn)行治療，比較兩組患者治療療效。結(jié)果比較兩組患者治療療效，研究組（94.92%）明顯優(yōu)于對照組（76.27%），且數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論治療胃食管反流病可首先考慮奧美拉唑聯(lián)合西沙比利進(jìn)行治療，此治療方式可一定程度上提高患者治療療效，具有較大的臨床應(yīng)用價(jià)值，可大力推廣。

[關(guān)鍵詞]西沙比利；奧美拉唑；胃食管反流

臨床上治療胃食管反流病多采用抑酸藥物，近期療效顯著，但同時(shí)也存在較多缺點(diǎn)。有研究報(bào)道稱，將奧美拉唑聯(lián)合西沙比利治療胃食管反流病的臨床療效較為顯著[1]。為證實(shí)此觀點(diǎn)，該研究整群選取該院2013 年3月—2014年12月期間收治的118例胃食管反流病患者作為研究分析對象，分為兩組，意在探討分析奧美拉唑聯(lián)合西沙比利治療胃食管反流病的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

整群選取該院2013年3月—2014年12月期間收治的118例胃食管反流病患者作為研究分析對象，所有患者入院時(shí)均接受各項(xiàng)檢查進(jìn)行確認(rèn)，符合臨床中胃食管反流病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。將所選患者隨機(jī)均分為對照組和研究組，每組各59例。對照組中包含男性患者31例，女性患者28例，最小年齡為23歲，最大年齡為71歲，平均年齡為（45.37±1.79）歲，平均體重（49.12±1.49）kg。研究組中包含男性患者33例，女性患者26例，最小年齡為24歲，最大年齡為70歲，平均年齡為（45.29± 1.82）歲，平均體重（49.35±1.47）kg。排除由肺、心血管、胸膜等其他重要器官所引起的類似癥狀，所選研究對象均符合該研究課題，且在性別、年齡、體重等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采用奧美拉唑進(jìn)行治療，奧美拉唑藥物批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20063168，藥品特性和規(guī)格：化學(xué)藥品，20 mg，每日早晚服用，2次/d，20 mg/次。

研究組患者在對照組治療基礎(chǔ)上再給予西沙比利進(jìn)行治療，西沙比利藥物批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20040814，藥品特性和規(guī)格：化學(xué)藥品，5 mg，餐前30 min口服，10 mg/次，3次/d。所有患者均持續(xù)治療8周。

1.3指標(biāo)判定

患者治療療效參考《胃食管反流病與呼吸道疾病》[3]，將療效分為顯效、有效、無效三個(gè)等級，顯效：患者各臨床癥狀均基本消失，如反酸、燒心等，各體征指數(shù)恢復(fù)正常水平；有效：治療后，患者臨床癥狀有明顯改善，各體征指數(shù)均偏向正常指數(shù)；無效：患者經(jīng)治療后，各臨床癥狀無明顯改善，甚至有加重現(xiàn)象。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 13.0軟件分析處理所得數(shù)據(jù)，用x2檢驗(yàn)組間計(jì)數(shù)資料，數(shù)據(jù)用（n，%）進(jìn)行表示，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2　結(jié)果

比較兩組患者治療療效，研究組（94.92%）明顯優(yōu)于對照組（76.27%），且數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者治療療效比較[n（%），n=59]

3　討論

胃食管反流病可簡稱為GERD，此疾病屬于臨床中較為常見的一種疾病，指胃中物質(zhì)反流到食管而導(dǎo)致的食管炎癥類疾病，其臨床主要表現(xiàn)為燒心、反酸等等，嚴(yán)重者可伴有吞咽困難。針對此疾病的治療，采用抑酸藥物進(jìn)行治療，近期療效較為明顯，但存在自然病程無法被改變，且復(fù)發(fā)的可能性較大的缺點(diǎn)[4-7]。

奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，對質(zhì)子泵-ATP、-K+、 H+酶有抑制作用，可對組胺和胃泌素等胃酸促發(fā)有抑制作用，進(jìn)而讓食管和胃不受胃酸的侵害，讓胃食管表面的細(xì)胞得到保護(hù)，加快愈合，其抑酸作用于受體拮抗劑H2作用進(jìn)行比較，前者要強(qiáng)的多[8]。同時(shí)有研究報(bào)告稱，單純的抑酸無法使胃和食管的動(dòng)力得到改善，反流不能根治。西沙比利屬于新型促動(dòng)力劑中的一種，可使十二指腸和胃竇受到刺激進(jìn)行蠕動(dòng)，胃排空速度加快，促進(jìn)胃腸道的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)還具有使胃食管反流狀況減輕的作用。

本文所列舉的118例胃食管反流病患者分為兩組進(jìn)行治療，對照組單純采用奧美拉唑進(jìn)行治療，研究組在此基礎(chǔ)上再給予西沙比利進(jìn)行治療，治療結(jié)果從療效上來看，研究組（94.92%）明顯優(yōu)于對照組（76.27%），且數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。臨床上大量實(shí)踐表明，奧美拉唑聯(lián)合西沙比利治療胃食管反流病的臨床療效顯著。此研究結(jié)果與臨床實(shí)踐結(jié)果具有一致性。綜上所述，治療胃食管反流病可首先考慮奧美拉唑聯(lián)合西沙比利進(jìn)行治療，此治療方式可一定程度上提高患者治療療效。

[參考文獻(xiàn)]

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Clinical Curative Effect of Omeprazole Combined with Cisapride in Treatment of Gstroesophageal Reflux Disease

YANG Kai-kai
Department of gastroenterology,Jiaozuo Second People's Hospital,Jiaozuo,Henan Province,454000 China

[Abstract]Objective To discuss and analyze the clinical curative effect of omeprazole combined with ciapride in treatment of gstroesophageal reflux disease.Methods 118 cases of patients with gstroesophageal reflux disease treated in our hospital from March 2013 to December 2014 were selected as the research and analysis object and randomly divided into two groups with 59 cases in each,the control group were treated with omeprazole,the research group were treated with additional ciapride on the basis of the control group,and the treatment curative effect of the two groups was compared.Results The treatment curative effect of the research group was obviously better than that in the control group（94.92%vs 76.27%）and difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion Omeprazole combined with cisapride can be considered first in treatment of gastroesophageal reflux disease,which can,to some degree,improve the treatment curative effect,and it is of great clinical application value and can be greatly promoted.

[Key words]Cisapride;Omeprazole;Gastroesophageal reflux disease

[中圖分類號]R5

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]1674-0742（2016）01（c）-0121-02

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.03.121

[作者簡介]楊凱凱（1983.10-），男，河南焦作人，碩士，住院醫(yī)師，主要從事消化系統(tǒng)相關(guān)疾病的診斷治療。

收稿日期：（2015-10-17）