健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折患者康復(fù)的影響

李美紅 王遷美 方妍

健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折患者康復(fù)的影響

李美紅 王遷美 方妍

目的 探究健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折患者康復(fù)的效果。方法 選取90例骨折患者，將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各45例。對(duì)照組通過常規(guī)護(hù)理的方式，觀察組在其基礎(chǔ)上通過健康教育的方式，對(duì)比2組患者肌肉萎縮的情況、依從性和舒適度等，以及患者對(duì)于護(hù)理的滿意度。結(jié)果 觀察組肌肉萎縮2例,對(duì)照組肌肉萎縮8例,觀察組更優(yōu)(P＜0.05)；觀察組依從性97.78%優(yōu)于對(duì)照組的84.44%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組舒適度為97.78%,優(yōu)于對(duì)照組的66.67%(P＜0.05)；觀察組滿意度95.55%優(yōu)于對(duì)照組的82.22%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)骨折患者實(shí)行健康教育護(hù)理干預(yù)，能夠提速患者骨折的愈合情況，同時(shí)降低患者肌肉萎縮的情況，提升患者的護(hù)理滿意度和依從性，加速其康復(fù)的速度，縮短實(shí)際治療的時(shí)間，值得臨床方面應(yīng)用和推廣。

健康教育；護(hù)理干預(yù)；骨折康復(fù)影響

骨折屬于臨床方面比較多發(fā)的病癥，其一般是因?yàn)橥鈧斐桑欢部赡芤驗(yàn)槠渌矫娴囊蛩厮斐??；颊吖钦畚恢玫牟煌?、骨折的程度也有一定的差異，所以治療的方式也各不相同。所以，在?shí)際進(jìn)行治療的過程，治療和康復(fù)情況會(huì)受到處理方式、患者的心理狀態(tài)和康復(fù)日期等很多的因素不良的影響。特別為很多骨折的患者在治療的階段，通常會(huì)選擇出院進(jìn)行康復(fù)治療[1]。本次研究，選取90例骨折患者，探究健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折患者康復(fù)效果，現(xiàn)進(jìn)行具體的報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取遂川縣人民醫(yī)院2012年5月～2013年10月收治的90例骨折患者，作為本次研究的對(duì)象，將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各45例。其中包括男58例，女32例，平均年齡(52.74±7.82)歲。觀察組中男30例，女15例；年齡22～72歲；平均年齡(47.29±4.94)歲。對(duì)照組中男28例，女17例；年齡20～78歲；平均年齡(49.34±4.82)歲。所有的患者通過手術(shù)進(jìn)行治療，同時(shí)應(yīng)保證患者在知情的情況下，簽署知情的治療和護(hù)理方案的同意書，樂意積極配合進(jìn)行治療和護(hù)理，2組患者一般資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護(hù)理方式 對(duì)照組通過常規(guī)骨折護(hù)理的方式進(jìn)行治療，觀察組在其基礎(chǔ)上實(shí)行系統(tǒng)化的健康教育護(hù)理干預(yù)進(jìn)行治療。護(hù)理方法：結(jié)合患者病情、家庭教育情況、社會(huì)的背景等，選擇適當(dāng)?shù)膶?shí)際對(duì)患者和其家屬講解骨折的基本知識(shí)和治療、護(hù)理的方式、康復(fù)階段需要注意的內(nèi)容。進(jìn)而確?；颊吣軌蛘_的看待病癥的發(fā)生和發(fā)展，可與康復(fù)的階段積極和患者、患者的家屬進(jìn)行有效的溝通，消除患者的不良情緒，能夠配合進(jìn)行治療和護(hù)理。并向患者介紹一些適宜的飲食補(bǔ)充營養(yǎng)，日常生活方面應(yīng)以患者的行為進(jìn)行指導(dǎo)，如排便、穿衣等。康復(fù)后期進(jìn)行指導(dǎo)，應(yīng)通過和患者通話或隨訪的方式加以溝通，確保患者能夠逐漸恢復(fù)正常的行動(dòng)，并應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉。

1.3 觀察指標(biāo) 患者產(chǎn)生的廢用性肌肉萎縮狀況進(jìn)行有效的統(tǒng)計(jì)和分析，同時(shí)應(yīng)對(duì)患者的生活品質(zhì)進(jìn)行記錄，以及舒適度、滿意度和依從性等?；颊呤孢m度的評(píng)價(jià)，利用疼痛方面的強(qiáng)度量表，以及舒適度進(jìn)行評(píng)價(jià)。治療后，能夠降低患者的疼痛感，應(yīng)保證患者靜臥位進(jìn)行休息，確保患者的情緒較為穩(wěn)定，逐漸恢復(fù)正常飲食和睡眠。治療后，患者疼痛感無顯著的完善，而且患者的情緒、飲食、睡眠質(zhì)量不會(huì)受到外界因素所影響。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 通過SPSS 17.0軟件加以統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)和例數(shù)表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者舒適度和護(hù)理滿意度比較 觀察組患者在實(shí)際治療的過程，舒適度及護(hù)理的滿意度情況進(jìn)行比較，均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 2組患者護(hù)理滿意度和舒適度比較[n(%)]

2.2 2組患者肌肉萎縮情況、依從性的比較 通過統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行分析，觀察組肌肉萎縮情況、依從性顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05）。表明患者通過健康教育護(hù)理干預(yù)，治療效果較佳，愿意積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療和護(hù)理。見表2。

表2 2組患者肌肉萎縮情況、依從性的比較[n(%)]

3 討論

健康教育，主要以知識(shí)傳授的方式，針對(duì)患者的病癥加以有效的指導(dǎo)[2]?；颊呷粘Ｗo(hù)理，通過個(gè)人護(hù)理的方式加以干預(yù)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，使其能夠不斷的提高自身的護(hù)理方面的認(rèn)識(shí)，并加強(qiáng)生活方面的質(zhì)量，加速患者創(chuàng)口愈合的速度具有系統(tǒng)性的護(hù)理的干預(yù)策略[3-5]。因?yàn)楣钦郛a(chǎn)生的部位和程度的輕重、原因均有一定差異，所以治療的效果和時(shí)長均有很大的不同[6-7]?；颊咭话阍诳祻?fù)的階段不能夠自理，而這也對(duì)其日后的治療情況帶來了很大的困難。健康教育護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)C(jī)械式的護(hù)理轉(zhuǎn)化為與患者及其家屬進(jìn)行溝通和交流，這種方式也能夠促使患者積極的配合治療和護(hù)理工作[8]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組采用健康教育護(hù)理干預(yù)，患者經(jīng)過護(hù)理后的舒適度明顯高于對(duì)照組，且患者的滿意度也高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。而患者經(jīng)護(hù)理后的肌肉萎縮程度中，觀察組明顯小于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組達(dá)到良好的護(hù)理效果，增強(qiáng)患者的依從性，與對(duì)照組相比，觀察組患者的依從性明顯較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究結(jié)果充分表明，在患者不同階段采用合理的健康教育干預(yù)護(hù)理，能夠有效促進(jìn)患者恢復(fù)，并且使患者更加信任醫(yī)護(hù)人員，提升患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員及護(hù)理的滿意度。

綜上所述，不同階段對(duì)患者加以健康方面的教育工作，能夠降低患者的不良情緒，積極配合護(hù)理，提高患者的依從性。降低患者的肌肉廢用性萎縮，并強(qiáng)化其骨折愈合的速度，值得臨床方面應(yīng)用和推廣。

[1] 游春艷.健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折患者康復(fù)的影響[J].中外醫(yī)療, 2013(9):140.

[2] 伍艷云.探討健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折患者康復(fù)的影響[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊）,2012(12):5375.

[3] 胡丹華.健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折患者康復(fù)的影響分析[J].中國保健營養(yǎng)（中旬刊）,2012(9):182.

[4] 郭璐瑜,梁鳳嬌,梁秀兼，等.健康教育對(duì)骨折患者康復(fù)結(jié)局的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2010(18):67-68.

[5] 田燁,徐奮.護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折術(shù)后患者康復(fù)的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015(24):5737-5738.

[6] 吳青禮,農(nóng)瑞珍.健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折患者心理狀況及滿意度的影響[J].大家健康:學(xué)術(shù)版,2014(20):319-320.

[7] 楊文艷.128例骨折患者的健康教育結(jié)局影響分析[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2012(11):48-49.

[8] 沈佳俐.護(hù)理干預(yù)對(duì)78例骨盆骨折患者術(shù)后康復(fù)的影響[J].中國藥業(yè),2013,22(21):75-77.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.30.079

江西 343900 遂川縣人民醫(yī)院 (李美紅 王遷美 方妍）